Закон о доступном медицинском обслуживании столкнется с ключевым препятствием со стороны Верховного суда США в этом месяце и - если он выживет - этой осенью появятся новые нападки со стороны республиканцев, когда Митт Ромни обещает отменить новый закон, если он будет избран. Однако, несмотря на недостатки реформы, ее отказ может означать страдания миллионов людей, говорит Дон Монкеруд.
Дон Монкеруд
В Америке начинаются одни из самых спорных президентских выборов в истории, и немногие вопросы столь же полны язвительности и откровенной ненависти, как национальное здравоохранение. Между тем, другие страны задаются вопросом, как мы можем терпеть такое плохое здравоохранение по таким высоким ценам.
Из промышленно развитых стран только Мексика, Турция и США не имеют всеобщего здравоохранения. По данным Гарвардской медицинской школы, США тратят 17 процентов ВВП на здравоохранение, однако каждый шестой гражданин не имеет страховки, что приводит к 45,000 XNUMX смертей в год.
Президент Барак Обама подписывает Закон о доступном медицинском обслуживании 23 марта 2010 года. (Фото: Кит Эллисон)
В 2011 году большинство американцев получили страховку через своих работодателей, которая стоила в среднем 15,000 2001 долларов на семью. По данным Фонда семьи Кайзер, эти расходы удвоились с 34 года по сравнению с увеличением средней заработной платы на 32,000 процента и снова удвоятся, превысив 2021 XNUMX долларов к XNUMX году.
Давайте сравним это с другими странами. В 2010 году Организация экономического сотрудничества и развития обнаружила, что США потратили 7,538 долларов на человека на здравоохранение, что на 51 процент выше, чем Норвегия, занимающая второе место по расходам, с 5003 долларами. Средний показатель среди 15 промышленно развитых стран составил 3,923 доллара.
Хуже того, США получают посредственную или плохую медицинскую помощь. В 1999 году США заняли 24-е место в мире по продолжительности жизни; сегодня мы занимаем 49-е место. В 1960 году США занимали 12-е место в мире по детской смертности; сегодня мы занимаем 48-е место. За последние 20 лет у нас была самая низкая ожидаемая продолжительность жизни и больше «предотвратимых потерянных лет жизни» среди 12 ведущих экономик.
По смертности от рака и сердечных приступов мы находимся посередине; по смертности от всех причин мы лидируем. Хотя мы тратим больше всех, мы хуже справляемся с лечением распространенных видов рака, чем другие страны.
Американцы недовольны нынешней системой здравоохранения и в целом поддерживают всеобщее здравоохранение большинством в 2 к 1, то есть с таким же перевесом, который поддерживает спонсируемую государством систему единого плательщика. Несмотря на эту поддержку, мощное лобби подавляет все попытки Конгресса обеспечить достойную заботу обо всех гражданах.
Американская медицинская ассоциация является серьезным препятствием, и это неудивительно. Им есть что терять: средний врач в США заработал в 188,000 году 2010 442,450 долларов, а такие специалисты, как хирурги-ортопеды, заработали в среднем XNUMX XNUMX долларов.
Когда Конгресс обсуждал Закон о доступном здравоохранении в 2010 году, на каждого законодателя работало восемь лоббистов, и, по оценкам Центра общественной честности, их зарплаты составляли 1.2 миллиарда долларов. Несмотря на противодействие со стороны всех республиканцев в Конгрессе, кроме одного, законопроект был принят. Абсолютное большинство граждан поддержало законопроект, тогда как 76 процентов республиканцев выступили против него.
Принятие законопроекта сопровождало избиение президента Обамы, поскольку республиканцы вызывали в воображении образы социализма, правительственных переворотов и отказа в медицинской помощи. Между тем, Закон о доступном здравоохранении, первое подобное предложение, принятое Конгрессом за 60 лет, обещает стать полем битвы на предстоящих президентских выборах.
Хотя многие либералы по-прежнему недовольны отсутствием в законопроекте опции государственного страхования и эффективного контроля над расходами, законопроект включает важные реформы. Это первая подобная программа, охватывающая почти всех американцев, охватив на 32 миллиона больше, чем раньше. Половина будет застрахована Medicaid, а половина —
индивидуальный мандат, наиболее обсуждаемая часть законопроекта, поскольку он заставляет граждан покупать страховку у коммерческих компаний.
Законопроект далек от левой уловки; ультраконсервативный Фонд наследия предложил его в 1989 году. По иронии судьбы, он похож на план, который Митт Ромни принял, когда он был губернатором Массачусетса.
Законопроект также запрещает страховщикам отказывать в страховании по уже существовавшим заболеваниям и требует, чтобы компании тратили до 85 процентов премий на медицинское обслуживание по сравнению с нынешними 70 процентами; особое внимание уделяется профилактическому уходу; и позволяет родителям страховать детей до тех пор, пока им не исполнится 26 лет. К сожалению, законопроект не полностью отражает
реализовать до 2014 года, чтобы американцы не смогли увидеть преимущества реформы здравоохранения.
Не допуская принятия Конгрессом любого закона, благоприятного для Обамы, республиканцы воспользовались идеологическими страхами и обратились в Верховный суд с просьбой объявить законопроект о реформе здравоохранения неконституционным. Хотя невозможно предсказать, какое решение примет консервативный суд, большинство экспертов по правовым вопросам ожидают, что закон будет поддержан.
Объявление этого закона незаконным означало бы, что у Конгресса нет полномочий найти действенное средство решения одной из наших самых неприятных национальных проблем. Сердце оппозиции вращается вокруг принуждения американцев покупать страховку. Многих это раздражает, однако все штаты требуют от водителей приобретать страховку автогражданской ответственности и запрещают продажу определенных продуктов, а также регулируют все виды поведения. [См. статью Consortiumnews.com «Судьи Республиканской партии игнорируют основателей.»]
Каждому нужна медицинская помощь, и требование ее приобретения устраняет нахлебников, поскольку федеральное правительство требует от больниц оказывать неотложную медицинскую помощь тем, у кого нет страховки, а затем эти расходы перекладываются на других. В 2008 году незастрахованные пациенты обошлись в 43 миллиарда долларов, и налогоплательщики заплатили за это за счет более высоких страховых взносов.
Кроме того, граждане обязаны платить за полицию и пожарную службу, даже если они не могут ими пользоваться. В действительности, согласно Конституции, регулирующая власть Конгресса почти не ограничена, несмотря на возражения консерваторов против потери свободы.
Если консерваторы победят в Конгрессе и станут президентом, американское здравоохранение будет отброшено еще на 60 лет назад. Мы потеряем немногие достижения реформы здравоохранения и можем ожидать худшего медицинского обслуживания, более высоких затрат и большего количества людей, остающихся без медицинской страховки.
Дон Монкеруд — писатель из Аптоса, Калифорния, который занимается культурными, социальными и политическими вопросами. (Авторское право 2012 г.)
«…требовать от водителей приобретать страховку автогражданской ответственности…». Вождение автомобиля — это привилегия, и если вы будете безответственны, вы можете отправить кого-нибудь в больницу. Жить и быть здоровым – это право, а не риск для других; так почему же вы должны платить чью-то прибыль, чтобы существовать?
…» требуется платить за полицию и пожарных, …» Да, но с налогами, которые идут в некоммерческую организацию, ваше местное правительство, за совет управляющих которого вы голосуете, и проводите публичные собрания, на которых вы можете противостоять им в случае необходимости. Вы не голосуете за директоров частной страховой компании. Без публичного варианта, от которого Obamascam отказался по просьбе лобби частных больниц, не будет никакого контроля над расходами; и система крайне недемократична.
Конституционный вопрос не является проблемой для программы Medicare for All, прецедентов достаточно.
В сочетании с «бу-бу» АМА, этой статье не место на таком прекрасном сайте, как этот — небрежные исследования, небрежное мышление.
Как удручающе, что ситуация в США настолько ужасна.
Возможно, «империя Ротшильдов» стоимостью 500 ТРИЛЛИОНОВ ДОЛЛАРОВ могла бы нам помочь?
http://www.youtube.com/watch?v=Ym4TTmOJ4I8
нет. это предназначено для банкиров….и для покупки выборов….извините
Система здравоохранения США, безусловно, худшая в развитом мире. Стоимость на человека сейчас превышает 8,000 долларов в год. Obamacare — это всего лишь еще один пластырь на зияющей ране, созданный республиканцами. Единственное, что хуже, чем Obamacare, — это Republicancare, наш нынешний план.
Republicancare ежегодно тратит 1 триллион долларов (310 миллионов x 3200 долларов) по сравнению с любой другой развитой страной. Что мы получим за этот дополнительный триллион долларов? 25% незастрахованных или недостаточно застрахованных и 40,000 XNUMX непосредственно связанных смертей каждый год.
Конечно, наши «фискальные консервативные» политики без проблем тратят 1 триллион долларов, если они достаются людям, которые платят за их кампании.
Эта колонка совершенно неверна относительно АМА и закона о реформе здравоохранения: АМА поддержала новый закон. Мы рады, что оно охватит миллионы незастрахованных американцев, которые живут хуже и умирают моложе, что неприемлемо в нашей стране. AMA имеет давнюю политику в поддержку страхования незастрахованных и в пользу индивидуальной ответственности за медицинское страхование с помощью тех, кто не может себе это позволить самостоятельно. Это позволяет врачам принимать пациентов раньше, до того, как болезнь прогрессирует, и тогда мы сможем помочь им вести более здоровый образ жизни. Мы продолжаем работать над совершенствованием закона, чтобы он отвечал потребностям пациентов и врачей, которые о них заботятся. Более подробную информацию об АМА и нашей работе над законом о реформе здравоохранения можно найти по адресу: http://www.ama-assn.org.
Компаниям будет запрещено устанавливать ограничения на страховое покрытие, когда ваши расходы на лечение возрастают из-за болезни. Теперь вы можете получить страховку без ограничений на страховое покрытие на сайте «Penny Health», найдите их в Интернете.
То, что в США, где более 45,000,000 миллионов человек живут за чертой бедности, нет «универсальной системы здравоохранения», является позором.
АМА, страховое лобби и «богатые» успешно противостоят этому.
По данным Всемирной организации здравоохранения, система в США занимает 37-е место в мире.
И снова кажется, что согласно «закону» ваше тело принадлежит не вам, а государству. Лекарства, отпускаемые по рецепту, убивают на 300% больше американцев, чем нелегальные наркотики?
АМА поддержала закон о реформе здравоохранения. AMA имеет давнюю политику в поддержку страхования незастрахованных и в пользу индивидуальной ответственности за медицинское страхование с помощью тех, кто не может себе это позволить самостоятельно. Более подробную информацию об АМА и нашей работе над законом о реформе здравоохранения можно найти по адресу: http://www.ama-assn.org.
Я прошу прощения за свою ошибку — я был неправ, АМА сделала поворот и теперь поддерживает «социализированную медицину».
После стольких лет борьбы с «социализированной медициной» почтенная АМА изменилась и теперь занимается не деньгами, а здоровьем людей.
Разве АМА не представляет врачей? и разве оба не хотят сохранить статус-кво нашей сломанной системы, потому что это приносит врачам финансовую выгоду?
Нынешняя позиция АМА может быть причиной того, что ее членами сейчас являются только 15% практикующих врачей США.
Кстати, врачи - это не кучка стяжателей, боящихся потерять стиль жизни в загородном клубе, как полагают некоторые.
http://en.wikipedia.org/wiki/American_Medical_Association