より大きな平等こそが、医師が処方できる最良の薬かもしれない、とサム・ピツィガティ氏は書いている。
新型コロナウイルスのパンデミックマスクをかぶった男性。 (フー・ヌー、CC BY-SA 4.0、ウィキメディア・コモンズ)
D今から数年後、アメリカの年間死亡率を振り返る人口統計学者は、2020年と2021年に星印を見つけることになるだろう。その星印の背後にある文章は、なぜその特定の年に過去の年よりも多くのアメリカ人が亡くなったのかを説明することになるだろう。直前。
もちろん、その説明は新型コロナウイルス感染症のパンデミックだろう。
しかし、将来の人口統計学者が21世紀初頭のアメリカ人の死亡率を真に理解するには、もう一つの星印が必要になるだろう。彼らは、パンデミックが発生する前の当時のアメリカ人が、先進国の他の地域の同世代の人々よりも著しく短命であった理由の説明を必要とするだろう。
どのくらい短くなりますか？ 27 の異なる先進国の 13 人の社会科学者からなるグローバル チームによる最近発表された研究 提供します 多くのアメリカ人を驚かせるかもしれないいくつかの数字。
新しいデータの詳細である1990年当時、アメリカ白人はイギリス、ドイツ、フランス、オランダ、ノルウェー、スペインの一般人口と同じ76年の平均寿命を示し、黒人アメリカ人は2018年遅れをとっていた。 XNUMX年までに、黒人アメリカ人は白人アメリカ人との寿命の差をほぼ半分に縮めました。しかし、同じ白人のアメリカ人はヨーロッパ人に大きく遅れをとっていた。パンデミック直前の彼らの寿命は、米国の黒人が米国の白人を追い抜いたのと同じ約XNUMX年、欧州の平均を下回っていた。
「白人アメリカ人はヨーロッパ人に比べてますます地位を失っている」と新たな国際死亡率調査は結論づけており、「ヨーロッパ人と白人アメリカ人の間の死亡率には大きな差が開いている」としている。
国家経済調査局の調査「ヨーロッパとの比較」 続ける、「黒人アメリカ人と白人アメリカ人の死亡率は、あらゆる年齢層、裕福な地域と貧しい地域の両方でさらに大幅に低下する可能性があることを示唆しています。」
お金ではありません
では、何が米国の死亡率の「さらなる」低下を妨げているのでしょうか？ 確かにお金ではありません。 今のアメリカ 倍を費やす平均的なヨーロッパ諸国としての一人当たりの医療費。
言い換えれば、さまざまな国が医療にどれだけのお金を費やしているかによって、その国の健康への影響が自動的に予測されるわけではありません。一方、国家が資金をどのように分配するかは、私たちに多くのことを教えてくれるようです。
米国は20年以上にわたって、富が少数の人々のポケットに集中することを選択してきた。米国は著しく不平等になり、経済的にははるかに階層化された社会になった。欧州はこれに追随していない。比較的最近まで、ヨーロッパは XNUMX 世紀半ばの画期的な平等主義的進歩のほとんどを維持することができました。
対照的に、米国はそれらの利益を無駄にしてしまった。それでは、なぜその結果生じる不平等が健康状態の悪化につながるのでしょうか?
疫学者（集団の健康状態を研究する科学者）は、1990 年代半ばに権威ある政策が発表されて以来、過去四半世紀にわたってこの問題について議論し、議論してきました。 ブリティッシュメディカルジャーナル 情報に基づく 読者は、「研究では、所得の不平等と乳児死亡率、平均余命、身長、罹患率が関連付けられており、国の所得分配の不公平性が低いほど、健康状態は好ましくないという一貫した結果が得られている。」と述べています。
同誌はさらに、研究は「国内での生活の絶対的な物質的基準が何であれ、不平等それ自体が国民の健康に悪影響を与えることを示しているようだ」と付け加えた。
最近の文献レビューでは、英国平等トラストは次のように述べています。 ポイント 「健康や社会問題に対する所得格差の明白な影響についての最ももっともらしい説明」として「地位不安」をあげた。
「より不平等な社会では、貧困層だけでなく、すべての所得十分位層の間で地位不安が増大することをデータが示しています。」 注意 広く影響力を与えた2009年の本の著者であるリチャード・ウィルキンソンとケイト・ピケットは、 精神レベル: なぜより平等な社会がほぼ常により良い結果をもたらすのか. 「私たちは皆、他人が自分を有能で成功者と見なしているのか、それとも失敗者と見ているのかをより心配しています。」
自尊心と社会的地位に対する脅威、この二人 加えます、「特に強いストレスの原因となることが判明しました。」 そしてストレスは命を奪います。
「何十年もの間、米国の右派政治家たちは、不平等は自由のために支払う正当な代償であるという理論に基づいて、所得再分配と国民皆保険の要求に抵抗してきた。」 書き込み この 大西洋ののデレク・トンプソンが、新しい国際的な平均余命データについて思慮深く考察しています。 「しかし今、私たちは、あらゆる人種、年齢、所得レベルのアメリカ人にとって、不平等の代償は早期の死亡によって支払われることを知っています。」
より大きな平等こそが、医師が処方できる最良の薬なのかもしれない。
Sam Pizzigati は Inequality.org の共同編集者です。 彼の最新の著書には、 最高賃金のケース と 金持ちが常に勝つとは限らない: アメリカの中産階級を生み出した金権政治に対する忘れられた勝利、1900-1970。 @Too_Much_Online で彼をフォローしてください。
この記事はからです Inequality.org.
表明された見解は単に著者の見解であり、著者の見解を反映している場合とそうでない場合があります。 コンソーシアムニュース。
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米国には国民皆保険制度がないが、ヨーロッパのほとんどの国には国民皆保険制度があり、しばらくの間国民皆保険制度があったと説明されている部分を私は見逃したでしょうか?
「比較的最近まで、ヨーロッパは20世紀半ばの画期的な平等主義的進歩のほとんどを維持することができた。」
私は、ヨーロッパにおける平等主義の利益は、現時点ではほとんど消滅していると主張したい。米国の「競争力」原則の採用に続き、欧州各国政府は社会プログラムをほとんど骨抜きにした。イギリスの国民保健サービスの現状を見てみましょう。ドイツにおける所得格差の拡大を見てみましょう。ギリシャの混乱。社会的平等の例として長年称賛されてきたスウェーデンでさえ、政府は社会保障を削減しており、すでに何十年も続いている。私にはこれらすべての国に友人がおり、ニュースをフォローしています。この記事の著者は、バラ色の眼鏡を通してヨーロッパを見ています。
このことから、「状態不安」は癌、心不全、呼吸器疾患よりも死亡する可能性が高いと結論付けることが期待されているのでしょうか?他の地域と同様に、ここ英国でも超過死亡の主な要因は貧困であり、人を殺すのは他の人がより裕福であるという考えではありません。湿気が多くて寒い住宅です。喫煙;悪い食生活。不健康な労働条件。環境汚染と運動不足。これらは、生活の改善について強調するよりも、はるかに取り組むべき差し迫った問題です。たとえば英国では、日常的な肉体労働に従事する人々の約 1 人に 4 人 (23.4%) が喫煙しており、これは管理職や専門的職業に従事する人々 (2%) の約 9.3 倍です。