Доктор Сьюзан Розенталь описывает подъем канадской системы общественного здравоохранения в послевоенный период восстания профсоюзов и корпоративную спекуляцию, благодаря которой она сейчас разрушается.
Митинг здравоохранения в Канаде в 2016 году. (Совет канадцев/Flickr, CC BY-NC-SA 2.0)
By Доктор Сьюзан Розенталь
СьюзанRosenthal.com
Oнтарио Билл 60 нанесла потенциальный смертельный удар государственной программе Medicare. Если он станет законом, провинциальная медицинская система больше не будет работать как государственная служба, а станет прибыльным бизнесом. управляется частным сектором.
В то время как защитники государственной программы Medicare обвиняют премьер-министра консерваторов Дуга Форда, британская Колумбия, Квебек и Саскачеван спускаются по та же дорога.
Если мы надеемся обратить вспять эту катастрофу, нам нужно знать, как канадцы вообще выиграли Medicare и почему они ее проигрывают.
Вторая мировая война ознаменовалась глобальным всплеском трудового протеста. Членство в профсоюзе в Канаде увеличилось более чем вдвое, а количество забастовок утроилось. В начале 1940-х годов треть всех рабочих Канады бастовала. Чтобы успокоить рост рабочего восстания, правительства согласились финансировать социальные программы, такие как Medicare.
В то время в Канаде практически не было государственной медицинской системы. Врачи взимали все, что им заблагорассудится, а банкротство из-за высоких медицинских счетов было обычным явлением.
Конгресс труда Канады настаивал на создании всеобъемлющей государственной медицинской системы, доступной для всех. Корпоративный класс сопротивлялся, выступая против любого государственного контроля над медициной. Страховые компании боялись потерять бизнес. Фармацевтические компании боялись потерять прибыль. А врачи ужаснулись мысли о потере элитного статуса независимых предпринимателей.
1 июля 1962 года Саскачеван запустил первый в Северной Америке план государственного страхования, охватывающий лечение в больнице и посещение врача. В тот же день, 90 процентов врачей Саскачевана объявили забастовку. Забастовка врачей была крайне непопулярна и провалилась через 23 дня.
Федеральный закон 1964 г. Королевская комиссия по здравоохранению предложил классовый компромисс. Рабочему классу рекомендовалось медицинское страхование, финансируемое государством. Бизнес-классу рекомендовалось право предоставлять медицинские услуги «свободно от государственного контроля и доминирования».
Классовый компромисс
Законодательное здание Саскачевана. (Стоундан, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons)
Бизнес-класс и рабочий класс имеют противоположные интересы. Для рабочего класса медицинская помощь является правом человека и жизненной необходимостью. Для бизнес-класса приоритетом является здоровая прибыль. Этот классовый конфликт определяет качество и доступность государственных программ.
Рабочие в Канаде были достаточно сильны, чтобы добиться государственного финансирования медицинского обслуживания, но недостаточно сильны, чтобы выгнать спекулянтов и добиться полностью государственной системы, которую они хотели.
Федеральный закон о медицинском обслуживании 1966 года был основан на классовом компромиссе. Он установил государственное финансирование больничного ухода и посещений врачей, исключив при этом основные медицинские услуги, такие как стоматология, офтальмологическая помощь, уход на дому, долгосрочный уход и рецепты. Эти исключения позволили страховым компаниям продолжать продавать полисы для покрытия таких услуг. (Индустрия страхования освобождена от законодательства о правах человека и может по закону отказать в страховании на основании возраста человека, его прошлой истории болезни и текущего состояния здоровья.)
Еще одним классовым компромиссом было сохранение контроля частного сектора над амбулаторной помощью. Врачам разрешили оставаться независимыми подрядчиками, взимая плату за каждую предоставляемую ими услугу.
С самого начала канадская программа Medicare была задумана как двухуровневая система, которая давала частному сектору возможность для роста. И оно выросло.
Сокращение финансирования
Когда открылась программа Medicare, Оттава согласилась платить половина стоимости всех медицинских услуг, оказываемых в больнице. Это длилось недолго.
В ответ на глобальную рецессию 1970-х годов правительства увеличили прибыль за счет снижения корпоративных налогов.
Канадские корпорации приносили более половины всех налоговых поступлений в 1950-х годах. Сегодня они вносят около 12 процентов. Чтобы компенсировать потерю корпоративных доходов, правительства сократили расходы на государственные программы.
«С самого начала канадская программа Medicare была задумана как двухуровневая система, которая давала частному сектору возможности для роста. И оно выросло».
В 1977 году либералы Трюдо сократили федеральную долю медицинского финансирования с 50 до 20 процентов, вынудив провинции также сократить свои расходы. С тех пор федеральная доля менялась и в настоящее время составляет 22 процентов. Меньшее финансирование государственной программы Medicare позволило частным корпорациям вмешаться, чтобы удовлетворить эту потребность.
Так, Закон о здравоохранении Канады заверил нервных канадцев, что Medicare безопасен. За кулисами политики продолжали продвигать программу приватизации.
Стремление к приватизации
Бизнес и правительство рассматривают расходы государственного сектора как истощение экономики. Хотя государственные учреждения могут предоставлять социальные услуги более эффективно, это стоит денег. Те же самые услуги, предоставляемые с целью получения прибыли в частном секторе, приносят деньги, и это рассматривается как выгода для экономики.
In Забота о прибыли (1998) Коллин Фуллер описывает, как планы по открытию Medicare для частного сектора восходят к стремлению 1990-х годов интегрировать мировую экономику («глобализация»).
Корпорациям нужна прибыльная база, на которой они смогут вырасти в глобальных игроков. Правительства обеспечивают эту основу, среди прочего, открывая государственные услуги для частного сектора.
В отчете Министерства здравоохранения Онтарио за 1994 год рекомендовалось расширять отечественную коммерческую медицинскую промышленность, чтобы помочь ей конкурировать на мировом рынке. Федеральное правительство шло по тому же пути. Как говорится в отчете Министерства промышленности Канады за 1997 год, продвижение канадских компаний в качестве глобальных хранителей здоровья является основной целью, определяющей стратегии и планы правительства в отношении медицинского оборудования, фармацевтики и сектора здравоохранения.
Закон Канады о здравоохранении обязывает правительство оплачивать все медицинские услуги, предоставляемые в больнице. Это не препятствует изъятию этих услуг из больниц и передаче их частному сектору.
Все медицинские услуги, которые можно было удалить из больницы, уже удалены или скоро будут удалены. В государственном секторе останутся только те услуги, которые слишком убыточны для приватизации.
ООО "Лоблав Компани". является крупнейшим в Канаде розничным продавцом продуктов питания и лекарств, имеющим более 2,400 торговых точек по всей Канаде, включая дочернюю компанию Shoppers Drug Mart. Девяносто процентов канадцев живут в пределах 10 км от одной из таких торговых точек, что позволяет Loblaw позиционировать себя как крупный частный провайдер медицинских услуг.
В 2006 году Лоблоу приобрела MediSystem Pharmacy. В 2020 году компания запустила приложение PC Health, которое предлагает чаты с дипломированными медсестрами и диетологами. В 2021 году было приобретено верхняя цепь физиотерапевтических клиник. Новые магазины и аптеки будут включать в себя помещения клиник, а старые помещения будут переоборудованы для предоставления медицинских услуг.
Сами больницы приватизируются через государственно-частное партнерство (P3). А Больница P3 построен на государственные средства и управляется частной корпорацией. Есть больше, чем 50 Больницы P3 по всей Канаде, а Канадский совет государственно-частного партнерства настаивает на больше P3 в медицине, образовании, транспорте и коммунальном хозяйстве.
P3 являются основной инвестицией для частного сектора. Правительства вкладывают деньги и берут на себя весь риск, а корпорации получают всю прибыль. Это знакомая история: мы платим, а они получают прибыль.
Рабочие условия
Дуг Форд проводит предвыборную кампанию в Садбери во время всеобщих выборов в Онтарио в 2018 году. (CC BY-SA 2.0, Wikimedia Commons)
Всякий раз, когда частный сектор берет на себя государственную программу, мы видим последовательную картину более высокая стоимость, снижение качества обслуживания и ухудшение условий труда. 2021 год докладе Сравнивая работников государственного и частного секторов в Онтарио, выяснилось,
- Работники государственного сектора (федерального, провинциального и местного) зарабатывают в среднем на 11 процентов выше, чем их коллеги из частного сектора.
- 84 процента государственных служащих охвачены зарегистрированным пенсионным планом по сравнению со всего лишь 25 процентами работников частного сектора.
- Государственные служащие выходят на пенсию примерно на 2.5 года раньше.
- Вероятность потерять работу у работников частного сектора более чем в четыре раза выше.
Расписание 2 Законопроекта 60 позволяет правительству сократить расходы в государственном секторе путем создания новых категорий менее квалифицированных и низкооплачиваемых медицинских работников для выполнения обязанностей, которые в настоящее время выполняют дипломированные врачи, медсестры и медицинские техники.
Плохие условия труда приводят к некачественному обслуживанию.
«Правительства вкладывают деньги и берут на себя весь риск, а корпорации получают всю прибыль. Это знакомая история: мы платим, а они получают прибыль».
Коммерческие учреждения вкладывают минимум средств в уход за пациентами, чтобы максимизировать дивиденды для акционеров. Вот почему уровень смертности от Covid в коммерческих домах престарелых Онтарио был в четыре раза выше чем в государственных муниципальных домах престарелых. Однако те же коммерческие корпорации, которые несут ответственность за смерть 4,000 жителей Онтарио, были предоставленный 30-летние лицензии и разрешение добавить еще 18,000 XNUMX коек для длительного ухода.
Бремя семьи
Социальные службы распределяют стоимость ухода по всему обществу. Потеря государственной поддержки медицинского обслуживания, ухода за детьми, ухода на дому, поддержки инвалидов и долгосрочного ухода перекладывает бремя ухода на неоплачиваемых семейных воспитателей, которые в основном являются женщинами.
Работодатели обычно платят женщинам меньше из-за их семейных обязанностей и обязанностей по уходу. Когда государственная помощь недоступна, человек с самой низкой заработной платой обычно остается дома, чтобы обеспечить ее. В результате образуется порочный круг, в который женщины попадают на низкооплачиваемую работу, а также на неоплачиваемый труд по уходу за домом.
В глобальном масштабе это будет стоить $ 11 трлн ежегодно для оказания социально необходимого ухода, который женщины оказывают бесплатно на дому. Это более чем в три раза превышает размер мировой технологической индустрии. Система экономит кучу денег, в то время как 42 процента всех женщин не могут получить оплачиваемую работу из-за обязанностей по уходу.
День семьи в Британской Колумбии 2016. (Провинция Британская Колумбия/Flickr, CC BY-NC-ND 2.0)
Растущая потеря государственных программ увеличивает потребность в уходе на дому и в том, чтобы женщины могли его обеспечивать. Ограничение или прекращение доступа к абортам является одним из способов сделать это.
Женщины полагаются на помощь по прерыванию беременности, чтобы они могли продолжать работать по найму, поддерживать свои семьи и оставить партнеров, склонных к насилию. Потеря доступа к абортам приводит к тому, что женщины становятся уязвимыми вне оплачиваемой работы и запирать их в семье.
Растущая экономическая зависимость от семьи также приводит к ужасающим последствиям. нападки против трансгендеров, гендерных бунтовщиков, трансвеститов, трансвеститов — любого поведения, которое бросает вызов традиционным семейным и гендерным ролям.
Контроль ущерба, а не здравоохранение
Раньше женщины могли получить надежную, хорошо оплачиваемую профсоюзную работу в медицинской отрасли. Больше никогда. В 1990-х годах Онтарио принял экономия затрат, "вовремя" кадровая система пионер автомобильной промышленности.
В Саскачеване менеджеры больниц сопровождали медсестер с помощью секундомеры отслеживать и рассчитывать время каждого движения: от поворота (одна секунда) до проверки складских помещений (три секунды).
«Утрата государственных программ увеличивает потребность в уходе на дому и в том, чтобы женщины могли его обеспечивать. Ограничение или прекращение доступа к абортам — один из способов сделать это».
В штатном расписании, работающем по принципу «точно в срок», больше полагаются на случайных работников, чем на постоянных сотрудников, работающих полный рабочий день. Результатом являются рост затрат, увеличение сверхурочной работы, увеличение количества отпусков из-за стресса и тысячи медсестер, увольняющихся с работы в больницах.
Своевременное укомплектование персоналом подорвало способность больниц реагировать на вспышку атипичной пневмонии в 2003 году и пандемию Covid. Тем не менее, это все еще используется, в то время как правительства требуют даже больше меры по сокращению расходов.
Отношение к персоналу как к заменяемым приспособлениям провоцирует системное насилие. То же самое заставляет людей слишком долго ждать необходимой им помощи, если они вообще ее получают. Неудивительно, что пациенты впадают в отчаяние.
Больницы стали опасными рабочими местами, где сотрудники каждый день страдают от избиений, сексуальных нападений и нападений на расовой почве. В Британской Колумбии зафиксированы случаи физического насилия в отношении медицинского персонала более чем в три раза между 2015 и 2022.
Медицинские работники семь раз чаще чем рабочие на производстве, и в 45 раз чаще, чем строители, получают травмы в результате насилия на работе. Вместо того, чтобы обеспечить безопасность работы, менеджеры вывешивают таблички с предупреждением: «Злоупотребления по отношению к персоналу недопустимы».
Когда сокращение расходов приводит к фатальным медицинским ошибкам, больницы никогда не несут ответственности за создание условий, повышающих риск таких ошибок. Вместо этого обвиняют отдельных медицинских работников и уголовное преследование.
Систему, которая нарушает здоровье своих работников и тех, кого они обслуживают, не следует называть системой «здравоохранения». Это система ремонтно-восстановительные работы. Работодатели имеют право заражать, калечить и убивать работников, а возникающий ущерб возмещает медицинская система.
отставание
In Доктрина шока, рост капитализма катастроф (2007) Наоми Кляйн объяснила, как бизнес-класс использует социальные кризисы для получения прибыли.
В то время как население шатается и дезориентировано, их экономика разграблена в безумной капиталистической лихорадке. Общественное богатство передается частному сектору, а частный долг передается государственному сектору. Лишь немногие становятся баснословно богатыми, а большинство обеднеет. К тому времени, когда население выздоровеет, экономика будет разграблена, а воровство будет санкционировано законом.
Когда пандемия Covid захлестнула государственные больницы, правительства пообещали «отстроить лучше». Они не означали лучшего для большинства; они имели в виду лучшее для спекулянтов.
Правительство Онтарио настаивает на том, что отставание, связанное с пандемией, составляет более 200,000 Очистить операции можно только сделав их в частных медицинских клиниках. Чтобы способствовать этому переходу, провинция недоизрасходованный свой бюджет на государственную медицинскую помощь и перерасходовал бюджет на частные клиники.
Государственная медицинская система могла бы легко устранить отставание в хирургических операциях, если бы у нее было достаточно персонала. В 2022 году 158 отделений неотложной помощи в Онтарио пришлось закрыться из-за нехватки персонала, а операционные в больнице остались недостаточно используемый по той же причине.
В расчете на душу населения в Онтарио самое низкое финансирование больниц, наименьшее количество больничных коек и меньше всего медсестер в стране. Пятнадцать тысяч дипломированные медсестры и дипломированные практические медсестры покинули Онтарио из-за низкая заработная плата и ужасные условия труда, включая возмутительные требования работать во время болезни во время пандемии.
Провинция настаивает на том, что перевод больничных операций в частные клиники сократит время ожидания пациентов. Это сделает противоположное.
Никто не может работать в двух местах одновременно. Отток медицинского персонала из государственных больниц для работы в частных клиниках приведет к уничтожению государственной системы. Любое сокращение времени ожидания в частном секторе будет компенсировано еще более длительным временем ожидания в государственном секторе.
Чтобы максимизировать прибыль, частные клиники будут проводить простые операции, такие как катаракта и замена тазобедренного и коленного суставов, оставляя более сложные операции государственной системе. Когда клинические операции станут сложными, пациентов переложат в государственную систему вместе с расходами на лечение их осложнений (при условии, что пациенты выживут после перевода).
Потеря простых хирургических операций опустошит малые и сельские больницы. Некоторое время назад сложные операции были перенесены в более крупные центры. Без доходов от простых операций небольшим больницам придется закрыться, что уменьшит доступ к и без того недостаточно обслуживаемым районам.
Частные хирургические клиники не будут выпускать больше семейных врачей. В прошлом году более 2 миллионов человек У жителей Онтарио не было семейного врача, на 24 процента больше, чем два года назад. В Канаде не хватает семейных врачей. предсказанный более чем удвоится в течение следующих семи лет. Из-за перегруженности пациентами некоторые врачи Онтарио предлагают быстрый доступ к практикующей медсестре. $ 30 месяц.
В провинции заявляют, что пациентам не придется платить из своего кармана в частных учреждениях, но они будут это делать.
План медицинского страхования Онтарио (OHIP) выплачивает только базовую ставку. Чтобы удовлетворить требования акционеров о максимальной прибыли, провинция позволяет частные клиники «продают больше», взимая с пациентов плату за премиальные или улучшенные услуги. Хотя политики называют это «выбором пациента», у тех, кто не сможет заплатить, не будет выбора. Тех, кто сможет заплатить, будут доить.
Стремление к максимальной прибыли неизбежно приводит к мошенническим выставлениям счетов. Как Управление Генерального аудитора предупредила, у министерства нет механизма надзора, который мог бы предотвратить дезинформацию пациентов и неправомерное взимание платы за операции, финансируемые государством.
Наконец, Закон о здравоохранении Канады не обязывает правительство платить за внебольничную помощь, поэтому государственное финансирование будет сокращено до абсолютный минимум, возвращая нас к условиям, существовавшим до Medicare.
Какой путь вперед?
Центр Оттавы, 2012 год. (Туллия, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons)
Как мы можем остановить спекулянтов, оживить государственные программы и улучшить условия труда в государственном секторе?
Коалиция здравоохранения Онтарио (OHC) — известная исследовательская и правозащитная организация, которая выступает против получения прибыли в медицине, лоббирует общественную программу Medicare и мобилизует общественная оппозиция к законопроекту 60.
В 2016 году OHC запустил кампания по референдуму на 1,000 избирательных участках в 40 населенных пунктах провинции. Проголосовало почти 94,000 XNUMX человек, причём 99.6 процентов требуя, чтобы правительство прекратило сокращать финансирование и услуги больниц.
OHC начинает еще одну кампанию референдума, чтобы послать правительству еще более убедительный сигнал отказаться от приватизации и инвестировать в государственную систему. Почему этот референдум будет более эффективным, чем предыдущий?
Сейчас самое важное: срочные региональные организационные мероприятия по прекращению приватизации. Сейчас настало время двигаться вперед и дать отпор, чтобы спасти наши государственные больницы и системы здравоохранения. ??? pic.twitter.com/lIyDguWIsz
— OntarioHealthCoal'n (@OntarioHealthC) 13 марта 2023
Политики уже знают, что большинство хочет полностью финансируемых государственных услуг. Опрос 2022 года показал, что 92 процентов канадцев выступают против сокращения финансирования здравоохранения, образования и других социальных программ, и 88 процентов выступают за введение налога на богатство для финансирования этих программ.
Кампании по мобилизации общественности основаны на предположении, что политики отреагируют, если на них окажет достаточное количество людей. Когда такие кампании терпят неудачу, вина возлагается на предположительно равнодушную или апатичную общественность, как это недавно которая заявила одним представителем OHC.
Референдум, возможно, не окажет большого влияния, но он даст информацию канадцам, которые думают, что у них есть государственное здравоохранение. То, что канадцы просто не осознают этого и, с их точки зрения, полностью похожи на зомби, является серьезное недоразумение. После десятилетий неудач и поражений большинство людей чувствуют себя бессильными улучшить ситуацию на работе или в обществе. Их жизнь становится все труднее, и они не видят пути вперед.
Политики лгут (премьер Онтарио проводил предвыборную кампанию, обещая не приватизировать Medicare). Профсоюзам не удалось добиться реальных улучшений на рабочих местах. А прошлые публичные кампании оказались неэффективными. Разочарованным людям нужна реальная победа, а не новые кампании, которые вселяют в них надежды и нанести поражение.
Нет демократии
Демократия буквально означает власть народа. Если бы канадцы жили в условиях демократии, у них была бы полностью государственная система здравоохранения, потому что этого хочет большинство. Тот факт, что у них нет такой системы, доказывает, что они не живут в условиях демократии.
В экономике нет демократии. Большинство не имеет права голоса относительно того, что производится, как это производится и для кого. Результатом является токсическое загрязнение, вырубка лесов, исчезновение видов и глобальное потепление.
Во внешней политике нет демократии. Канадцы не голосовали за отправку войск в Гаити подавить народное восстание (снова). Они не голосовали за Канаду продавать оружие в Саудовскую Аравию или построить военные базы во всем мире. И они, конечно, не голосовали за Третья мировая война.
Никакой демократии на работе нет. Работники не имеют права голоса относительно того, что они делают и как они это делают, хотя они лучше всех знают, что нужно делать и как это делать хорошо и безопасно.
Когда дело доходит до расходования социальных излишков, демократии не существует. Канадцы не имеют права голосовать за то, инвестировать ли в войну или в окружающую среду, в полицию или социальную поддержку, в частные или государственные службы.
В условиях демократии бизнес-класс будет вынужден делиться их прибыль, которые никогда не были выше.
В 2022 году нефтяная компания Shell отчиталась о рекордной прибыли в размере 40 млрд долларов США , что более чем вдвое больше, чем в предыдущем году. Chevron сообщила о аналогичной рекордной прибыли. Вы могли бы зарабатывать 53,000 2,000 долларов каждый день на протяжении более XNUMX лет и все равно не иметь столько. Тем не менее, каждый год Канада дарит 4.8 млрд долларов США в субсидиях промышленности ископаемого топлива.
Станция Шелл в Канаде. (Райсоньо, CC0, Wikimedia Commons)
Капитализм – враг демократии. Любая форма коллективизма (приоритет общественных нужд) считается угрозой частному предпринимательству, потому что так оно и есть. Премьер Даг Форд называет финансируемую государством или социализированную программу Medicare «коммунизми приватизированная медицина «свобода» — свобода немногих получать прибыль за счет большинства,
Капиталистическая диктатура
Современные технологии могут позволить каждому голосовать по любому вопросу, который затрагивает его жизнь и общество. Однако капитализм основан на лишении большинства того, что им нужно, и кто будет голосовать за это? Чтобы сохранить капиталистическое правление, людям не разрешается голосовать ни за что, что может нарушить поток прибыли.
Вся социальная система построена таким образом, чтобы передавать богатство от рабочего класса к бизнес-классу. Любая человеческая деятельность рассматривается как возможность получения прибыли.
«Мы живем в условиях антидемократической, авторитарной, капиталистической диктатуры. Вся социальная система устроена таким образом, чтобы передавать богатство от рабочего класса к бизнес-классу».
Демонтаж Medicare можно понять только в этом контексте. Капитализм основан на превращении общей собственности в частную. Начиная с огораживания общественных земель в XVIII веке и заканчивая нынешней приватизацией общественных услуг, капиталисты стремятся превратить то, что принадлежит всем, в то, что принадлежит исключительно им. Их богатство построено на лишениях, а их власть – на подчинение. Их самый большой страх – это восстание рабочего класса, которое может положить конец их правлению.
Сила класса
Качество государственных программ зависит не от того, чего хочет большинство или за кого оно голосует, а от баланса классовых сил, то есть от того, какой класс использует свою власть, чтобы заставить другой отступить.
Лица, принимающие решения, реагируют на требования большинства только тогда, когда их власть находится под угрозой. Когда рабочие осуществляют власть на рабочем месте, когда они заставляют боссов отступить, политики пугаются и проводят реформы в пользу рабочих в надежде купить трудовой «мир».
Первая в Канаде Королевская комиссия по изучению финансируемого государством медицинского страхования была создана в 1919 году, в год всеобщей забастовки в Виннипеге.
Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) была создана в 1948 году для подавления послевоенного восстания рабочих. Как предупредил консервативный член британского парламента: «Если вы не дадите людям реформу, они устроят вам революцию».
Канадская система медицинской помощи была консолидирована в контексте растущей борьбы рабочих, пик которой пришелся на всеобщую забастовку в Квебеке 1972 года.
Пикет во время всеобщей забастовки в Квебеке 1972 года. (Мишель Жиру, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons)
С середины 1970-х годов рабочий класс терпел десятилетия неудач и поражений, потеряв многое из того, что он завоевал в прошлом, в том числе надежные профсоюзные рабочие места, 40-часовую рабочую неделю и надежные государственные службы.
Чем больше рабочие отступают, тем сильнее бизнес-класс продвигает свою повестку дня, независимо от того, какая политическая партия находится у власти. Процесс демонтажа Medicare начался в 1970-х годах и продолжался при всех формах правления: либеральных, консервативных и НДП (социал-демократических).
Опыт показывает, что проблемы, созданные капитализмом, не могут быть решены путем избрания на пост различных политиков или партий. Независимо от того, кто стоит у власти, социальная система, построенная на эксплуатации человечества и природы ради получения прибыли, не может заставить делать обратное — способствовать благополучию людей и планеты.
Социальные системы структурированы для достижения конкретные цели. Целью капитализма является накопление капитала, с чем он справляется очень хорошо. Призыв расставить приоритеты в человеческих нуждах — это призыв изменить цели общества. Это непростая задача. Иная социальная цель требует фундаментально иной социальной системы, которую может построить только международный рабочий класс.
Все забастовки носят политический характер
Все забастовки — это политические битвы за то, что важнее: человеческие нужды или корпоративная жадность.
Забастовки — это не просто средство, с помощью которого работники добиваются успехов на рабочем месте. Скорее, это моменты в процессе, посредством которого рабочие конституируют себя как класс — строя солидарность, повышая классовое сознание, создавая свои собственные нормы и институты и открывая свои собственные формы классовой власти. (Классовая борьба, p.59)
Когда фабричные рабочие отвергают принудительную сверхурочную работу, когда работники образования требуют сокращения классов, когда медсестры требуют соотношения персонала и пациентов и когда кто-то требует более высокой заработной платы, они бросают вызов примату прибыли, основе капитализма.
Исход этих сражений зависит от того, какой класс использует свою силу, чтобы заставить другой отступить.
Сила класса капиталистов заключается в их контроле над социальными институтами, включая правовую систему, суды, полицию и средства массовой информации. Однако сила рабочего класса больше.
Рабочие составляют подавляющее большинство, и ничто не движется без их усилий. Остановка работы останавливает поток прибыли. Когда рабочие объединятся, они смогут победить боссов и заставить правительства изменить курс. Чтобы сдерживать рабочих, правящий класс должен блокировать эффективные удары.
Правительства оправдывают законодательство о борьбе с забастовками, настаивая на том, что забастовки не отвечают общественным интересам. Верно обратное. Ведение дел в обычном режиме не отвечает общественным интересам. Успешные забастовки повышают уровень жизни, что во многом отвечает общественным интересам.
Играть по правилам противника — верный способ проиграть битву. Чтобы провести забастовку эффективно, рабочие должны быть готовы нарушать ограничительное трудовое законодательство и сделать его неисполнимым.
После начала масштабной 17-дневной незаконной забастовки канадские почтовые работники получили законное право на забастовку в 1965 году.
В том же году работникам больниц Онтарио было отказано в законном праве на забастовку с целью снижения заработной платы преимущественно женщин, иммигрантов и низкооплачиваемой рабочей силы. (Эта же стратегия до сих пор используется против работников государственного сектора.)
«Игра по правилам противника — верный способ проиграть битву. Чтобы провести забастовку эффективно, рабочие должны быть готовы нарушить ограничительное трудовое законодательство и сделать его неисполнимым».
В 1981 году 13,000 XNUMX работников больниц Онтарио запустили программу незаконная забастовка в знак протеста против снижения заработной платы и ухудшения условий труда. В течение девяти дней они сопротивлялись руководству больницы, правительству провинции, судам, полиции и средствам массовой информации.
Первоначально представители профсоюза Канадского союза государственных служащих (CUPE) выступил против забастовки. Когда рабочие все равно бастовали, представители профсоюза выступили с заявлением о поддержке, но не смогли мобилизовать других местных жителей CUPE для организации забастовки. Изолированная забастовка закончилась поражением.
Слабые профсоюзы
Университет Торонто, 2015. (Отдел коммуникаций OFL/Flickr, CC BY 2.0)
Почему профсоюзные чиновники сворачивают забастовки, как это недавно сделала CUPE с работники образования, вместо того, чтобы расширять их? Почему Федерация труда Онтарио (OFL) сдалась перед занижением заработной платы Билл 124 вместо того, чтобы устроить массовую забастовку в государственном секторе, чтобы заставить провинцию отступить?
В то время как профсоюзные чиновники энергично объект к потере общественных услуг, они отказываются организовать классовую власть рабочих, чтобы сделать правительства меняют курс.
Должностные лица профсоюза обязуются переговоры с бизнес-классом, не оспаривая их правила. Чтобы защитить свои отношения с работодателем, профсоюзные чиновники сдерживают работников, устраивая неэффективные забастовки, которые обычно заканчиваются поражением.
Не желая делать все возможное для достижения реальных улучшений на рабочих местах, профсоюзные чиновники запускают беззубые кампании по мобилизации общественности. Вместо того, чтобы возглавить классовые восстания, они возлагают свои надежды на избрание дружественного профсоюзам правительства, которое примет прорабочие законы, то есть заставит капитализм работать в их пользу.
Это безопасные стратегии для профсоюзных чиновников. Лоббистские кампании создают впечатление, что они борются за права трудящихся, не бросая вызов социальному порядку, который нарушает эти права.
Для рабочих это была проигрышная стратегия. Социальному порядку необходимо бросить вызов, чтобы добиться значимых реформ.
Центрирующая работа
Пандемический врач: один из врачей Торонто, присоединившийся к протесту против условий приютов для бездомных во время пандемии Covid, 15 апреля 202 г. (michael_swan/Flickr/CC BY-ND 2.0)
Кампании общественного давления призывают все социальные классы оказать моральное давление на власти, чтобы они поступали правильно. Такая мобилизация может быть мощной, если она связана с битвами на рабочем месте. В отсутствие действий на рабочем месте они могут только угрожать проголосовать за разных политиков или партии. Электоральный фокус ограничивает то, чего можно достичь, тем, что позволяет капитализм.
Государственную медицинскую помощь можно было бы восстановить, если бы работники больниц выиграли хорошие контракты, которые а) вернут деньги в государственную систему и б) улучшат условия труда для привлечения и удержания квалифицированного персонала. Они не могут сделать это самостоятельно, да и не должны этого делать.
Рабочее движение основано на принципе, что вред одному — это вред всем. Когда какая-либо группа рабочих подвергается нападению, все подвергаются риску. Когда побеждает какая-либо группа рабочих, следующей группе легче победить. Рабочие обладают огромной силой, когда они вместе. Раздельная борьба – это путь к поражению.
«Рабочие обладают огромной силой, когда они вместе. Раздельная борьба – это рецепт поражения».
Чтобы построить боевое рабочее движение, которое сможет добиться реальных улучшений, рабочие должны быть готовы бросить вызов существующему порядку, в том числе игнорировать антирабочие законы. Они должны быть готовы сражаться вместе, как класс. Это значит всесторонняя поддержка каждого удара.
Всеобщая поддержка означает совместную забастовку работников государственного сектора: работников медицины, образования, библиотек, служащих, почты – всех вместе. У них у всех один и тот же работодатель – государство!
Всеобщая поддержка означает, что работники государственного и частного секторов поддерживают забастовки друг друга не только на словах, но и путем увеличения пикетов и увеличения забастовок солидарности. Забастовка, которая день ото дня набирает силу, — худший кошмар начальства. Они уступят все, что им придется, чтобы предотвратить выход рабочего восстания из-под их контроля.
На кого мы можем рассчитывать?
Covid выставил на всеобщее обозрение капиталистические приоритеты. Мы видели, как корпорации получали прибыль от пандемии, но ничего не делали для защиты своих работников. Мы видели, как политики смирились с миллионами смертей от Covid вместо того, чтобы законодательно утвердить оплачиваемый отпуск по болезни и обеспечить безопасность школ. Напротив, мы видели, как обычные трудящиеся рисковали своей жизнью и жизнью своих близких, чтобы служить обществу.
На кого мы можем рассчитывать в защите наших государственных услуг? Корпорации не обязаны защищать общественные интересы. Их единственная юридическая обязанность — приносить прибыль акционерам.
Политики не будут защищать общественность, поскольку это означает гнев бизнес-класса и потерю корпоративных пожертвований.
Единственные люди, на которых мы можем действительно рассчитывать, — это те, кто работает в сфере госуслуг, потому что условия их работы напрямую влияют на качество наших услуг.
Кого бы вы предпочли руководить больницей? Руководители и бюрократы одержимы чистой прибылью? Или медицинский и вспомогательный персонал, который фактически выполняет всю работу? Я воспользуюсь своим шансом с ответственными работниками в любой день.
Бесполезно винить в потере государственной программы Medicare какого-либо конкретного политика или политическую партию. Во всем мире люди сталкиваются с одной и той же проблемой — глобальной капиталистической системой, которая ценит прибыль выше человеческих жизней. Спекулянты отбирают у нас все, и они не остановятся до тех пор, пока буквально ничего не останется.
В прошлом месяце миллион человек прошли маршем в Мадриде в знак протеста против демонтажа государственной системы здравоохранения. Десятки тысяч медсестер в Великобритании забастовали потому что они знают, что качественная помощь не может быть оказана без качественных условий труда. И в 2021 году половина всех забастовок в США прошли забастовки медицинского персонала.
Власть на работе означает власть в обществе. Сильное рабочее движение может добиться сильных государственных программ. Утрата государственных программ сигнализирует о слабости рабочего движения.
Классовая борьба завоевала государственные услуги, такие как Medicare, и классовая борьба — единственный способ вернуть их обратно. Чтобы добиться успеха, рабочие не должны позволять классовому врагу диктовать, что приемлемо, а что нет. Они должны реализовать свое право на эффективную борьбу и не отступать, пока не победят.
Доктор Сьюзен Розенталь является автором нескольких книг и, совсем недавно, статьи: «Социальные источники болезней: чему я научился за 50 лет работы в медицине». С ней можно связаться по адресу [электронная почта защищена] .
Эта статья из блога автора, СьюзенРозенталь.com.
Выраженные взгляды принадлежат исключительно автору и могут отражать или не отражать взгляды Новости консорциума.
Американские «дружественные» деловые интересы = пираньи в деловых костюмах.
Грустная и до боли правдивая статья. Мне очень повезло, что у меня есть подписка на электронную почту, иначе я, вероятно, никогда бы ее не увидел.
Я член профсоюза и горжусь этим до глубины души — мне 28 лет. библиотекарь на пенсии из профсоюза учителей нашего штата.
Еще одна статья в этом конкретном выпуске также великолепна и является грозным предупреждением для всех граждан США.
Я имею в виду статью о гегемонии США по отношению к Новому мировому порядку.
Я жил во время Второй мировой войны и с уважением и благодарностью вспоминаю, как наши замечательные соседи, канадцы
ха, наш черный ход. За прошедшие годы я побывал в Квебеке и Онтарио и был очень впечатлен и благодарен за их любезность.
и открытость ко мне.
Это лучшее, что я когда-либо читал из новостей консорциума. Я живу в Канаде. Я очень завишу от системы здравоохранения, чтобы оставаться живым и достаточно функциональным. Поэтому я очень обеспокоен происходящим.
Я вижу другие страны, в которых здравоохранение подвергается нападкам, где общественность сопротивляется гораздо энергичнее. В Канаде оппозиция не может сдвинуться с мертвой точки. Настоящая проблема глубоко укоренена в канадской культуре. Идея «говорить правду власти» не работает в эпоху неолиберализма.
Я крупный блоггер и буду вести блог на эту тему.
И я помогу вам, если смогу, поскольку я также очень обеспокоен тем, что Канада сжигает систему здравоохранения. Люди умирают гораздо чаще, чем следовало бы, ведут жизнь, наполненную бесконечной болью, а системе все равно, и не идет речь о том, чтобы превратить систему в настоящую двухуровневую систему по сравнению с тем, что мы имеем сегодня. Мы потеряли всякое здравомыслящее и разумное руководство в Канаде при Трюдо (Пьере и даже гораздо худшем и безмозглом сыне-марионетке Джастине, высокой марионетке ВЭФ).
Очень грустный. Эта история читается как повторение того, что происходит в Великобритании с Национальной службой здравоохранения.
Самым большим врагом народов Запада, похоже, являются их правительства – нам нужна революция, чтобы остановить это.
Соглашайтесь.
«На кого мы можем рассчитывать?»
1) Посмотрите в зеркало.
2) Посмотрите, кто стоит рядом с вами и сражается рядом с вами.
3) Да, это краткий список… так было всегда. Даже во время успешных революций, но по крайней мере тогда в группе №2 можно было найти больше людей.
На кого нельзя рассчитывать.... политики, которые говорят: «Они на вашей стороне». Особенно когда они миллионеры, но в целом это справедливо для всех политиков. Хуже всего те, кто регулярно проводит пресс-конференции, на которых заявляют, что они на вашей стороне, но на самом деле служат лишь фиговым листком для еще большей корпоративной спекуляции.
Единственные политики, которые будут сражаться за вас, это те, кто происходит от вас, вы живете по соседству с вами, которые работают по той же линии, что и вы, кто был готов сражаться вместе с вами до того, как вы все собрались вместе и создали этого товарища-борца. в вашего политика. Это единственный способ найти политика, который готов бороться за вас.
О, и это должно быть очевидно, но если вы не ставите себя на кон и не сражаетесь за себя, тогда никто не сможет сражаться рядом с вами. Таким образом, если вы отказываетесь бороться за себя, в лучшем случае вы можете рассчитывать только на себя, чего бы это ни стоило, поскольку вы тоже не сражаетесь.
«У бизнес-класса и рабочего класса противоположные интересы». Это точно. Я бы хотел, чтобы вы рассказали нашим профсоюзным лидерам здесь, в Великобритании, которые с радостью ведут своих членов к снижению заработной платы и разгрому их смелых забастовок. А что говорит об этих отношениях лидер нашей единственной оппозиционной партии, называемой Лейбористской?
«Кейр Стармер хочет, чтобы крупный бизнес «формировал» предвыборные планы Лейбористской партии и оставил свой «отпечаток пальца» в своей политической повестке дня, и, в качестве еще одного намека на благоприятные для бизнеса дни «новых лейбористов» 1990-х и 2000-х годов, он даже использует идеи Тони Блэра. деньги, чтобы финансировать его заявку на власть. Выступая вместе с министром эпохи Блэра Питером Мандельсоном на круглом столе по бизнесу в конце января, Стармер сказал, что хочет «вытянуть из вас как можно больше, провести по-настоящему взрослый разговор, а также показать, что можно Плесень, держите свои отпечатки пальцев на том, что мы делаем», — рассказали POLITICO два присутствовавших человека».
www(dot)politico.eu/article/keir-starmer-tony-blair-labour-party-wants-business-fingerprints-on-plans-as-moneymen-woo-donors/
Как канадец, я слишком хорошо знаю эту историю. Как и в США, наш политический класс полностью предался неолиберальной корпоративистской программе, которая опустошает Запад сверху донизу и где у общества нет защиты, поскольку политики отказались от него.
Люди в Канаде даже не знают о неолиберальной идеологии и ее влиянии на наше общество, и это лишь одна из многих, разрушающих нас. Война и милитаризм — еще две идеологии, превращающие Северную Америку в гетто для бедных. Мы проигрываем классовую войну, поскольку наша защита разрушена и полностью оставлена на произвол неолиберальной политической/корпоративной аристократии, которая является крайне психопатической.
Меня еще больше огорчает то, что мне приходится читать подобный отчет в американском журнале, поскольку наш уровень цензуры также полностью вышел из-под контроля.
Я пишу это как полностью выздоровевший человек, переживший COVID, чье пребывание в больнице и длительное выздоровление стало возможным только благодаря спонсируемой государством системе здравоохранения. Моя вечная благодарность медицинскому персоналу, который вернул меня к жизни.
Да, но отказываются верить тому, о чем не читают и не слышат. Зачем платить налоги за систему, которая рушится, начиная с Бэй/Уолл-стрит и заканчивая подписанными политиками положениями ISDS и, наконец, аплодисментами СМИ? Как и в 2008 году, и никто не стоял, не говорил и не делал того, что было очевидно, и робость победила, и колени остались согнутыми.
Эта статья является своего рода откровением. Канаду часто называют страной, где хорошее медицинское обслуживание доступно каждому. Похоже, что американская модель коммерческой медицины быстро приближается к поглощению к северу от границы. Канадцам необходимо внимательно взглянуть на перспективу ограниченного доступа к здравоохранению и банкротства в сфере медицины, на которые приходится половина всех банкротств в США. Растущие прибыли компаний медицинского страхования и фармацевтических корпораций дорого обходятся каждому гражданину. Даже некоммерческие организации, такие как Kaiser, не подвергаются тщательному анализу: зарплаты руководителей исчисляются миллионами.
Главный вопрос: почему мы это терпим? Частный сектор чрезвычайно хорошо финансируется, и он способен пропагандировать среди общественности опасения, что Medicare для всех — это всего лишь прелюдия к тому, чтобы все мы жили на коллективистских фермах. «Социализм» — это великий сатана. Не говоря уже о ошеломляющих «социалистических» субсидиях, которые идут частному сектору по всему экономическому спектру. Ярким примером является компания Moderna, которая разрабатывает вакцину против Covid в основном на основе исследований, находящихся в открытом доступе. Теперь в их руководящих кабинетах сидят 5 миллиардеров. Пропаганда очень эффективна. Посмотрите, как некоторые из беднейших штатов США, такие как Западная Вирджиния и Кентукки, год за годом переизбирают таких людей, как Манчин и МакКоннелл, которые делают все возможное, чтобы удержать свой электорат в приюте для бедных. Пока люди готовы оставаться запертыми в системе плачевного, тупого образования, банальных телевизионных «развлечений» и Tik Tok, мы будем продолжать подвергаться этому потрошению со стороны правящей элиты. И переизбрание Джо – Героя рабочего класса – Байдена не сильно изменит курс, если вообще что-то изменит.
В чем здесь проблема? Нам необходимо сделать здравоохранение полностью частной системой. Как еще мы можем добиться прогресса в области медицинских технологий, если у нас нет сильной мотивации получения прибыли? (Не говорите никому, что большинство медицинских и научных инноваций финансируются государством.)
Если вы не можете позволить себе вымогательство в сфере здравоохранения по завышенным ценам в американском стиле, то вы не заслуживаете медицинской помощи. Если вы умрете на 10 лет раньше среднего срока, потому что вы небогаты (как в США) из-за отсутствия адекватного медицинского обслуживания, не принимайте это на свой счет, это строго бизнес.
Вы можете купить акции страховых компаний BigPharma и инвестировать в частные инвестиционные компании, такие как BlackRock, чтобы принять участие в акции.
Таким образом, мы можем создать общество акционеров/заинтересованных сторон. Не можете позволить себе инвестировать? Тогда вы, должно быть, глупы, ленивы или и то, и другое, и, возможно, заслуживаете смерти моложе богатых.
Ух ты! Это самая отвратительная вещь, которую я читал за очень долгое время.
Хорошо, так и должно было быть. Вы не заметили никакого сарказма?
Нет. Совсем нет. Ты слишком походил на настоящего психа. Или иногда я отношусь к вещам слишком серьезно. Вам решать.
Не смешно.
Я думаю, это была сатира/сарказм. (Э, Джонни?)
Действительно горький сарказм.
Ты забыл тег sarc или ты полезный идиот?
Крутая толпа. Поставив в кавычки «здравоохранение» в американском стиле и назвав это вымогательством, вы не поняли? «Ничего личного, строго бизнес» — это фраза Крестного отца, кстати, мафия честнее наших политических и корпоративных чиновников.
Налицо полная капитуляция главных дезинформирующих рабочих лидеров США. Тот факт, что АФТ-КПП превратились в карнавальных зазывал, продающих страховые планы Medicare Advantage, требует неослабевающей критики. Программа Medicare в США была создана потому, что страховая отрасль не видела достаточной прибыли от пожилых людей. История показывает, что возрождение сегодня не только необходимо, но и возможно. Необходимо новое направление труда, основанное на классовой борьбе.
hxxps://www.counterpunch.org/2022/12/13/labor-leaders-provide-cover-for-privatization-of-medicare/
Nationalsinglepayer.com
Удивительно последовательный. Чем больше страна поддерживает «либеральный порядок» под руководством США, тем меньше в ней демократии. Общественность является законным действующим лицом и лидером демократического общества. Однако это не демократия в американском стиле. Поздравляем Канаду и добро пожаловать в нашу команду. Лучше не становится. Вы купили билет в один конец в худшую сторону.
Достойные системы здравоохранения и системы социальной защиты были созданы или укреплены в Великобритании и других странах сразу после окончания Второй мировой войны, главным образом потому, что там были сотни тысяч мужчин рабочего класса, обученных и имеющих опыт обращения с оружием, вернувшихся с войны и ожидающих справедливого обращения с ними. себя и свои семьи, особенно если они стали инвалидами в результате службы. Поэтому правительства не осмелились ничего сделать. Лейбористские правительства пришли на краткосрочный срок в нескольких местах и выполнили свою работу. Но это была латентная цель почти с самого первого дня и активная с 2-х годов, когда реальное экономическое и социальное разрушение Запада было приведено в действие его собственными правительствами.
Я канадец, и я не согласен с вашим анализом. По моим наблюдениям, это не проблема правых и левых или проблема общества и капиталистов, а, скорее, проблема ЧЕЛОВЕКА и Бюрократии. Централизация власти в чьих-либо руках не выгодна подавляющему большинству людей. Наша медицинская бюрократия превратилась в вышедшую из-под контроля денежную яму. В системе нет ответственности, а некомпетентность вознаграждается. Те, кто являются частью системы, ориентированы на сохранение своих позиций и доходов, а не на оказание услуг гражданам страны. У них есть идеологические шоры, которые препятствуют любым реформам. Из этой ситуации нет простого выхода, поскольку нужно сосредоточиться на разделе добычи (также известной как общественная казна), а не на предоставлении услуг пациентам. Винить в этом капитализм просто неправильно, поскольку бюрократию не волнует, являются ли они социалистическими или капиталистическими, пока к ним продолжают поступать деньги.
Я также канадец и признаю некоторые недостатки, которые вы упомянули, но я считаю, что, вероятно, я бы не был жив сегодня, в 85 лет, без нашей медицинской системы.
Много десятилетий назад я почувствовал боли в животе и обратился к университетскому врачу, который поставил диагноз аппендицит. Я поехал в ближайшую больницу, и диагноз подтвердился. Прооперировали и через несколько дней я поехал домой. С ваучером мне не пришлось платить за парковку. (Вряд ли это было бы правдой сегодня.) Я не помню, чтобы мне приходилось что-то платить. Если бы мне пришлось столкнуться с расходами на больницу в американском стиле, я бы, возможно, не решился поехать туда так быстро.
Чуть больше 20 лет назад я попал в аварию на велосипеде и испытал очень странное чувство. Я поехал на такси в больницу, и когда мне измерили давление, я сразу же почувствовал ужас. Компьютерная томография не показала повреждений головного мозга, но когда у меня появилась боль при вставании с каталки, меня повели на УЗИ. Я до сих пор помню слова врача-преподавателя, объяснявшего студентам, что они смотрят на капли крови. Затем мне пришлось ответить на множество вопросов о моем общем состоянии здоровья. Я не курил и в то время плавал примерно на милю несколько раз в неделю. Три врача обсуждали, что делать. Я принимал препараты, разжижающие кровь (варфарин), из-за мерцательной аритмии. Они решили, что риск операции (удаления селезенки) будет выше, чем риск отказа от операции. Врач-терапевт очень тактично сказал мне, что у меня «небольшой разрыв» селезенки. Оглядываясь назад, я был благодарен, что он не использовал слово «разрыв». В результате из-за кровотечения из селезенки мой живот раздулся почти до размеров баскетбольного мяча, а дыхание стало более коротким и болезненным. Я бы оценил боль на 10 из 10. Последовала сердечная недостаточность и аппарат искусственной вентиляции легких, а затем наступил перелом, когда я смог покинуть аппарат искусственной вентиляции легких. В общей сложности я провел неделю в неотложной помощи.
Представьте себе, какую плату взимает больница в США! Я бы вообще не хотел идти в больницу.
Совсем недавно мне сделали операцию по удалению желчного пузыря, не беспокоясь о стоимости, но с большим улучшением здоровья.
За этим последовало лечение (успешное) венозной недостаточности моих ног, что снизило вероятность инсульта.
Короче говоря, я не верю, что был бы жив сегодня, если бы работал в медицинской системе США. Есть много других, кто решительно поддерживает медицинскую систему в Канаде. Любой политик, который пытается уменьшить выгоды, делает это на свой страх и риск.
Государственная бюрократия может действовать, чтобы сохранить удобные рабочие места, но настоящие деньги — это приватизация. А лица, принимающие решения, находятся в правительстве, которым в настоящее время руководят неолибералы Трюдо на федеральном уровне (особенно правый ястреб Кристи Фриланд) и консерваторы по республиканскому образцу в Онтарио, поддерживаемые корпорациями и богатыми друзьями.
Неэффективность канадской системы, как указывает Розенталь, обусловлена балканизацией системы оплаты услуг, которая открывает путь к прибыли. У нас никогда не было по-настоящему общественной системы; это выглядит хорошо только в сравнении с американским медицинским Диким Западом. Медицинские спекулянты десятилетиями отбирали общественное достояние и теперь забирают все большие куски. Республиканско-консервативное правительство Онтарио недавно сделало это вопиющим, планируя платить частным операторам за операции на 20% больше, чем оно платит государственным больницам за те же операции.
Отношение к здравоохранению как к коммерческому бизнесу явно обнажает идеологический разрыв. С момента своего основания в Канаде социал-демократами государственная система защищалась профсоюзами и левыми, в то время как корпорации постоянно поглощали ее, чему способствовали политики правого толка.
Идеалом, конечно, является общинная система клиник и региональных больниц с хорошо оплачиваемым персоналом, получающим зарплату (а не плату за услуги). У Кубы хорошая модель, хотя ей, как и другим прогрессивным странам, не хватает средств.
У меня болезнь сердца. Предполагается, что я принимаю лекарства от этого «недуга». Однако, живя в Виктории, Британская Колумбия, я считаю, что единственный способ получить терапевта — это быть старше 70 лет или быть беременным, а в идеале и то, и другое — гарантировать получение доктора. встреча. Другими словами, поскольку я не могу найти врача, который бы переписал мой сценарий, мне приходится полагаться на виски, чтобы разжижать кровь, и на травку, чтобы снизить кровяное давление.
Система здравоохранения Канады разваливается.
Но бомбы, боеприпасы и другие военные игрушки отправляются на Украину – исключительно для украинского голосования здесь, в Канаде – но канадцы могут съесть торт. Раньше я очень гордился тем, что я канадец. Уже нет.
Я живу там же, где и вы, и у меня тоже нет врача (70 лет). Но мое сердечное лекарство можно получить у специалиста, который был назначен мне после сердечного приступа в прошлом году. Если у вас нет врача, вы можете пойти в поликлинику, и хотя вам придется подождать, вас осмотрят, врач изучит ваш случай и даст вам совет. Если нет, обратитесь в службу неотложной помощи и сообщите им, и они найдут ваши записи и пропишут вам необходимое лекарство. С сожалением вынужден сообщить, что, похоже, вы хотите пожаловаться, но не поможете себе, обратившись за помощью, которую вы обязательно получите, проявив немного терпения. Отложите виски и ищите жизнь, которая позволит вам наслаждаться виски, а не использовать его для самолечения. Кстати, принимайте 81 мг АСК, чтобы разжижать кровь – он есть на полках вместе с другими обезболивающими.
Похоже, вы хотите критиковать, не зная всех фактов. Мне приходилось несколько раз посещать приемные, однако последние четыре попытки 2 привели к появлению вывески с надписью «закрыто из-за нехватки врачей». Затем они перешли к онлайн-приложениям. Итак, я сделал один. Две недели спустя мне позвонили и сказали, что мне пришлось выбрать другого врача, потому что я не был пациентом того врача, который был доступен на момент бронирования. Я пытался уговорить своего кардиолога написать сценарий, однако ее секретарь/администратор сказала, что «врач этого не делает. она специалист, и у нее нет времени выписывать рецепты. Наконец, если вы обращаетесь в отделение неотложной помощи, то вы абсолютно не можете сказать мне, что система не сломана.
Вам следовало бы быть немного менее ханжеским.
Блестящая статья!
К чему хотелось бы кое-что добавить. Когда вы пишете «принципиально иную социальную систему», вы говорите о социализме, но когда вы добавляете «такую, которую может построить только международный рабочий класс», вы игнорируете другие угнетенные классы. Почему бы не написать «международные трудящиеся классы», включающие в себя «крестьян»?
Причина, по которой я это говорю, заключается в том, что капиталистическая/империалистическая мир-система эксплуатирует – и просто грабит – «Глобальный Юг» в гораздо большей степени, чем типичный рабочий на «Глобальном Севере». Этот империализм уже давно упоминается как одна из причин относительного покоя «северных рабочих», и я считаю, что, если он не будет преодолен, не будет никакой надежды на социализм. Из этого, в частности, следует, что те эксплуатируемые классы, которые преобладают на большей части «Юга», должны участвовать в этой борьбе, если она хочет добиться успеха.
Поверьте мне, Кэнакс, вы не хотите приблизиться к тому, что мы имеем здесь, в США.
Несмотря на всю пропаганду, которую вы можете услышать от нашего медико-промышленного комплекса, наша «система» здравоохранения — это чертов кошмар. Держись подальше! У нас есть люди, умирающие после того, как десятилетия своей жизни прожили в огромных долгах за здравоохранение, жили в долговой кабале, потому что у них была явная смелость заболеть или получить травму. У нас есть люди, умирающие, потому что они не могут позволить себе уход, в котором они отчаянно нуждаются.
У нас есть сограждане, которым пожизненно наказывают заработную плату, сразу же отбирают большие куски за то, что они имели смелость иметь плохое здоровье. У нас есть люди, которые разводятся и совершают самоубийства из-за непомерных затрат на наше здравоохранение. И не заставляйте меня говорить о том, что обычным рабочим людям приходится выкладывать тысячи долларов за корневой канал или коронку, забудьте об этом!
Но беспокойства о правах трансгендеров, финансировании укров-русофобов и политике Сороса в области идентификации были одержимы BLM.