Política comercial para lucros médicos

Pay-to-play, a fusão da política e dos negócios, tem muitas características, incluindo a forma de explorar a influência política para maximizar os lucros das empresas, mesmo quando a vida das crianças está em risco, diz Michael Winship.

Por Michael Winship

Cash and carry tornou-se nada mais do que um procedimento operacional padrão na política e no governo, e está destruindo a república. Todo o sistema está podre até ao âmago, corrompido por grandes empresas e interesses especiais, do sétimo filho ao sétimo filho.

Ou filha, como aprendemos nos últimos dias, quando as notícias nos apresentaram a Heather Bresch, CEO de uma empresa farmacêutica chamada Mylan e filha do senador democrata dos EUA Joe Manchin III, que também é ex-governador da Virgínia Ocidental.

Liza Minnelli e Joel Gray interpretando "Money Makes the World Go Around" no filme "Cabaret".

Liza Minnelli e Joel Gray interpretando “Money Makes the World Go Around” no filme “Cabaret”.

A Mylan fabrica e vende EpiPen, o sistema de administração de emergência de um medicamento para alergia, a epinefrina, que pode fazer a diferença entre a vida e a morte súbita. O custo de um pacote duplo de dispositivos aumentou quase 550%, para US$ 608.61. Esse é um preço muito além das possibilidades da maioria das famílias com crianças ameaçadas por reações alérgicas possivelmente fatais.

Ao mesmo tempo, Bresch viu seu próprio aumento de remuneração impressionantes 671 por cento, de US$ 2,453,456 em 2007 (o ano em que Mylan comprou a EpiPen) para US$ 18,931,068 em 2015.

Ela deveria demitir-se por aumento de preços em vez de obter um aumento, mas, tal como muitos dos seus colegas executivos, Bresch navega serenamente enquanto os seus concidadãos americanos se afogam em dívidas de cuidados de saúde. A sua carreira e o sucesso da sua empresa resumem tudo o que tanto enfurece todos os eleitores que acreditam que a solução está certa e que o sistema favorece aqueles que têm muito dinheiro e ligações sérias.

Segundo relatos, Bresch conseguiu seu primeiro emprego na Mylan trabalhando no porão da fábrica, quando seu pai bem relacionado pediu um favor ao então CEO da empresa, Milan Puskar. Mais tarde, um escândalo eclodiu quando se descobriu que a Universidade de West Virginia, que havia recebido uma doação de US$ 20 milhões de Puskar e cujo presidente era um amigo da família Manchin e Bresch, havia concedeu-lhe um MBA embora ela não tivesse concluído o curso exigido.

O presidente da escola e outros administradores foram forçados a demitir-se, mas Bresch sobreviveu à controvérsia e saiu-se muito bem no negócio farmacêutico, subindo na hierarquia e ao mesmo tempo aprendendo como manipular habilmente o governo e os seus regulamentos - lições para as quais a vida numa família política de sucesso, com a sua rede de amigos e colegas, preparou-a bem.

Por um tempo, ela foi a principal lobista de Mylan (trabalhando para ajudar a aprovar a lei de medicamentos prescritos do Medicare de 2003, entre outras legislações) e Ana Edney em Política Bloomberg escreve que “Mylan gastou cerca de US$ 4 milhões em 2012 e 2013 fazendo lobby pelo acesso às EpiPens em geral e pela legislação, incluindo a Lei de Acesso Escolar à Epinefrina de Emergência de 2013, de acordo com formulários de divulgação de lobby arquivados no Gabinete do Escriturário da Câmara dos Representantes .

Mylan também foi o principal patrocinador corporativo de um grupo chamado Food Allergy Research & Education, que foi o principal lobista que pressionou pelo projeto de lei que incentivava as escolas a estocar autoinjetores de epinefrina, dos quais EpiPen é de longe o produto líder.

A empresa também aproveitou o que o presidente Obama chamou de “lacuna fiscal antipatriótica”, fazendo um acordo em 2014 com a Abbott Laboratories para se constituir na Holanda – uma daquelas infames “inversões” que permitem às empresas pagar uma taxa de imposto muito mais baixa no exterior do que aqui em casa – mesmo quando arrecadam lucros com recursos subsidiados pelos contribuintes dos EUA. programas como Medicare, Medicaid e benefícios para veteranos. A conveniência política e talvez o constrangimento fizeram com que Joe Manchin denunciasse o acordo de inversão de sua filha. Mas ninguém impediu.

Como tantas empresas ansiosas por adquirir políticos, a Mylan fez contribuições significativas em dinheiro para ambos os lados do corredor. Emmarie Huetteman em The New York Times relata: “O comitê de ação política de Mylan doou pelo menos US$ 71,000 para candidatos ao Congresso de ambos os partidos neste ciclo eleitoral,de acordo com o Center for Responsive Politics, com cerca de 72 por cento dessas contribuições indo para os republicanos.”

Papai também sentiu o gostinho: “Tem sido um dos maiores doadores ao Sr. Manchin desde que ele ingressou no Senado em 2010, doando mais de US$ 60,000 no total.”

Mylan também esbarrou Donald Trump e Hillary Clinton. A empresa contribuiu com até 250,000 mil dólares para a Fundação Clinton e um dos seus principais accionistas – com 22 milhões de acções – é o fundo de cobertura de propriedade e gerido pelo bilionário John Paulson, um grande financiador de Trump.

Hillary Clinton classificou o aumento do preço da EpiPen como “ultrajante e apenas o exemplo mais recente de uma empresa que tira vantagem dos seus consumidores”. Vários colegas de Manchin no Senado pediram audiências e uma investigação em Mylan. O próprio Manchin disse que está “consciente” do aumento dos preços dos medicamentos prescritos e aguarda ansiosamente para revisar a resposta de Mylan. Ele não mencionou o nome de sua filha.

Enquanto isso, em resposta ao furor atual, Mylan anunciou planos para ampliar um plano de assistência ao paciente, fornecer Cartões de poupança de $ 300 e na segunda-feira disseram que começariam a produzir um alternativa genérica para a EpiPen, que custaria a metade (há um certo arredondamento do círculo, até mesmo ironia aqui, quando Mylan começou a operar como fabricante de genéricos baratos).

Mas sobre o plano de assistência ampliado, Mike Hiltzik, do Los Angeles Times diz, “no fundo, é uma medida cínica que na verdade protege os lucros da empresa e prejudica o sistema de saúde… Na verdade, são ilegais quando aplicadas a pacientes do Medicare ou Medicaid, porque podem violar leis federais anti-propina, que proíbe pagamentos feitos para induzir os pacientes a escolher serviços específicos. As seguradoras e os programas governamentais terão que cobrir tudo além do copagamento ou franquia…”

E mesmo pela metade do preço, o custo de uma EpiPen continua um absurdo. Na verdade, alguns estimam que a dose de epinefrina usada no injetor pode realmente custar tão pouco quanto um dólar.

Por outras palavras, isto é mais uma grande fraude – mais um caso de grandes empresas a tentarem enganar os cidadãos e roubar-nos os bolsos enquanto o governo e os nossos políticos olham para o outro lado.

A confusão da Mylan é, em poucas palavras, a relação acolhedora entre reguladores e regulamentados. Em todo o governo, na política e nos negócios, são feitas contribuições em dinheiro, são utilizadas ligações, são puxados cordelinhos e favores são solicitados e devolvidos. Assim o sistema vence novamente, corrupto como o inferno.

Mas preste atenção. Perceba que o resto de nós está cada vez mais consciente de como estamos sendo enganados - e que realmente devemos ser ouvidos e atendidos. A menos que os CEOs das corporações norte-americanas, de coração pequeno e interesseiros, e os nossos líderes tirem os cifrões dos seus olhos e recuperem o juízo, eles estão escrevendo uma receita para uma resposta pública irada de que nem mesmo os seus comprados e pagos - pois o Congresso pode se manter afastado.

Michael Winship é redator sênior vencedor do Emmy da Moyers & Company e BillMoyers.com, e ex-redator sênior do grupo de políticas e defesa Demos. Siga-o no Twitter em @MichaelWinship. [Este artigo apareceu pela primeira vez em http://billmoyers.com/story/drugs-privilege-big-business-congress-epipen/]

9 comentários para “Política comercial para lucros médicos"

  1. caseyf5
    Agosto 31, 2016 em 16: 45

    Olá Michael Winship, A solução ideal é uma aquisição total da Big Pharma sem compensação, pois eles roubaram trilhões e trilhões de dólares dos cidadãos dos EUA de A. Se isso não ocorrer, então o Pagador Único ou o Medicare for All são os alternativas menores. A última alternativa é induzir nossos amigos do ISIS ou qualquer uma das outras variantes a vir aqui e tirar 12 centímetros do topo dos executivos do GREEDY EVIL Corpse-O-Rations e colocar suas cabeças em lanças fora de sua sede do Corpse-O-Rations (muitos em terras estrangeiras) como um aviso de que 'ESTAMOS LOUCOS E NÃO AGUENTAMOS MAIS ISSO!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

  2. Cal
    Agosto 31, 2016 em 16: 00

    Não há muito a dizer que venho reclamando disso há 22 anos.

    Provavelmente foram gastos um bilião de palavras nesta farsa e até à data nada foi feito a respeito.
    Até Med D é um roubo. O preço de varejo do inalador Adair da GKS é de US$ 328 nos EUA – quando esqueci o meu em uma viagem à Inglaterra, recebi um roteiro para exatamente o mesmo inalador GKS e comprei um lá por US$ 66. Atualmente, uso um inalador extra que custa US$ 153 – encomendá-lo no Canadá me custou US$ 57… um terço do custo nos EUA.

    Eu converti todos que pude a encomendar seus remédios do Canadá e tenho feito isso sozinho há 16 anos.
    O FDA lhe dirá que é ilegal. Não é. Pouco notado foi que Bush Jr realmente fez algo certo e assinou uma ordem impedindo a apreensão de medicamentos prescritos na fronteira, porque ele não queria hordas de idosos brigando com os guardas da fronteira. Como resultado, a PO dos EUA também não os apreende. A FDA, desconhecida pela maioria dos americanos, inspeciona todos os fabricantes estrangeiros de medicamentos que importam ou desejam importar para os EUA – portanto, muitos “genéricos” estão disponíveis na Índia e etc., muito antes de estarem disponíveis nos EUA.

    Mas agora o Congresso tem uma nova medida em curso para proibir a encomenda de medicamentos do Canadá, porque as empresas farmacêuticas viram quantos americanos estão a fazer exactamente isso.

  3. Erik
    Agosto 31, 2016 em 07: 43

    É claro que isto é verdade em todos os negócios dos EUA e na sua não regulamentação por parte do governo. Quase não existe regulamentação sobre a qualidade dos produtos, embora reduza drasticamente os custos para o consumidor. Nem se discute porque os meios de comunicação são propriedade da oligarquia, assim como as eleições.

    Sugerir que os consumidores ou eleitores algum dia ficarão zangados pode ter um ligeiro efeito. Mas o que precisamos é de alterações à Constituição para proteger as eleições e os meios de comunicação social do dinheiro, restringindo o seu financiamento a contribuições individuais limitadas e registadas. Isso não pode ser feito porque essas são as ferramentas da democracia, já propriedade da oligarquia.

    Qualquer presidente activista teria confiscado os meios de comunicação de massa e entregado-os às universidades, investigado o Congresso e demitido os corruptos. Então ele/ela teria realizado novas eleições e exigido leis para regular as corporações de mídia de massa. Não há outro caminho pacífico.

    Outros deveriam considerar seriamente as outras maneiras.

  4. Realista
    Agosto 31, 2016 em 02: 44

    Epinefrina é a mesma coisa que adrenalina, um hormônio que todos nós produzimos naturalmente em nossos corpos. Controla uma constelação de respostas fisiológicas no corpo, nomeadamente a frequência cardíaca e a pressão arterial, mas é mais famosa pelo seu papel na “resposta de lutar ou fugir”. Chamá-lo de “medicamento para alergia” é apenas comercialismo grosseiro, embora seja usado, entre outras coisas, no tratamento de reações de anafilaxia de vida ou morte. Foi purificado pela primeira vez em 1901–115 anos atrás! Não pode ser proprietário. E, se for, é um crime de primeira grandeza. Talvez o sistema de administração, denominado “caneta”, seja patenteado, embora seja utilizado na administração de outras substâncias que salvam vidas, como a insulina. Tudo o que esta caneta é é apenas uma seringa pré-carregada com uma única dose medida de epinefrina. Certamente isso não faz com que a combinação valha US$ 600 quando o valor da epinefrina em si é inferior a um dólar! Sugiro que outros fabricantes – de preferência organizações sem fins lucrativos – criem um sistema de entrega concorrente (a seringa está no domínio público há muito tempo) e tirem estes ladrões do mercado. Eles e Martin Shkreli desonraram este país infinitamente. O mundo deve pensar que somos tão gananciosos e gananciosos quanto os humanos podem ser. Enquanto estamos nisso, aqueles de nós que vivem na Virgínia Ocidental deveriam expulsar a Família Manchin da sua sinecura governamental.

    • Bart na Virgínia
      Agosto 31, 2016 em 08: 32

      Faça uma pesquisa sobre 'epinefrina teva' e você verá quem queria fazer um genérico e foi temporariamente recusado pelo FDA.

      • Chris Moffatt
        Setembro 1, 2016 em 06: 49

        quando investiguei isso há algum tempo, descobri que há um injetor genérico chamado Adrenaclick que está disponível (ou estava então) por cerca de 1/3 do preço atual da Mylan. Mas as pessoas têm que pedir ao médico que prescreva a receita para permitir a substituição do genérico, caso contrário a farmácia deverá fornecer o produto Mylan. Observo também que as farmácias canadenses on-line fornecem o produto Mylan por cerca de US$ 120.

  5. Joe Tedesky
    Agosto 31, 2016 em 00: 36

    É disso que esta geração precisa: do próprio Teapot Dome Scandal. Somente se eles derrubarem o bom senador da Virgínia Ocidental, eu apenas encorajaria nossos bons legisladores a continuarem, mas eles não o farão.
    Como este caso Mylan deve ser encarado, bem como o que o artigo afirma, Mylan é o caso de uma pequena empresa norte-americana que se tornou global. Será necessária uma equipa de economistas para algum dia nos dizer o quão fixe é tornar-se global. É uma corporatocracia giratória que simplesmente não desiste. Mylan estava comprando pequenas divisões de nicho farmacêutico de empresas maiores e apimentando seu próprio jogo. Tudo isso é ótimo, mas então vêm os especuladores (por que eu não sei), então eles ficam com números flutuantes (sim, como crianças) e WA la você tem $ 600.00 epi-tanto faz e uma lei exigindo o uso para eles epi-coisas e isso mais do que pagará o custo do ferramental. Mais pequenas empresas em qualquer país deveriam tentar absorver esses pequenos números de nicho e torcê-los ao máximo... mas estamos falando de saúde aqui.

    Enquanto este país se sentir apto a permitir que o lucro exceda a boa saúde, isto é o que você obterá sempre. Não pensamos de forma alguma inteligente nem humanitário, porque as pessoas dirão por que mereci isso...por que os cuidados de saúde não são uma necessidade humana? Não culpe os médicos. Os médicos foram domesticados há muito tempo. Médicos e enfermeiros deveriam ser bem pagos. Quando o seu médico prescreve um determinado medicamento, quem é esse, ele tem a palavra final sobre você, permitindo que você obtenha aquela receita…. Você sabe, não é o médico. Penso que a única palavra para todos os problemas do nosso país é porta giratória e as empresas que lucram.

    Pergunte a qualquer fuzileiro naval como ele se sente sabendo que a próxima melhor arma que está surgindo, agora está sendo projetada por seu ex-general idiota que agora trabalha para a arma de defesa de uma coisa ou outra. Poderíamos estar comprando empresas que fabricam equipamentos médicos, escavadeiras, qualquer coisa e se tornariam globais sem guerra. Ora, sempre tem que ser guerra. Faça da saúde um direito e compense fabricando algo para salvar o
    meio ambiente… qualquer coisa menos guerra. Se o DOD localizar esses 6.5 trilhões desaparecidos, dê alguns deles aos cuidados de saúde de nossas nações e diminua a matança.

  6. Bill Bodden
    Agosto 31, 2016 em 00: 27

    Este é apenas mais um exemplo de uma decisão empresarial completamente desprovida de quaisquer princípios morais e parte de um modo de vida que só pode levar ao declínio e à queda do império americano se não for revertido.

  7. Zachary Smith
    Agosto 30, 2016 em 23: 43

    Tenho ouvido muito ultimamente sobre o maravilhoso trabalho de caridade da Fundação Clinton, então, por capricho, fiz uma pesquisa no Google por “Mylan” e “Clinton” e -2015 e -2015. (Percebi que pesquisas no Google incluindo o termo “clinton” tendem a ser extremamente esquisitas)

    Comunicado à imprensa: Presidente Clinton, Pfizer e Mylan anunciam novos acordos para reduzir preços de medicamentos para pacientes com HIV resistente a medicamentos em países em desenvolvimento

    Observe que esses medicamentos têm apenas preços “mais baixos”. Dar a um paciente haitiano que – num dia bom – poderia ganhar 2 dólares é algo que um missionário poderia fazer, mas não um Bom Capitalista Americano.

    https://www.clintonfoundation.org/main/news-and-media/press-releases-and-statements/press-release-president-clinton-pfizer-and-mylan-announce-new-agreements-to-lowe.html

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