En gruppe leger advarer om inntreden av Wall Street-investorer og andre profittsøkende via et eksperiment kjent som «direkte kontrakter».
Helse- og menneskelig sekretær Xavier Becerra i 2016. Representant Nancy Pelosi til venstre. (House Democrats, Flickr, CC BY-NC-SA 2.0)
A Trump-æra pilotprogram som kan resultere i fullstendig privatisering av tradisjonell Medicare i løpet av noen år går videre under Biden-administrasjonen, en utvikling som - til tross for dens potensielt massive implikasjoner for pasienter over hele USA - har fått liten oppmerksomhet fra nasjonal presse eller kongress.
Tirsdag reiste en gruppe leger fra hele nasjonen til Washington, DC, med hensikt å kreve at helse- og mennesketjenesteavdelingen umiddelbart stopper Medicare-eksperimentet, som er kjent som direkte kontrahering.
Legene ble nektet retten til å presentere HHS med en protestskriv signert av mer enn 1,500 leger som mener at den direkte kontraherende piloten truer «fremtiden til Medicare slik vi kjenner den».
Oppdatering: Vår delegasjon av leger ble nektet retten til å levere begjæringer til @HHSGov krever en slutt på Medicare Direct Contracting.
Vær så snill og ring @SecBecerra på 202-205-5445 og be om at han får slutt på dette farlige og lumske programmet i dag! pic.twitter.com/2FdRZUlpfI
— Leger for et nasjonalt helseprogram (@PNHP) November 30, 2021
Talsmenn har vært offentlig høres alarmen om programmet i flere måneder, og advarte om at det fullt ut kunne overlevere tradisjonell Medicare til Wall Street-investorer og andre profittsøkere, noe som resulterer i høyere kostnader for pasienter og behandling av lavere kvalitet.
"Alt vi vet om direkte kontrakter bør være årsak til å stoppe piloten," sa Diane Archer, grunnleggeren av Just Care USA og seniorrådgiver for Medicare ved Social Security Works, Common Dreams i en e-post. "Direkte kontraktering eliminerer effektivt det mer kostnadseffektive tradisjonelle Medicare-programmet designet for å sikre at mennesker med komplekse helsetilstander får den omsorgen de trenger."
"Det direkte kontraktseksperimentet vil sannsynligvis være både en helsepolitikk og et politisk mareritt," argumenterte Archer. "Vi vet allerede fra Medicare Advantage-eksperimentet at direkte kontrahering ikke vil spare penger, og det vil heller ikke kunne vise forbedret kvalitet."
Men helseforkjempernes bekymringer har stort sett falt for døve ører i kongressen og Biden-administrasjonen, som har tillatt mye av pilotprogrammet å fortsette som planlagt.
Kongressen "Sov ved bryteren"
I et telefonintervju med Common Dreams i forkant av tirsdagens demonstrasjon ved HHS-hovedkvarteret sa Dr. Ed Weisbart – leder av Missouri-kapittelet i Physicians for a National Health Program (PNHP) – at kongressen stort sett "sover ved bryteren" som Wall Street-støttede startups og private forsikringsgiganter nærme seg tradisjonell Medicare, et 56 år gammelt program som dekker titalls millioner amerikanske seniorer.
"Folk vet ikke at det skjer," sa Weisbart, en av legene som reiser til landets hovedstad, om det direkte kontraherende eksperimentet. «De fleste i kongressen vet ikke at det skjer. Vi har begynt å ha noen av disse samtalene med kongressansatte, og vi håper å ha mange flere av dem neste uke når vi er der, men det er heller ikke på radaren deres.»
"Det er den urovekkende delen," la han til. "Hvor radikal transformasjonen av Medicare blir under denne nye modellen, hvor utbredt den vil være - det vil være hele forretningsboken - og likevel skjer det med verken bevissthet eller samtykke fra Kongressen."
Department of Health & Human Services, Washington, DC (Sarah Stierch, CC BY 4.0, Wikimedia Commons)
Direktekontraktsprogrammet ble etablert av Center for Medicare and Medicaid Innovation (CMMI) i løpet av de avtagende månedene av Trump-administrasjonen, som inkluderte tidligere ledere i farmasøytisk industri, Wall Street bankfolk og høyrepolitiske konsulenter beryktet for å ødelegge folkehelseprogrammer.
Under den direkte kontraktsmodellen betales såkalte Direct Contracting Entities (DCE) månedlig av Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) for å dekke en spesifisert del av en pasients medisinske behandling - et betydelig skifte fra tradisjonell Medicares direkte refusjon av leverandører .
DCE-er har lov til å punge ut finansieringen de ikke bruker på omsorg, en ordning som kritikere mener vil motivere de private mellommennene til å spare på Medicare-pasienter - hvorav mange kan være automatisk registrert i DCE-er uten deres viten eller tillatelse.
Ifølge en politikk kort utgitt av PNHP, "Nesten ethvert selskap kan søke om å bli en DCE, inkludert investorstøttede startups som inkluderer primærleger, [Medicare Advantage] planer og andre kommersielle forsikringsselskaper, ansvarlige omsorgsorganisasjoner (ACOs) eller ACO-lignende organisasjoner, og for -profit sykehussystemer."
"Søkere er godkjent av CMS uten innspill fra kongressen eller andre folkevalgte," bemerker gruppen.
For tiden inkluderer piloten 53 DCEer i 38 stater, Washington, DC og Puerto Rico. Drs. Richard Gilfillan og Donald Berwick påpekt i en septemberartikkel for helse~~POS=TRUNC direktoratet~~POS=HEADCOMP at 28 av de nåværende DCE-ene er kontrollert av investorer, ikke helsepersonell. En andre transje med DCE-er forventes å debutere i januar 2022.
Dr. Ana Malinow, en lege fra San Francisco som deltok i tirsdagens forsøk på å levere begjæringen, sa i en uttalelse at «Medicare Advantage – den første bølgen av Medicare-privatisering – viste oss at det å sette inn en profittsøkende mellommann i offentlig dekning gjør ikke spare penger for skattebetalerne, men koster mer penger samtidig som de tar bort omsorgsvalg fra eldre.»
"Hvis det ikke krysses av, vil det direkte kontraktsprogrammet overlevere tradisjonell Medicare til Wall Street-investorer, uten innspill fra seniorer, leger eller til og med medlemmer av kongressen," sa Malinow. "Helse- og menneskelige tjenester Xavier Becerra har makten til å stoppe dette Trump-æra-programmet i sine spor, og må gjøre det nå."
24. september 2014: PNHP-medlemmer på People's Climate March i New York. (Joe Brusky, Flickr, CC BY-NC 2.0)
Det direkte kontraktseksperimentet ble lansert av Trump-administrasjonen, men har faktisk sine røtter i Affordable Care Act (ACA), som etablerte CMMI med uttalt mål for å identifisere "måter å forbedre kvaliteten på helsevesenet og redusere kostnadene i programmene Medicare, Medicaid og Children's Health Insurance Program (CHIP)."
ACA ga CMMI, også kjent som Innovation Center, myndighet til å teste alternative betalings- og tjenesteleveringsmodeller i nasjonal skala uten kongressens godkjenning – handlingsrom som, i hendene på Trump-administrasjonen, til slutt skapte pilotprogrammet for direkte kontrakter.
CMMI ledes for tiden av Elizabeth Fowler, som tidligere fungerte som visepresident for offentlig politikk og eksterne anliggender for WellPoint, Inc. - en helseforsikringsgigant som senere ble Anthem. Fowler jobbet også som sjef for helserådgiver for tidligere senatets finanskomitéleder Max Baucus, en høyreorientert demokrat som beryktet hadde enkeltbetaler-tilhengere arrestert i 2009 og bidro til å sikre at ACA ikke inkluderte et offentlig alternativ.
Weisbart fortalte Common Dreams at selv om opprettelsen av CMMI kan ha vært velmente, er kroppens evne til å «så fundamentalt og radikalt transformere et folkehelseprogram som så mange amerikanere er avhengige av» uten kongressens godkjenning eller tilsyn en reell fare som lovgivere må ta på alvor.
"Et sted må det være kongresstilsyn," sa Weisbart. «Når publikum endelig finner ut at [lovgivere] sov ved bryteren, kommer de ikke til å være glade. Dette er din sjanse til å gjøre det demokratiet er ment å gjøre.»
Biden-administrasjonen stoppet den mest ekstreme formen for direkte kontrakter - kjent som Geographic (GEO) modell — i mars, men det er tillatt Global og profesjonell direktekontraktering (GPDC) pilot for å komme videre. Ifølge CMS, GPDC-piloten forventes å spille ut over en seksårsperiode.
Mens lovgivere stort sett har vært stille om Medicare-eksperimentet, har en håndfull demokratiske medlemmer av kongressen gjentatt krav fra grasrota om en umiddelbar slutt på programmet de siste månedene.
"Vi setter pris på at du stoppet implementeringen av den geografiske modellen," skrev representantene Lloyd Doggett (D-Texas.), Bill Pascrell (DN.J.), Mark Pocan (D-Wis.), Katie Porter (D-California) i en mai brev til Becerra og daværende fungerende CMS-administrator Elizabeth Richter. "Vi er imidlertid fortsatt bekymret for at de 53 DCE-ene som deltar i GPDC-modellen, en politikk lansert under Trump-administrasjonen, mangler tilsyn for å beskytte Medicare-begunstigedes omsorg."
"Som medlemmer av kongressen har forpliktet seg til å beskytte Medicare-begunstigede," fortsatte lovgiverne, "ber vi at CMS umiddelbart fryser det skadelige CMMI DCE-pilotprogrammet inkludert den geografiske modellen og den globale og profesjonelle direkte kontraktsmodellen og evaluerer virkningen for mottakerne."
I september deltok Porter i et PNHP-vert nettseminar som belyste de potensielt vidtrekkende skadene til den direkte kontraherende piloten.
Vi er glade for å ønske velkommen @RepKatiePorter som vår omtalte foredragsholder for kveldens nettseminar om direkte kontraherende enheter.
Lær mer om denne siste trusselen mot tradisjonell Medicare, og hva som kan gjøres for å stoppe den.
Fortsatt åpen for påmelding kl https://t.co/PP5jzuSR3a. pic.twitter.com/25uCrUQABJ
— Leger for et nasjonalt helseprogram (@PNHP) September 23, 2021
"Dette programmet skulle gjøre Medicare mer effektivt," sa Porter. "Men faktisk gjør det akkurat det motsatte. I stedet for å la pasienter gå til leverandører direkte under tradisjonell Medicare, inviterer DCE-er forsikringsselskaper og investorer til å gå inn og forstyrre behandlingen som amerikanere får."
"Denne direkte kontraktsformelle enhetsmodellen er bare enda et eksempel på Trump-administrasjonens mange forsøk på å ødelegge et fungerende, vellykket, populært regjeringsprogram for å få bukt med lommene til bedriftsgiverne," la Porter til. "Konklusjonen for direkte oppdragsgivere er ikke å forbedre kvaliteten på omsorgen. De øker kostnadene for pasientene for å maksimere fortjenesten.»
I en kolonne tidligere denne måneden, De Houston ChronicleChris Tomlinson hevdet at Biden-administrasjonens beslutning om å la DC-programmet fortsette "reflekterer profittbaserte helseselskaper og investorers makt over begge politiske partier."
"Direkte kontrakter vil sannsynligvis også drepe enhver sjanse for progressive demokrater til å gjøre Medicare til et alternativ for enhver amerikaner som ønsker å melde seg," la Tomlinson til. "Hvis regjeringen setter private selskaper til å ha ansvaret for alle Medicare-pasienter, vil det eliminere enhver mulighet til virkelig å overhale helsevesenet vårt."
"Neste år," la han til, "vil flere millioner amerikanere finne seg i privatisert Medicare, og de fleste vil aldri få vite hva som skjedde."
Denne artikkelen er fra Vanlige drømmer.
Alt som er utkontraktert, gjør oss alle utsatt for dårligere innsats, arbeid og resultater. Ikke privatiser Medicaid, det vil vise seg å være en morder for de som trenger det mest!i
Hvordan kan en enkelt melde seg ut? Er det i det hele tatt mulig?
Det denne artikkelen går ut på er at Medicare Advantage også er privatisering, som tjener milliarder for private helseforsikringsselskaper. DCE-ene (som denne artikkelen dekker nøyaktig) og Advantage er en-to-punchen for å eliminere Medicare. 40 % av de på Medicare har blitt lokket til Advantage, som, selv om de tilbyr små ringeklokker og fløyter, inkluderer store egenbetalinger, samtidig som tilgangen til sykehus utenfor nettverket og spesialbehandling reduseres. Det er i utgangspunktet en stor HMO, finansiert av Medicare, men pengene og mye av det går til forsikringsselskaper. Bare ett eksempel: I ekte eller "tradisjon" går Medicare 97% av midlene til helsepersonell, og resten til administrative kostnader. Fordelen er 85%. Men med Advantage mottar forsikringsselskapene ikke bare penger for helsebehandling, men basert på de diagnostiserte forholdene til de som abonnerer på planene deres. Det er en gigantisk rip-off, med massiv svindel som allerede er dokumentert.
Skulle noen lure på hvorfor millioner blir brukt (av Medicare-midlene dine) for å få folk inn i Advantage i løpet av denne åpne påmeldingsperioden?
Hvem vi tuller, Medicare har siden store generasjoner begynte å sutre etter mer, vært et privat og bedrifts svinefat.
Da medisinsk og apotek sa at de tapte mye, økte myndighetene sine utbetalinger, økte Regan skatten, det samme gjorde Bill Clinton, og samtidig kuttet visse fordeler.
Venner på Medicare fikk virkelig scoop da Dr for store bedrifter, han er mer finansiell doc enn medisinsk, da folk klaget over kostnadene for legemidler på co pay viste dem de sanne kostnadene som ble belastet av apotekene til Medicare.
Familien hans jobber for store apotek, og han ga sanne kostnader for medisin å produsere, sykehusoppslag og kostnadene for private omsorgsgivere per time. En kvinnes senger koster 60 dollar i måneden, men Medicare-faktureringer fra bedrifts- og private sykehus i Nye programmer belastet 1300 dollar.
SS og Medicare er en skatt for og drevet av økonomiske interesser og har blitt en svinetønne som ikke er i folks interesse.
Noen som bevisst tapper Medicare og Medicade - SS-midler, og de som tror at et såkalt gratis helseprogram drevet av regjeringen i USA ikke vil være korrupt trenger institusjonell hjelp.
Korrupsjon er utbredt i alle regjeringsprogrammer, hvis villedende offentlighet slik at bedrifter og ja politikere og byråkrater kan mate andre, inkludert såkalt militært forsvar, er ikke korrupt.
Det er ikke ulovlig tyveri, vi trenger så mye bekymring for det er hvordan regjeringen har gjort det ulovlig til lovlig tyveri.
Nylige meningsmålinger har vist at 69 % av amerikanerne er for et Medicare for All/enkeltbetaler-system drevet av myndighetene. Til ingen nytte, tilsynelatende, da vi blir bombardert med annonser for Medicare Advantage-planer som lover "mer" for de hardt opptjente pengene vi har betalt til Medicare. Det minner meg om ordningene som conmen bruker for å appellere til "grifter" i sine merker. Selve volumet av denne reklamen forteller meg at vi opplever et fullstendig press for å privatisere Medicare.
Kanskje en mulig løsning på denne krisen er å oppfordre de 69 % til å innse at med mindre de slår seg sammen og etterlyser en tredjepart, vil alt gå tapt.
Dette siste valget beviser at de som ikke okkuperer regjeringssalen i USA, ikke klarer oppgaven.
Og til Mr. James Simpson sier jeg dette. Det er mulig at personer som deg og jeg er på vei i samme retning, på en buss på vei mot løsninger. Selv om våre destinasjoner kanskje ikke er de samme, er vi på vei i samme retning og innser at det er svært viktig å holde bussen i bevegelse.
Takk og ære til Beau of the Fifth Column for hans bussanalogi
På tide å organisere en levedyktig tredjepart Mr. Simpson og noen kompromisser vil helt sikkert være nødvendig!
Miljøpartiet De Grønne godtar ingen bedriftskampanjemidler. Hvorfor tror du dem jobber så hardt for å drepe den? Enhver tredjepart du organiserer som ikke går sammen med bedriftskampanjefinansieringssystemet vil møte samme skjebne. Hvorfor ikke bygge videre på det som allerede finnes?
Miljøpartiet De Grønne støtter Enkeltbetaler. Vi må få de grønne valgt inn i statlige lovgivere og passere enkeltbetaler på statlig nivå. Det vil ikke skje på nasjonalt nivå før vi gjør det.
FYI Jeg traff lenken "mye av pilotprogrammet" , funnet rett før "Congress Sove At the Switch".
???? Øverst, i det blå området, Geografisk direktekontraktsmodell: Direktekontraktsmodellen er for øyeblikket under evaluering og vil ikke lenger begynne 1. januar 2022. CMS. Ser frem til å dele ytterligere informasjon når den er tilgjengelig. ?????
Takk for beskjeden. Jeg vil kontakte senatoren min i AM.
Jeg mistenker at de og vi fortsatt vil finne gjenværende avføring Trump kastet på veggen om to år.
Denne planen må avlives, ASAP!
Hvis den hundefordømte regjeringen brukte like mye penger på å drive et program som de gjør på å kjempe mot gjennomføringen av planen, ville skattebetalerne komme videre. Ikke bry deg om å finansiere driften av disse lobbydrevne eksperimentene kledd i "A Government Service to Americans"-klær.
God sorg er du seriøs.
Takk CN
Noen spør Biden på hans neste pressekonferanse hvorfor han ikke bare stilte på den republikanske plattformen i forrige valg? Spør ham hvorfor politikk han fordømmer og avviser som "søppel" den ene dagen han omfavner som veien til sannhet, rettferdighet og velstand den neste?
Jeg vet at alle politikere i lureri spiller "agn og bytte"-spillet i popularitetskonkurransene kalt "valg", men denne administrasjonen viser det som bare kan karakteriseres som total respektløshet og forakt for velgerne. Styringen av dette landet har utviklet seg til en fullstendig farse. De virkelige maktene som er forankret dypt inne i den suverene statens tarm, kan like gjerne informere offentligheten om hvilke bedriftsinteresser og hvilke bedriftsledere som vil bli gjort til formell nasjonal politikk når det passer deres formål. Nettoresultatet vil ikke resultere i en tøddel av en forskjell.
"Noen spør Biden på hans neste pressekonferanse hvorfor han ikke bare stilte på den republikanske plattformen." Vent, du forteller oss at kandidaten som Noam Chomsky og Bernie Sanders entusiastisk krevde at alle på venstresiden må stemme på i 2020, faktisk ikke var på venstresiden i det hele tatt. Og at de mange kommentarene jeg skrev for å understreke dette poenget, som jeg mottok betydelig misbruk for fra «den minste av to onder»-forkjempere, kan ha vært riktige. Gå bort tanken. Seriøst, selv et overfladisk blikk over Bidens lange politiske karriere viser at agn-og-bytte med Venstre har vært hans primære modus operandi. Likevel tror de fortsatt på løgnene hans. Biden lyver like mye som Trump; det er fordi han er jevnere, kapitalstøttende mens han tilsynelatende er en demokrat som hindrer media i å publisere en løpende telling av disse løgnene.
Det er riktig James skylder alt dette på noen andre enn sinnssyke republikanere som ikke kunne finne en måte å styre noen andre enn Trump på.
Nesten hvem som helst ville vært bedre enn Trump bortsett fra en sionistdemokrat. Demokratene sprengte det som forhåpentligvis er deres siste sjanse til å hjelpe republikanerne med å skru dette landet i hjel!
Ta nå et dypt pust og gjenta etter meg: Det er ingen frelsere av landet i verken det demokratiske eller det republikanske partiet. Hvis du faktisk tror det, så er eller kan vi gjøre noen fremskritt.
Tanken var forresten å stoppe fascisten fra å dampe landet inn i borgerkrig.
Takk CN
Jeg minner meg om ordene til Thomas Strother, en afroamerikansk menig i 1. USCT i borgerkrigen, som reflekterte over den grufulle volden i den kampen, sa: "Å anta at slaveriet, den forbannede tingen, kunne avskaffes fredelig. , og lagt til side uskyldig, etter å ha plyndret vugger, separert ektemenn og koner, foreldre og barn; og etter å ha sultet i hjel, jobbet i hjel, pisket i hjel, løpt i hjel, brent i hjel, løyet i hjel, sparket og lagt i hjel. . . ville være den største uvitenhet under solen.»
Bare bytt ut "imperialisme" med "slaveri" i hans kraftige budskap, det vil heller ikke gå stille, eller rimelig, eller fredelig, ikke etter å ha festet ukontrollert med menneskeheten så lenge. Vi er en aggressiv primatart. Vi er ikke kjent for å løse maktkampene våre på en ikke-voldelig måte.
Lincoln observerte berømt at landet hadde nådd et hoppsted, hvor det ikke lenger kunne fortsette å late som om det var verdt å bevare som halvparten av en ting og halvparten av en annen. Strothers generasjon gikk gjennom helvete på jorden for å redefinere frihet, i stedet for å akseptere tyranni. Vi kan bare håpe å frikjenne oss selv også i tidene som kommer så sikkert som natt følger dag.
At premien og egenandelen skyter i været for neste år er en god indikasjon på privatiseringen av Medicare. Det sletter ganske mye ut Social Security COLA, som bare var 5.9 prosent, men kostnadene for Medicare øker med mer enn 17 prosent. Det er et trekorts monty-spill selskapene spiller, og det er folk som er avhengige av Medicare som kommer til å tape på alt det har allerede skjedd med store deler av Medicaid, der selskaper som Aetna og Humana kjører Medicaid-programmer samtidig som de gir færre tjenester og stadig dårligere omsorg for de mest sårbare. De fleste vil ikke innse det før det er for sent. Bare vent til de begynner å komme etter trygd og privatisere den på aksjemarkedet.
Jeg er sjokkert over å høre om arbeidet med å privatisere Medicare, og at president Biden ikke handler for å stoppe det. Når og hvor skal de rike slutte å suge folks blod?
Når og hvor? I USA når da folk forstår hva som har blitt gjort mot dem og reiser seg for å ta makten selv; det kalles "sosialistisk revolusjon".
Hvis du er en av disse menneskene som fortsatt tror at begge de politiske partiene er i virksomhet for direkte å være til fordel for deg som stemte på dem gjennom deres representasjon av din beste interesse, tenk om igjen.
Jeg sverger til Dog alle av dem, at dimocraps og repugna (som i frastøtende) likaner ser ut til å ødelegge for en slags revolusjon!
Hvor i helvete veier Barak Obama inn på dette siste stuntet for å drive massene til total distraksjon? Hvor er faktisk de som stemte for helseprogrammet hans? De går all-in for dette, og hele gjengen har bevist seg igjen som ikke noe annet enn vanlige høye dollar-grifters.
Disse lovgiverne sover ikke på noen måte ved bryteren her, spiller possum kanskje, men sover. Absolutt ikke! De er på tapet eller blir truet av de som vil dra mest nytte av dette siste eksemplet på at vår regjering svikter oss. Disse utvalgte parasittene teller pengene sine!
Tro ikke, dimoene finner fortsatt på måter å miste innflytelse på velgere og repugnalikanere, vel se frastøtende som definert i predikativen, det vil si i strid med, uforenlig med, i dette tilfellet landets lover som ikke driver annet enn sta motstand til styringsprosessen.
Takk CN
Er Biden og Trump virkelig så forskjellige?...Tenk Julian Assange, immigrantbur på grensen, Guantanamo og mye annet.
Klart de er det. Trump har tullet den lille fyren siden hans arv på milliarder det meste av livet fra privat sektor.
Biden, som jobber med å skaffe den samme forurensede rikdommen og makten, har gjort det samme i løpet av sin livslange ansettelse som arbeider for den amerikanske føderale regjeringen.
Så er det deres individuelle naturlige intelligens! Mmmm! Du vet Maxine, du kan ha et veldig gyldig poeng her.
nøyaktig hva Tony Blair gjorde med NHS under dekke av ekstra finansiering, og media ignorerte det fullstendig. og vi ser resultatene på Storbritannia akkurat nå
Sukk... Elizabeth Fowler. Hun skrev i hovedsak den endelige versjonen av Obama Care etter å ha rotert inn fra WellPoint for å være Dem Sen-finansleder Max Baucus sin sjefsassistent på helsevesen. Dette er dårlige nyheter.
hXXps://www.theguardian.com/commentisfree/2012/dec/05/obamacare-fowler-lobbyist-industry1
Hvis du fortsetter å stemme for duopolet, har du bare deg selv å skylde på.
Mindre av to onder ... å stemme på en tredjepart er en stemme på Trump ... bla bla bla (opphavsrett Noam Chomsky & Bernie Sanders).
I et topartisystem, som er det vi har i USA, er det å stemme på tredjepartskandidater som har NULL sjanse til å vinne det samme som å stemme på det største av to onder. Jeg skulle ønske det ikke var slik, men enkel logikk sier at det er det. Håndter det, eller dropp helt å delta i politisk deltakelse, og aksepter hva som enn skjer.
Medicare er allerede for dyrt fordi profittindustrien er involvert, hva annet er all reklame for DEL C Medicare Advantage. Så av alle mennesker ønsker Biden å overlate det fullstendig til den private for profittindustrien, selve grunnen til at helsevesenet spiser opp nesten 20% av landets BNP. Staten finansierer direkte og indirekte nesten halvparten av de medisinske kostnadene allerede.
Mr. Bidens hjemstat er Delaware, hvor forsikringsindustrien har hovedkvarteret. Han opplevde også hindringene mot ACA, der skattebetalerne betaler subsidiene for å holde forsikringen rimelig. Forsikringspremier og egenandeler og egenandeler betales av forbrukeren først før forsikringsselskapet betaler en krone.
Igjen er demokratene klare til å kaste velgerne sine under bussen igjen, slik de gjorde med SS, da de sammen med Reagan startet SSTF sluttlønn gå, da Clinton fortsatte å rive ned det store LBJ-samfunnet og han generøst presset gjennom ubetalt fødselspermisjon og COBRA for arbeidsledige. Og vi står overfor det igjen med en «SENTRIST»-demokrat som Manchin.
Det er derfor demokratene vil tape valg, de er RW-republikanere i forkledning. Hvorfor stemme når bedriftseliten eier regjeringen.