ボブ・ギルは、賞賛される公衆衛生サービスが密かにどのように変更されているかを説明します。 営利目的のアメリカ式「マネージドケア」。
19年10月、ダウニング街2020番地で毎日行われる新型コロナウイルス感染症に関する記者会見の議長を務めるボリス・ジョンソン氏。 (第10位/Flickr)
By ボブ・ギル博士
ロンドンで
On 73rd 国民保健サービス、女王の誕生日 受賞 新型コロナウイルス感染症（Covid-19）禍におけるスタッフの勇敢な功績を讃えて、最愛のNHSジョージ・クロスを受賞 パンデミック。
NHS 職員の献身とその最高の栄誉に値することを疑う人は誰もいませんが、このメダルは現在、NHS の陰湿な解体を覆い隠す役割を果たしています。
パンデミックに対する壊滅的な対応を監督してきたことは、 不必要な死 何十万もの英国人のうち、ボリス・ジョンソン首相はこう宣言した。
「医療サービスがなければ、私たちは今日ここにいません。 NHS のスタッフは 1 年以上にわたってパンデミックの最前線で私たちと私たちの友人や家族の世話をしており、私は彼らの勇気をこの目で見てきました。
彼らの献身と義務のおかげで、私たちのNHSは数え切れないほどの命を救ってきました。ジョージクロスは国民の感謝の象徴です。昨年だけでなく、発足以来NHSが私たちのためにしてくれたことすべてに英国全土が私に敬意を表し、感謝していることを私は知っています。」
2020年XNUMX月、国がパンデミックに見舞われている中、政府は次の声明を発表した。 ホワイトペーパー 前方に 法律 NHSの今後の改革について。この法案を注意深く読み、行間を読んだ人にとって、この医療・ケア法案はNHSを民間企業のドル箱に変えることになるだろう。
パンデミック前のNHSは、17,000年間の資金停止を経てすでに破綻状態にあった。約10,000万40,000床が削減され、医師XNUMX万人、看護師XNUMX万人が欠員となる慢性的な人員不足となった。しかし、ジョンソン政権は民営化政策目標を堅持している。
2020 年 XNUMX 月、イギリスのハックニーの壁画。 （リアム、フリッカー）
Serco/Deloitte の「NHS」テストおよびトレース システムは、これまでに 浪費した ウイルスの蔓延への影響や有害なロックダウンの必要性を防ぐ証拠がないまま、22億ポンド。より日和見的な暴利行為など 争いのない縁故取引 進歩勢力が法案の制定を阻止できなかった場合、個人用保護具の着用は標準的な作業手順となるだろう。
政府は「NHSを守る」あるいは「NHSは売り物ではない」と安心させる 数十年にわたる医療政策や表明された意図の影響に反する 1988 年のパンフレットを共著したオリバー・レウィン議員やジョン・レッドウッド議員など、民営化ロビーからの意見 「英国最大の企業」 その中で彼らはヘルスケアに対するビジョンを次のように概説しました。
「この種のシステムには移行上の困難が伴うでしょう。そして、現在の状況から一気に大きく離れるのは無謀です。しかし、1 回だけ飛躍する必要があるでしょうか?むしろ、現行制度から国保制度に向けてゆっくり取り組むことはできないでしょうか。
たとえば、NHS を独立した信託として設立し、NHS と民間部門との合弁事業を増やすことから始めることもできます。次に、中央のNHS資金管理局が独立して管理する病院や地区に対して設定した標準料金を満たすための「クレジット」の使用に進みます。そして最終段階になって初めて税制とは別に国民健康保険制度を創設するのです。」
今はなき独立ヘルスケア協会のティム・エヴァンス博士 2011年にもっと簡潔に言うと:
「NHSは、純粋に民間の医療提供者のシステムの機関や活動に付けられた単なる凧のマークに過ぎないでしょう。」
肥大化した管理および管理官僚機構を備えた市場化されたNHS (NHSの総予算の約10パーセントを消費している 2005 年の推定によると）は拡大を続けています。 2012 年の保健社会保障法は、NHS の内部市場を完全に強制的な外部市場に転換し、すべてのサービスを民間部門が利用できるようにしました。
2012 年医療社会保障法に対する抗議。 (グウィディオン M. ウィリアムズ、CC BY 2.0、ウィキメディア コモンズ)
同法第 75 条により、すべての NHS サービスの一般競争入札が義務付けられました。 NHS のロゴの背後には、民間企業が地域看護、地域小児科、性的健康、待機的手術、聴覚学、画像診断などのサービスの提供を拡大してきました。
プライマリケアは、起業家精神にあふれた一般開業医が率いる臨床委託グループ (CCG) にまとめられました。サービスの実際の購入、契約、アウトソーシングと資金の流れの管理は、オプタム（世界最大の民間医療保険複合企業ユナイテッドヘルスの英国子会社）を含む民間企業で構成されるコミッショニングサポートユニット（現在のリードプロバイダーフレームワーク）によって実行されます。ビッグ4会計事務所（KPMG、PWC、EY、Deloittes）はNHSの裏部屋の財務および組織構造に組み込まれています。
容量の縮小
2012 年の法律の結果、NHS の収容能力は 17,000 床削減され、臨床ケアと医療のアウトソーシングによるサービスの提供が断片化されました。 民間企業の力を強化する NHSの予算を管理する上で、 サイモン・スティーブンス監修 2014 年からユナイテッドヘルスで 10 年間勤務した後、NHS に戻り、そのうち XNUMX 年間はユナイテッドヘルス メディケアの最高経営責任者を務めました。
アメリカの医療費はイギリスに比べて人口一人当たりの医療費が2倍以上高く、平均余命が短く、乳児死亡率と妊産婦死亡率が高いという悪い結果をもたらしています。
家計破産の主な原因は医療費によるものです（ほとんどの人は民間の健康保険に加入していましたが、それでも破産しました）。 1,000 万人のアメリカ国民は保険に加入しておらず、無保険者 XNUMX 万人当たり年間 XNUMX 人が予防可能な死亡者となっています。
このシステムは民間の健康保険業界と民間の病院チェーンによって支配されています。貧困層や高齢者を含む不利益な人々は制度から締め出されている。
米国の納税者は、高齢者向けのメディケアと若者向けのメディケイドで市場の失敗に資金を提供するために介入しなければならない。この公的資金が使われます 民間プロバイダー経由 そしてますます資金は民間保険会社によって管理されています。
UnitedHealth はメディケアの大手企業であり、さまざまな方法で治療費の支払いを拒否することで病気の患者への支出を回避し、収益性の高い「管理されたケア」を提供しています。マイケル・ムーアの映画の題材となったのと同じモデルです 「シッコ」 それは医療法案によって再現されています。
妹のように母親の状況をオープンにできる強さがあればよかったのですが、私にはありません。それで、少し時間を取って私の姉妹の投稿や gofundme を読んでください。何か役に立ちましたか?本当にありがとう? #ファックガン https://t.co/Yb4TlcmBcz
- ダイアナ？？？？？ (@ダイアナキンズ) ２０２４年７月１１日
この法案では、統合ケアシステム（ICS）として知られる官民パートナーシップという新たな法人を創設することになる。イングランド全土にある42のICS NHS機関は、1万人から2万人を対象に税金で賄われる固定予算を管理し、そこから利益を上げることになる。 ICS理事会は、現在アウトソーシングサービスを提供し、コミッショニング機能を実行しているのと同じ民間企業によって支配されることになります。
世界中の民間医療システムで見られるように、スキルダウンとタスクシフティングを通じて、最小限かつ安価な医療スタッフを雇用することで、企業利益が最大化されます。職員の賃金に対する更なる引き下げ圧力と全国的な賃金交渉の終結により、諸経費は削減されるだろう。
8年2020月XNUMX日、英国ノリッチで行われたNHS労働者の賃金抗議活動。 (ルー・ピット、CC BY 2.0、ウィキメディア・コモンズ)
75 年医療社会保障法第 2012 条の廃止により一般競争入札は廃止され、NHS 内の民間部門の独占に対する法的障害が取り除かれます。 UnitedHealth/Optum は、NHS の主要な役職に職員が任命され (特に、2014 年以来 NHS イングランドの最高責任者である Simon Stevens)、マネージド ケア ソフトウェアとプロトコール、そして 17 万ポンド以上の輸入を行っており、ICS 予算を管理するのに独自の有利な立場にあります。 NHS と地方議会指導者の研修のために Optum に支払われました。
Optum ソフトウェアとデータ分析 これは、高額な費用がかかる可能性がある患者に対する治療を拒否するための中核的なメカニズムを形成することになります。 ICS は、ICS 全体でどのサービスを提供するかを決定する権限を持ちます。たとえば、以前に作成された計画に従って、ICS 集団全体に対して不妊治療、白内障摘出術、または膝の手術を省略できる可能性があります。 経営コンサルタント マッキンゼー 「価値の低い」手順として説明されています。 Optum のアルゴリズムと ICS 致命的な郵便番号宝くじは、患者の健康よりも利益源の創出を優先します。
Optum の本社はミネソタ州イーデンプレーリーにあります。 (chaddavis.写真 CC BY 2.0、ウィキメディア コモンズ)
患者を安全に自宅に退院させるための法的保護措置は廃止され、米国で悪名高い患者ダンピングを可能にする「評価のための退院」制度に置き換えられる。医療専門家の規制緩和と新たな秘密主義の患者安全機関の導入は、隠蔽しながら臨床基準の低下を助長するだろう。 予測可能な結果.
最も脆弱な状態にある患者は、医療提供から資金が吸い取られる中で、ますます資格の少ない医療従事者が配置され、質の低いサービスを提供する過大なNHS病院やプライマリ・ケア・サービスにアクセスするのに苦労することになるだろう。
アメリカの医療産業複合体は、NHSの年間予算120億ポンドに狙いを定め、ベバリッジの優れた医療システムを管理医療モデルに改変することで破壊している。 「持続可能な」ソリューションとして販売される 先進国の医療のために。
米国国民が、パンデミックに直面しても達成できなかった税金による単一支払者の国民皆保険を求める数十年にわたる闘いを続ける中、歴代の英国政府は、NHSを風土病のような詐欺的で高額で致死性の高い管理医療モデルに沿って密かに推進してきた。
この医療法案はNHSを世界の民間医療提供者と民間医療保険複合企業に提供し、それ自体をロゴと資金源に縮小することになる。ジョージ十字章の温かい輝きと、二枚舌の政治的レトリックが徐々に増加することで、国民の健康に対する差し迫った脅威の大きさが曖昧になってはなりません。
ボブ・ギル博士は一般開業医であり、 「NHSの大強盗」 Twitterで彼をフォローしてください @drbobgill.
表明された見解はもっぱら著者のものであり、著者の見解を反映している場合と反映していない場合があります。 コンソーシアムニュース.
このボブに感謝します。誰もがThe Great NHS Heistを読む必要があります。こうした知識はすべて主流メディアに掲載される必要があり、そうすればおそらく人々は投票に行かなくなるだろう。残念なことに、このページには愚かなコメントがたくさんあります。 NHS で働く者として、私はこれらのコメンテーターたちに現実を確認する必要があると言いたいです。国民は騙されているのです。起きる時間。
これはまったくナンセンスです。この記事は、白書で提案された変更の結果としてNHSがどのようにステルスによって民営化されるかを説明するというキャッチフレーズとは何の関係もありません。確かに、入札要件の撤廃は民間プロバイダーに対する懸念を引き起こしましたが、同様に、民間プロバイダーが契約を削減することなく公共プロバイダーに契約を締結できることを意味します。実際、NHS の長期計画ではまさにそれが義務付けられています。はい、サイモン・スティーブンは民間の医療機関で働いていましたが、これは彼が公的機関で働くことを禁止されるべきだということを意味しますか？彼はこれらの変更が実施される前に辞任することになり、ましてやNHSを以前の雇用主に売却する機会が得られる前に辞任することになる。
また、GP 業務の大部分は、現在もこれからも民間企業として運営されており、その多くが多額の利益を上げていることにも留意する必要があります。なぜこの主治医がこの問題についてそれほど強く感じているのかを尋ねる価値があるかもしれません。おそらく、変化の結果、彼のビジネスは力が弱まり、利益も少なくなるでしょう。
この洞察力に富んだ記事をありがとうございました。
学位
とても悲しいことですが、これは野党のすべての議題には当てはまりません。
ランスリーは悪夢でしたが、これは恐ろしい現実です。
人々は目を覚ます必要があり、道徳心を持つ政治家は徹底的に闘う必要がある
貪欲な資本主義の目から見れば、利益=お金です。
利益は、もっと厳密に言えば、「良い結果や有益な結果や効果を生み出すもの、あるいは幸福を促進するもの」といった利益も意味します。
今日のすべての政府は、残りの少数の例外（すぐに思い浮かぶ唯一の傑出した例を挙げるとアイスランド）を除いて、もはや国民の利益に貢献していません。それらは私的な富の所有者に奉仕する、巧妙な裏切りに関するものです。
「（英国全土とその「連邦」の）女王が、新型コロナウイルス感染症のパンデミック下での職員の勇気を讃え、敬愛するNHSにジョージ・クロス勲章を授与したとき」、彼女がこの何世紀にもわたって、魔法の領域は、この「秘密の」おとり商法に関与していたのです！
長年この行為を観察してきた人にとって、ここには何も新しいものはありません。
左派のたわごと、NHSの資金が増加
MatthewSykes – NHS が巨大な市場に変貌し、その市場の大部分の受領者が巨大な民間企業 (サークル ヘルス、スパイア ヘルス、ヴァージン ケアなど) であり、その結果コストが増加し、より多くの資金が必要になっているということはすべて関連しています。
「すべてのお金はどこに行くのか？」と尋ねることは非常に重要です。
NHS に多額の資金が投入されているということは、民間医療会社が常に NHS へのアクセスを拡大することを求めていることを意味します。
「動くものはすべて民営化する」保守派はこれを喜んで容認している。
実質ベース（インフレなど）では、NHSの資金は前年比で減少しました。 「新しい」現金の多くの割り当ては、新しい予算に再割り当てされただけの古いお金であることが判明します（例：新しい病院の資金 – 煙と鏡）。また、英国の人口が過去数十年間で何百万人も増加したという事実を考慮したNHS予算はまったく考慮されていません。今でも毎年300,000万人の新規移民が英国に入国している。
厳然たる事実は、保守党の右翼プロパガンダに別の物語を伝えている。
素晴らしい記事、ありがとうございます! #ステルスNHSIsの民営化殺人 #BloodOnToryHands
私は何年も前にBBCのドキュメンタリーでNHSの歴史を見ましたが、英国国民が極端な困難をものともせず団結して実現に至った様子には驚きました。これは、国民皆保険制度を持たない国が学ぶべき歴史であり、国民皆保険単一支払者医療制度を持っている私たちも、企業勢力の拡大で歴史を失わないようにするために、同様に学ぶべき歴史である。彼らは、（企業や保険会社にとって）非常に収益性の高い民間モデルを採用するよう世界中の政府に働きかけました。 hxxps://www.youtube.com/watch?v=-ywP8wjfOx4
「保守派」に政府の実権を掌握させると、彼らが最初にやりたがるのは、資本家の取り巻きに国家資産を（通常は投げ売り価格で）売却することだというのは、誰にとっても驚くべきことではない。英国は60年代から70年代にこれを目の当たりにし、労働党と保守党が産業の民営化と国有化を行ったり来たりしていた。その後、労働党は保守党となり、イギリス人はめちゃくちゃになった。申し訳ありませんが、ここアメリカでも同じことをやっているのです。
英国国民は、ある日目覚めると、利益だけを考え、医療を必要とするすべての人をケアする動機をまったく持たない営利企業が運営する「管理医療」に直面したら、非常に驚くだろう。米国のシステムは医療システムというよりも組織犯罪組織に近い。英国が同じ状況に陥らないことを心から願っています。
ジョン・ピルジャーの映画「NHSの汚い戦争」を見てください。マッキンゼー・アンド・カンパニーやその他のそのような「アドバイザー」やロビイストは、現在では実際にNHSの意思決定の一部となっているという点で大きな特徴を持っています。
米国では軍事関連の同僚よりもGDPの大きな部分を吸い上げている貪欲な米国の医療産業複合体は戦略的で一銭も切羽詰まっているため、明らかに彼らはオーストラリアを後にし、はるかに大きな市場である英国を後にしたようだ。私の記憶によれば、医療サービスにはおよそ 17 億ドルの費用がかかります。米国では GDP の 6%、オーストラリアでは 7 ～ 10% (より良い結果が得られます) 5% は巨大な湿地生態系をサポートしており、軍用 IC の場合、それは約 1 メートルになる可能性があります。 4% 対 XNUMX% なので、約 XNUMX% になります。沼地（それとも貴重な湿地？彼の行動から判断すると、トランプは決して決断できなかった）のXNUMX％。
戦いに負けたのではないかと心配しています。すでに、「NHS」の歯科医、眼鏡士、介護サービスは基本的に民間です。一般開業医は全体として、給料が高すぎて労働力が不足しており、20年前に行っていた仕事のほんの一部しかやらない錠剤押し出し業者です。英国で実際に本格的な治療を受けるには、重篤な病気になって担架で病院に入院するか、民間治療費を支払うかのどちらかでなければなりません。
保守党のマニフェストでは、40の新しい病院と40,000万人の新しい看護師を「約束」したが、彼らは何も実現していない、SFA。外国人医療スタッフの雇用を優先するため、看護師と医師の研修が削減された。 NHSの資金は年々削減されている。 NHS自体は、意識的かつ意図的に多くの競合する部門に分割されており、効率に影響を及ぼし、主に民間部門が提供する管理者や請負業者によってサービスが混乱しており、すべて削減された医療予算を食い物にしている。
政府閣僚とNHSの上級指導者は全員私掠業者であり、特にサイモン・スティーブンスはボゾと保守党の友人である。
これを止められるでしょうか？疑わしい。 NHSにとって本当の希望はジェレミー・コービンだけだったが、体制側はすぐに彼を派遣した。
メッセージはシンプルです。裕福でない限り、英国では病気にならないでください。
これは保守党政権下ではなく、トニー・ブレア労働党政権下ですべて加速した。ジェレミー・コービンの背骨は茹でたヌードルのようなものだった。彼は誰も助けるつもりはなかった。皆さんは英国では、ここ米国では決して得られなかった素晴らしいものを持っていたのに、それを手放しました。
ジェレミー・コービンは保守党がNHS民営化を計画していると立ち上がって英国に警告したが、メディアからはさらされ、嘘つき呼ばわりされた。ジェレミー・コービンについて意見を述べる前に、少し読んでおくことをお勧めします
ジェレミー・コービンは「茹でたヌードルのような背骨を持っていた」という結論にどうやって至ったのでしょうか？
彼は保守党とその取り巻きに対して声を上げる唯一の人物の一人なので、私は興味をそそられている。しかし、権力者たちは、彼に資金の邪魔をさせたくなかったために、すぐに彼の出馬を妨害するかもしれない。
でも、教えてください。ジェレミー・コービンには背骨がなかったという結論にどうやって至ったのでしょうか？
ブレアとブラウンがNHSを助けなかったということに私は異論を唱えません。彼らは「レッド・トーリー」として知られる新種の一員です。ただし、英国では保守党が 2010 年以来政権を握っていることを思い出してもらいたい。NHS を救うには十分な時間があったのに、彼らはそうしていない。保守党とBMAはNHSの構想段階から反対しており、長期戦を繰り広げており、それが今結実しつつある。
コービンにはNHSを節約し資金を提供するという、費用のかかる現実的な計画があったが、シオニストのロビー活動と資金提供によって動かされた彼自身の党を含む支配層が彼を止めさせた。 EU離脱を巡る彼の「明らかな」優柔不断さは、ジョンソン氏をすり抜けさせた「功績」だった。
英国国民は「NHSを手放した」のではなく、騙され騙されたのです。今ではおそらく手遅れでしょう。
ああ、そうです…フル臨床症例数で 50 日に 60 ～ 10 人の患者を診察し、XNUMX 分以内に診断と管理をしなければなりません。その際、破綻し資金が枯渇した地域ケア サービスを利用します (地域の看護師、組織生存率の看護師、地域の瀉血専門医がいません)。患者を調整することができず、その後に完了しなければならない山ほどの書類作業は、私には間違いなく仕事不足に思えます…。
私は個人的に、南西部と南ウェールズにある開業医が 6 件あることを知っていますが、1 日 8 時間どころか、週 5 日も勤務している開業医は一人もいません。これは珍しいことではありません。多くの一般開業医は個人診療に熱心であるか、他の「興味」を持っています。ほとんどの STEM 専門家は週に 5 ～ 6 日働かなければならず、長時間労働や大規模な通勤も珍しくありません。しかも高額な給与GPよりもはるかに安い金額で支払われます。
NHSは多くの一般開業医の手術閉鎖に加担しているが、個人的な経験から、特に新型コロナウイルス感染症に関する個人的な経験から、多くの人が一般開業医を高給で仕事熱心だとみなしているが、この問題の解決策は一般開業医の手にかかっている。
保守党と労働党右翼による我が国の医療サービスへの継続的な猛攻撃を示す、素晴らしく憂慮すべき暴露本。 「ああ、なんてことだ」とこの国の現状を嘆くだけでは十分ではありません。英国の読者の皆様には、NHS の民営化を撤回するために熱心に活動している運動団体に参加するようお勧めします。
hXXps://keepournhspublic.com/
hXXps://weownit.org.uk/
NHS ファイトバックを追加したいと思います。
hXXps://southwestnhsfightback.wordpress.com/