私たちは今、必要な検査、治療、ワクチンなしで、一生に一度の公衆衛生上の課題と戦っています、とダナ・ブラウンは書いています.

19年2月2020日、ニューヨーク市で新型コロナウイルス感染症が発生した際、クイーンズのアストリアにあるプラスチック製の保護バリアの後ろにある薬局。 (国連写真、Flickr)
By デイナ・ブラウン
共通の夢
Aアメリカ、私たちは麻薬問題を抱えています、そしてそれはあなたが思っているよりも悪いです。
3番目の深部まで(はい、 三番)利益を目的としたオピオイドの蔓延に加えて、私たちは現在、さらなる大量死を防ぐために必要な治療法やワクチンがない世界的なパンデミックにも直面しています。同時に、インシュリンなどの毎日の薬を買うのに長い間苦労してきた一般のアメリカ人は、閉鎖の結果として仕事や健康保険を失い、ますます難しい選択に直面している。私たちは HIV を根絶する科学的能力を持っていますが、実際にウイルスの蔓延を阻止する予防治療を受けることができるのは、ほんの一部の特権的な人々だけです。
これらの危機はすべて相互に関連しており、医療を公共サービスではなくビジネスのように扱うという致命的な間違いから生じています。
私たちは高度に洗練され、技術的に進歩した製薬産業の恩恵を受けていますが、その同じ産業は組織的に、そしてしばしば壊滅的に、私たちの社会、健康、経済のニーズを満たしていません。それなし 医薬品における公的オプション、私たちは通常通りのビジネスをする運命にあり、通常通りのビジネスはすでに私たちの社会にあまりにも大きな損害を与えています。
大手製薬会社の価格高騰
年初以来、大手製薬会社は価格を値上げした。 245種類の医薬品(うち61種類) 新型コロナウイルス感染症の治療に使用され、支払い能力のある人のみにアクセスを制限する。米国は世界のどの国よりも多くの公的資金を医薬品開発につぎ込んでいるにもかかわらず、一般の米国人は世界で最も高い薬価に悩まされている。
全額支払ったとしても、再発の合間に必要な薬を入手できないことがよくあります。 不足 必須医薬品の分野と、公衆衛生にとって重要な分野でのイノベーションの衰退です。その上、上昇傾向にあります 市販後の安全性の問題 麻薬と同じように 承認プロセスをより迅速に進めることができた より早く利益を確保するために。ただし、これらはすべて、利益の最大化という単一の目標を中心とする業界の自然な結果であるため、エッジの周りを微調整しても状況が改善されるわけではありません。
異なる結果を得るには、異なる設計が必要です。そしてそれは医薬品における公的オプションから始まります。
150月中旬、XNUMX人以上の医師、法学者、公衆衛生専門家、草の根運動などが私に加わりました。 はっきりと述べる 製薬業界には通常通りのビジネスに代わる選択肢があり、私たちは今すぐ変化を求めなければならないことを。
薬や医学知識はかつては広く扱われていました。 公共善の一形態。しかし、長年にわたり、私たちは製薬業界の高度な技術化を許可してきました。 民営化され金融化された。 「効率」の名のもとに、競合企業は大規模な統合、垂直統合を行い、サプライチェーンを縮小し、多くの医薬品の供給源を当社が単一化するまでに至りました。そのため、当社の供給は「ショック」に対して非常に脆弱になっています。
公共投資、民間受益者

フロリダ州の高速道路の標識、17 年 2020 月 XNUMX 日。 (雄弁な農民、CC BY-SA 4.0、ウィキメディア コモンズ)
現在、当社が製薬業界に行っている巨額の公共投資は、そのほぼすべてが民間の受益者(主に少数の株主や業界幹部)に向けられており、これが健康と経済の不平等の拡大、医療費の増加の一因となっています。
さらに、こうした投資は非常に非効率的です。大手製薬会社は日常的に、 収益の100%が株主に還元 そして研究開発よりもマーケティングに多くの投資をします。また、この業界は透明性を回避し、反競争的な行為を定期的に行い、商品を販売するために証拠に基づいた医療を歪曲します。これは人命が危険にさらされている場合、非常に危険な行為です。
フルサイクルの医薬品研究開発と必須医薬品の生産の両方のための公共部門の能力を創設することは、これらの問題に対する体系的な解決策を提示し、将来巻き戻される可能性のある段階的な改革の必要性に取って代わる。
医薬品における公的オプション 公共の利益にかなう新薬のエンドツーエンドの研究開発を保証し、必須医薬品の十分な生産能力を創出し、それらの医薬品の効率的で費用対効果の高い流通を提供します。
大手製薬会社による当社の医薬品供給の独占を打破することで、公的オプションもパワーバランスを変え、業界の政治的影響力を低下させ、医薬品分野の更なる変革を可能にするでしょう。株主が応じなければ、公的製薬会社は自由に医薬品の開発と流通に集中できるようになる 公衆と国民の健康にとって最も重要、最高の利益をもたらす立場にあるものだけではありません。
私たちの生涯にわたる公衆衛生の戦い

フロリダ州兵は病院スタッフと協力して個人用保護具を着用します。 17年2020月XNUMX日。 (米陸軍、レイア・タスカリーニ)
私たちは現在、必要な検査、治療、ワクチンが受けられないまま、一生に一度の公衆衛生上の課題と闘っています。しかし、私たちが最も必要とする医薬品ではなく、過剰な利益を生み出す重複した「私も同じ」医薬品を生産するのに最適なシステムに、ますます多くの公的資金が注ぎ込まれています。
私たちは、新型コロナウイルス感染症ワクチンへの期待を込めて、 1社 After 別の 権力者の支援を受けたり、科学の進歩よりも株価上昇を目的とした立派なプレスリリースを出したりするため、これまで一度も製品を市場に投入したことがない。
しかし、世界初の肺がんワクチンであるインスリンやジフテリア抗毒素を開発したのは公的研究機関でした。何十年にもわたって、世界中の国々で医薬品の安定した供給と手頃な価格を確保してきたのは、医薬品の公的生産でした。今こそ、その強力な公的伝統を支援および拡大し、医薬品を必要とするすべての人が確実に医薬品を利用できるようにするときです。ブラジルやインドなどの国の上場製薬会社は、コストを抑え、必須医薬品の十分な国内供給を確保することに長い間貢献してきました。
今がその時です 医療を公共財として取り戻す 米国では。
デイナ・ブラウン の副所長です 次のシステムプロジェクト 民主主義共同体にて。彼女は 2019 年のレポートの著者です。すべての人のための医療: 製薬業界における公的オプションの事例に設立された地域オフィスに加えて、さらにローカルカスタマーサポートを提供できるようになります。」
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