Jayati Ghosh 寫道,在大流行期間採取“每個國家為自己”的做法是不合理的。 然而,這正是許多國家所做的。

唐納德·特朗普總統將於 19 年 13 月 2020 日發布關於 Covid-XNUMX 冠狀病毒疫苗開發“曲速行動”的最新信息。 (白宮,蒂亞·杜福爾)
By 賈亞蒂·戈什(Jayati Ghosh)
國際政治與社會
T美國輝瑞製藥公司和德國BioNTech公司 宣布 他們共同開發的Covid-19疫苗在早期臨床試驗中有效率超過90%。這一消息給世界各地帶來了希望,生活可能很快就恢復到疫情前的正常狀態。
這些希望可能不會持續太久。這項聲明也讓各國政府爭先恐後地索取疫苗劑量,顯然實現了一個悲觀的預測:富裕國家和個人將壟斷任何有效疫苗的早期劑量。
Covid-19 疫苗全球獲取機制 由世界衛生組織、流行病防範創新聯盟和全球疫苗免疫聯盟領導的新冠疫苗接種計劃(COVAX)正是為了防止這種結果而成立。 COVAX 基金旨在加速 Covid-19 疫苗的開發,確保所有國家的疫苗劑量,並從最高風險群體開始公平分配這些疫苗。換句話說,設立此機制的部分目的是為了防止富裕國家政府囤積居奇。
迄今為止,已有180多個國家,代表了全球近三分之二的人口, 加入了。其中包括 94 個高收入國家,所有這些國家都做出了具有法律約束力的承諾。所有人都可以使用 COVAX 清單中的疫苗並單獨支付劑量。該設施的 92 個低收入國家將免費獲得疫苗。

志工在西開普省腓立比準備食品包,該地區是南非受封鎖影響最嚴重的地區。 (迪斯科特,CC BY-SA 4.0,維基共享資源)
COVAX 計劃是公平的
COVAX 計劃將分兩個階段分發疫苗。在第一階段,所有參與國都將接受與其人口成比例的劑量。首先將提供足夠的疫苗,為 3% 的高風險族群提供免疫,特別是衛生和社會保健領域的第一線工作人員。然後將提供額外的劑量,直到免疫接種覆蓋每個國家 20% 的人口——從最容易受到 Covid-19 威脅的其他人開始,例如老年人和合併症的人。
COVAX 參與者仍在競相與製藥公司達成雙邊協議,因為沒有任何規則反對這樣做。
在第二階段,將根據病毒傳播的速度向特定國家提供疫苗;其他病原體(如麻疹)是否也在傳播;以及該國的衛生基礎設施是多麼容易不堪重負。考慮到工作上的限制——例如,BioNTech-輝瑞疫苗必須間隔三週分兩劑注射,最多只能注射 1.35 億劑。 生成 到明年年底——很難想像還有比這更公平的製度了。
然而該系統的實施仍存在重大障礙。首先也是最重要的,而中國最終 加入COVAX 10月初,美國還沒有。
疫苗多邊主義?

在馬尼拉,醫護人員從一名婦女身上採集拭子樣本進行 Covid-19 檢測。 (菲律賓新聞局,維基共享資源)
當然,鑑於美國總統唐納德·川普的“美國優先”方針,任何人都不會感到驚訝 拒絕加入。然而,我們有理由希望當選總統拜登會更容易接受。畢竟,拜登計劃重新加入川普退出的許多國際協議,並且已經成立了 Covid-19 工作小組。塞思‧柏克萊 (Seth Berkley),全球疫苗免疫聯盟 (Gavi) 負責人 準備會談 與拜登的團隊。
與此同時,中國一直在積極且基本上獨立地開發和測試自己的疫苗。目前至少有四名候選人 正在進行第三階段試驗。儘管尚未得到證實,但中國官員已經 據報道試圖接種 數以萬計的人——可能更多——在傳統的測試過程之外。
但還有另一個問題:COVAX 參與者仍在競相與製藥公司達成雙邊協議,因為沒有任何規則反對這樣做。例如,英國儲備了 40 萬劑 BioNTech-輝瑞疫苗。其他幾個歐洲政府也已下訂單或正在談判交易。
許多其他候選疫苗——目前有 200 多種,其中約 50 種正處於臨床試驗階段——也受到了關注。
此外,歐盟還 敲定 一筆高達 300 億劑的交易。美國有 328 億人口 有序 100 億劑,並有權再購買 500 億劑——這個目標如此之高,以至於帶有試圖壟斷市場的味道。巴西——另一個 COVAX 參與者——也是 在談話中 與輝瑞(Pfizer)以及許多其他公司一樣。
富裕國家達成交易
在宣布該消息後的幾天內,輝瑞公司 出售 到明年年底,該公司將能夠為僅佔全球人口 80% 的政府生產 14% 以上的疫苗。換句話說,如果這是第一個進入市場的安全有效的疫苗,那麼世界上絕大多數人口將幾乎無法獲得它。
許多其他候選疫苗——目前有 200 多種,其中大約 50 種正處於臨床試驗階段——也受到了關注。富裕國家政府已經 達成交易 獲得 Moderna 正在開發的疫苗的特權(該公司也報導過 有希望的結果 臨床試驗)、強生公司和阿斯特捷利康公司等,如果這些候選藥物能夠通過批准程序。顯然,低收入國家沒有這個選擇。
因為只有在所有地方都戰勝疫情,才能戰勝疫情,因此採取各國各自為政的做法似乎是不合理的。然而,正如疫苗劑量的不當競爭所表明的那樣,這正是許多國家所做的。除非我們改變方針,否則全球衛生種族隔離將變得越來越根深蒂固,並將不平等推向新的高度。大流行仍將伴隨著我們。我們只會在我們沒有解決的問題上增加新的問題。
賈亞提‧戈什 (Jayati Ghosh) 是新德里賈瓦哈拉爾‧尼赫魯大學經濟學教授,也是國際公司稅制改革獨立委員會成員。
這篇文章來自 國際政治與社會 最初由 Project Syndicate.
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