Вијаи Прасхад: Када патиш због свог разума

Протуотров за многе наше кризе менталног здравља мора доћи из поновне изградње друштва и формирања културе заједнице, а не културе антагонизма и токсичности.

By Вијаи Прасхад 
Трицонтинентал: Институт за друштвена истраживања

I1930. Клеман Фраис (1901–1980), пастир из француског региона Лозер, затворен је у оближњу психијатријску болницу након што је покушао да запали сеоску кућу својих родитеља. 

Две године је држан у мрачној, уској ћелији. Користећи кашику, а касније и дршку свог лонца, Фраиссе је урезао симетричне слике у грубе, дрвене зидове који су га окруживали. Упркос нехуманим условима у овим психијатријским болницама, Фраиссе је направио прелепу уметност у мраку своје ћелије. 

Недалеко од Лозера налази се манастир Саинт Паул де Маусоле у ​​Сен Реми де Провансу, где је Винсент ван Гог био затворен четири деценије раније (1889–1890) и где је завршио око 150 слика, укључујући неколико значајних дела, међу њих Звездна ноћ у КСНУМКС.

Размишљао сам и о Фраиссеу и о Ван Гогу када сам у септембру посетио стару Оспедале Псицхиатрицо Гиудизиарио (ОПГ) у Напуљу, Италија, на фестивалу који се одржавао у овом бившем азилу за криминал, у којем су се некада налазили они који су починили тешка кривична дела и били сматра се лудим. 

Огромна зграда, која се налази у срцу Напуља на Монте ди Сант'Ефрамо, прво је била манастир (1573–1859), затим војна касарна за савојски режим током уједињења Италије 1861, а затим затвор који је фашистички режим 1920-их. 

Затвор је затворен 2008. године, а потом, 2015. године, окупиран од стране групе људи који ће касније формирати политичку организацију Потере ал Пополо! (Власт народу!). Зграду су преименовали у Ек ОПГ – Је со' паззо; „ек“ што значи да зграда више није азил, а „Је со' паззо“ се односи на омиљену песму вољеног локалног певача Пина Даниелеа (1955–2015), који је умро отприлике у време када је зграда заузета:

ја сам луд. ја сам луд.

Народ ме чека.

....

Желим да живим бар један дан као лав.

Је со'паззо, је со'паззо.

Ц'хо ил пополо цхе ми аспетта.

....

Нелла вита воглио вивере алмено ун гиорно да леоне.

Данас је Ек ОПГ дом за правне и медицинске клинике, теретану, позориште и бар. То је место за размишљање, центар људи који је дизајниран да изгради заједницу и суочи се са усамљеношћу и несигурношћу капитализма. То је ретка врста институције у нашем свету, у којој је исцрпљено друштво све више изоловано, а појединци, затворени у затвору фрустрираних тежњи, ипак се надају да ће користити своје оскудно оруђе (кашику, дршку од лонца) да исклешу своје снове и да посегну за звезданим небом.

Чак ни Светска здравствена организација (СЗО) нема довољно података о менталном здрављу, углавном зато што сиромашније нације нису у стању да одрже тачан приказ огромних психолошких борби своје популације. Као резултат тога, фокус је често ограничен на богатије земље, где такве податке прикупљају владе и где постоји већи приступ психијатријској нези и лековима. 

Недавна преглед од 31 земље (углавном у Европи и Северној Америци, али укључујући и неке сиромашније земље као што су Бразил, Индија и Јужна Африка) показује променљив став и повећану забринутост за ментално здравље. 

Истраживање је показало да је 45 одсто анкетираних изабрало ментално здравље као „највеће здравствене проблеме са којима се људи данас суочавају у [њиховој] земљи“, што је значајно повећање у односу на претходну анкету спроведену 2018. године, у којој је та цифра износила 27 процената. Трећи на листи здравствених изазова је стрес, а 31 одсто га је изабрало као водећи узрок забринутости.

Молимо Вас поклонити Данас до ЦН'с 

Пасти Фонд Vožnja 

Постоји значајан родни јаз у ставовима према менталном здрављу међу младим људима, при чему 55 процената младих жена то бира као једну од својих примарних здравствених брига, у поређењу са 37 процената младих мушкараца (што одражава чињеницу да су жене непропорционално погођене менталним здрављем). питања).

Иако је истина да је пандемија Цовид-19 повећала проблеме менталног здравља широм света, ова криза је претходила корона вирусу. Информације из Глобална размена здравствених података показује да је 2019. године – пре пандемије – 1 од 8, или 970 милиона, људи из целог света имали ментални поремећај, при чему се 301 милион борио са анксиозношћу и 280 милиона са депресијом. Ове бројке треба посматрати као процену, минималну слику тешке кризе несреће и неприлагођености тренутном друштвеном поретку.

Постоји низ болести које се називају „ментални поремећај“, од шизофреније до облика депресије који могу довести до самоубилачких идеја. Према подацима СЗО за 2022 извештај, 1 од 200 одраслих особа се бори са шизофренијом, што у просеку резултира смањењем животног века за 10 до 20 година. 

У међувремену, самоубиство, водећи узрок смрти међу младима широм света, одговорно је за 1 од сваких 100 смрти (имајте на уму да само 1 од сваких 20 покушаја резултира смрћу). Можемо да правимо нове табеле, ревидирамо наше прорачуне и пишемо дуже извештаје, али ништа од тога не може ублажити дубоку друштвену занемаривање која прожима наш свет.

Занемаривање није ни тачна реч. Преовлађујући став према менталним поремећајима је да се они третирају као биолошки проблеми који захтевају само индивидуализовану фармацеутску негу. Чак и ако бисмо прихватили овај ограничени концептуални оквир, он и даље захтева од влада да подрже обуку психијатара, учине лекове приступачним и доступним становништву и уграде третман менталног здравља у шири систем здравствене заштите. 

Међутим, СЗО је 2022 фоунд да земље у просеку троше само 2 процента својих буџета за здравствену заштиту на ментално здравље. Организација је такође открила да половина светске популације — углавном у сиромашнијим земљама — живи у околностима у којима постоји један психијатар који би опслуживао 200,000 или више људи. Ово је стање ствари док смо сведоци општег пада буџета за здравствену заштиту и јавног образовања о потреби за великодушним односом према проблемима менталног здравља. 

Највише скорашњи Подаци СЗО (децембар 2023.), који покривају нагли пораст здравствених трошкова повезаних са пандемијом, показују да је 2021. године потрошња на здравствену заштиту у већини земаља била мања од пет одсто бруто домаћег производа.

У међувремену, у својој 2024 извештај Свет дуга, Конференција Уједињених нација о трговини и развоју (УНЦТАД) показује да је скоро стотину земаља потрошило више на сервисирање својих дугова него на здравствену заштиту. Иако су ово претпоставке статистике, оне не улазе у срж проблема.

Током прошлог века, одговор на поремећаје менталног здравља био је у великој мери индивидуализован, са третманима у распону од различитих облика терапије до преписивања различитих лекова. 

Део неуспеха да се избори са низом криза менталног здравља – од депресије до шизофреније – било је одбијање да се прихвати да на ове проблеме не утичу само биолошки фактори, већ да их могу – и често их – створити и погоршати друштвене структуре. 

др Јоанна Монцриефф, један од оснивача Цритицал Псицхиатри Нетворк, пише да „није убедљиво доказано да ниједна од ситуација које називамо менталним поремећајима произилази из биолошке болести“, тачније, „из специфичне дисфункције физиолошких или биохемијских процеса“. Ово не значи да биологија не игра улогу, већ једноставно да она није једини фактор који треба да обликује наше разумевање оваквих поремећаја.

У свом веома читаном класику Тхе Сане Социети (1955), Ерих Фром (1900–1980) изградио је на увидима Карла Маркса да развију прецизно читање психолошког пејзажа у капиталистичком систему. Његови увиди су вредни поновног разматрања (опростите Фрому на употреби речи „човек“ у мушком роду и заменице „његов“ да се односи на цело човечанство):

„Да ли је појединац здрав или не, није првенствено ствар појединца, већ зависи од структуре његовог друштва. Здраво друштво подстиче човекову способност да воли своје ближње, да ради креативно, да развија свој разум и објективност, да има осећај сопства који се заснива на искуству његових сопствених производних моћи. Нездраво друштво је оно које ствара међусобно непријатељство, неповерење, које човека претвара у оруђе употребе и експлоатације за друге, што га лишава осећаја себе, осим ако се покорава другима или постаје аутомат. Друштво може имати обе функције; може да унапреди здрав развој човека, а може да га и омета; у ствари, већина друштава чини и једно и друго, а питање је само у ком степену и у којим правцима се врши њихов позитиван и негативан утицај.”

Протуотров за многе наше кризе менталног здравља мора доћи из поновне изградње друштва и формирања културе заједнице, а не културе антагонизма и токсичности. Замислите да смо изградили градове са више центара заједнице, више места као што је „Ек ОПГ – Је со' паззо“ у Напуљу, више места за окупљање младих људи и изградњу друштвених веза и њихових личности и самопоуздања. Замислите када бисмо потрошили више наших ресурса да научимо људе да свирају музику и да организују спортске игре, да читају и пишу поезију и да организујемо друштвено продуктивне активности у нашим суседствима. 

Ови центри заједнице могли би да сместе медицинске клинике, програме за младе, социјалне раднике и терапеуте. Замислите фестивале које би такви центри могли да произведу, музику и радост, динамику догађаја као што су Дан црвених књига. Замислите активности – осликавање мурала, чишћење комшилука и садњу башта – које би се могле појавити док ови центри инкубирају разговоре о томе какав свет људи желе да изграде. У ствари, не треба да замишљамо ништа од овога: то је већ са нама у малим гестовима, било у Напуљ или у Делхиу Јоханесбург или у Сантјаго.

„Депресија је досадна, мислим“, написала је песникиња Ен Секстон (1928–1974). „Боље би ми било да направим супу и осветлим пећину. Па хајде да направимо супу у друштвеном центру, да узмемо гитаре и бубњеве, да играмо и да играмо и да играмо док тај сјајни осећај не дође на свакога да се придружи исцељењу нашег сломљеног човечанства.

Вијаи Прасхад је индијски историчар, уредник и новинар. Он је сарадник за писање и главни дописник Глобтротера. Он је уредник на ЛефтВорд Боокс и директор Трицонтинентал: Институт за друштвена истраживања. Он је старији нерезидентни сарадник у Чонгјанг Институт за финансијске студије, Универзитет Ренмин у Кини. Написао је више од 20 књига, укључујући Тамнији народи Сиромашнији народи. Његове најновије књиге су Борба нас чини људима: Учење из покрета за социјализам и, са Ноамом Чомским, Повлачење: Ирак, Либија, Авганистан и крхкост америчке моћи.

Овај чланак је из Народна депеша и произведен од Глобетроттер.

Ставови изражени у овом чланку могу, али не морају одражавати ставове Цонсортиум Невс.

Молимо Вас поклонити Данас до ЦН'с Пасти Фонд Vožnja