COVID-19: l’indignazione non basta

Vijay Prashad e Noam Chomsky chiedono un’indagine sul fallimento dei governi di Boris Johnson, Donald Trump, Jair Bolsonaro, Narendra Modi e altri nel rompere la catena del contagio.  

By Vijay Prashad
Tricontinental: Istituto per la ricerca sociale

SUn giorno il mondo sarà libero dal coronavirus. Poi, guarderemo indietro, a questi anni di miseria inflitti dai virioni con proteine ​​​​spike che hanno colpito milioni di persone e tenuto nella loro morsa la vita sociale. Si dibatterà molto sulle origini del virus e sulla rapidità della sua diffusione nel mondo, una trasmissione che mostra quanto siamo diventati strettamente interconnessi grazie alla moderna tecnologia dei trasporti.

Non si può tornare indietro rispetto ai processi che continueranno a restringere il globo, avvicinandoci sempre di più, portando altri virus e malattie in popolazioni ospiti sempre più numerose.

Girarsi verso l’interno non è una soluzione alle ondate di contagio che ci hanno già preceduto – dalle piaghe della prima età moderna in poi – e a quelle che devono ancora apparire. Non esiste ancora un metodo nel nostro arsenale per sradicare la possibilità che qualcosa come il coronavirus. La nostra attenzione deve concentrarsi su come proteggiamo noi stessi.

Faremo mai tesoro degli insegnamenti dell’ultima pandemia o, dopo un sospiro di sollievo, andremo avanti con l’arroganza della vittoria verso la prossima catastrofe?

L’epidemia di influenza del 1918 colpì i paesi proprio mentre la Grande Guerra volgeva al termine, le truppe riportarono il virus nelle loro case e portarono il bilancio delle vittime tra i 50 e i 100 milioni di persone.

La storica Laura Spinney ha scritto in lei prenota Pale Rider: l'influenza spagnola del 1918 e come ha cambiato il mondo (2017) che, quando quella pandemia finì, non c’era “nessun cenotafio, nessun monumento a Londra, Mosca o Washington, DC. L’influenza spagnola viene ricordata personalmente, non collettivamente. Non come un disastro storico, ma come milioni di tragedie private e discrete”.

Anche se a Mosca potrebbe non esserci un memoriale per la lotta contro quella pandemia, la neonata Unione delle Repubbliche Socialiste Sovietiche (URSS) si affrettò a sviluppato un’infrastruttura sanitaria pubblica in quel momento.

Il governo sovietico si consultò con l'establishment medico e sviluppò sistematicamente una risposta popolare all'influenza e un piano sanitario pubblico. Igienista sovietico, organizzatore sanitario e fondatore dell'educazione sanitaria nazionale AV Molko sostenuto che la medicina “nella sua concezione moderna, pur non staccandosi dal suo fondamento biologico e dalle sue basi scientifiche, è per sua natura e per i suoi obiettivi un problema sociologico”.

Da qui, i sovietici invitarono le scuole di medicina a creare il “medico del futuro”, che necessitava di “una seria preparazione in scienze naturali”, “un bagaglio di scienze sociali sufficiente per comprendere l’ambiente sociale” e “la capacità di studiare le condizioni occupazionali e sociali”. che danno origine alla malattia e non solo per curare la malattia, ma per suggerire modi per prevenirla”.

La L'URSS fu il primo paese per istituire un sistema sanitario pubblico.

La salute pubblica come idea ha una storia che risale a secoli fa, ma le prime idee di salute pubblica si preoccupavano meno della salute dell’intero pubblico e più dell’eradicazione delle malattie. Se questo significava che i poveri ne sopportavano il peso, così sia.

Pubblico Salute e benessere  e dominio coloniale 

Questa vecchia concezione gerarchica della salute pubblica rimane ai nostri giorni, in particolare negli stati con governi borghesi che hanno un impegno maggiore per il profitto che per le persone. Ma l’idea socialista di salute pubblica – secondo cui le istituzioni sociali e statali devono concentrarsi sulla prevenzione delle malattie e sull’interruzione della catena delle infezioni – è cresciuta in vigore a partire dal 19° secolo e ora torna alla ribalta.

Dopo l’influenza del 1918 fu istituita a Vienna una commissione epidemiologica.

Questo tipo di iniziativa sarebbe diventata una parte fondamentale dell’Organizzazione Sanitaria della Società delle Nazioni (1920). Ma l’agenda della Lega è stata ristretta dal dominio coloniale di gran parte del pianeta e dalla presa delle aziende mediche private nei paesi governati dalle loro borghesie.

Anche la creazione nel 1946 dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), la prima agenzia specializzata delle Nazioni Unite, fu limitata dalla mentalità coloniale e capitalista, nonostante il fatto che i tre promotori dell’OMS – Szeming Sze (Cina), Geraldo de Paula Souza (Brasile) e Karl Evang (Norvegia) – non provenivano da nessuna delle principali potenze coloniali.

La lotta all’interno dei paesi e all’interno dell’OMS per democratizzare l’assistenza sanitaria si è approfondita nei successivi tre decenni dopo la formazione delle Nazioni Unite nel 1945.

I paesi del Terzo Mondo che crearono il Movimento dei Non Allineati nel 1961 e il blocco del Gruppo dei 77 alle Nazioni Unite nel 1964 guidarono un’agenda per un regime di sanità pubblica internazionale e per maggiori risorse destinate alla sanità pubblica piuttosto che alla privatizzazione della sanità. cura.

Questo dibattito giunse al culmine alla Conferenza internazionale sull’assistenza sanitaria di base, tenutasi ad Alma-Ata (URSS) nel settembre 1978. Dichiarazione di Alma-Ata contiene la migliore dichiarazione in difesa della salute pubblica che sia mai stata adottata dai governi del mondo.

Oltre a sottolineare l’importanza della salute pubblica in generale, la dichiarazione sottolineava le grandi disparità tra i paesi del blocco imperialista e i paesi del Terzo Mondo. Vale la pena rivisitare il punto VII della Dichiarazione, in cui si afferma che l’assistenza sanitaria pubblica primaria:

1. riflette e si evolve a partire dalle condizioni economiche e dalle caratteristiche socioculturali e politiche del Paese e delle sue comunità e si basa sull'applicazione dei risultati rilevanti della ricerca sui servizi sociali, biomedici e sanitari e dell'esperienza di sanità pubblica;
2. affronta i principali problemi sanitari della comunità, fornendo servizi promotori, preventivi, curativi e riabilitativi;
3. comprende almeno: l'educazione sui problemi sanitari prevalenti e sui metodi per prevenirli e controllarli; promozione dell'approvvigionamento alimentare e di una corretta alimentazione; una fornitura adeguata di acqua potabile e servizi igienico-sanitari di base; assistenza sanitaria materna e infantile, compresa la pianificazione familiare; immunizzazione contro le principali malattie infettive; prevenzione e controllo delle malattie endemiche locali; trattamento adeguato delle malattie e delle lesioni comuni; e fornitura di farmaci essenziali;
4. coinvolge, oltre al settore sanitario, tutti i settori e gli aspetti connessi allo sviluppo nazionale e comunitario, in particolare l'agricoltura, la zootecnia, l'alimentazione, l'industria, l'istruzione, l'edilizia, i lavori pubblici, le comunicazioni ed altri settori; e richiede gli sforzi coordinati di tutti questi settori;
5. richiede e promuove la massima fiducia in se stessi della comunità e dell'individuo e la partecipazione alla pianificazione, organizzazione, funzionamento e controllo dell'assistenza sanitaria di base, facendo il massimo uso delle risorse locali, nazionali e di altro tipo disponibili; e a tal fine sviluppa attraverso un'educazione adeguata la capacità delle comunità di partecipare;
6. dovrebbe essere sostenuto da sistemi di riferimento integrati, funzionali e di reciproco sostegno, che conducano al progressivo miglioramento dell’assistenza sanitaria globale per tutti e diano priorità a coloro che ne hanno più bisogno;
7. si avvale, a livello locale e di riferimento, di operatori sanitari, tra cui medici, infermieri, ostetriche, ausiliari e operatori comunitari, a seconda dei casi, nonché di operatori tradizionali, a seconda delle necessità, adeguatamente formati socialmente e tecnicamente per lavorare come un team sanitario e per rispondere alle emergenze. bisogni sanitari espressi dalla comunità.

C’è ben poco da cambiare nella Dichiarazione di Alma-Ata. Occorre rimetterlo all’ordine del giorno.

L’insensibilità con cui i governi borghesi hanno gestito la pandemia evidenzia la necessità di un’indagine sul loro approccio criminale. La settimana scorsa, Noam Chomsky e io abbiamo riflettuto sulle notizie che arrivavano dal Brasile, anche se avrebbero potuto anche essere notizie dall’India, dal Sud Africa o dagli Stati Uniti. Ecco il nostro Nota:

“L’avvertimento che la fornitura di ossigeno stava per esaurirsi nella città di Manaus, in Brasile, è arrivato ai funzionari del governo locale e federale una settimana prima che la calamità portasse alla morte per asfissia di pazienti affetti da Covid-19. Nessuno stato moderno – come il Brasile – dovrebbe ammettere di non aver fatto nulla quando sono arrivati ​​questi avvertimenti e di aver semplicemente permesso che i propri cittadini morissero senza motivo.

Un giudice della Corte Suprema e il procuratore generale hanno chiesto al governo brasiliano di agire, ma ciò non ha mosso l'amministrazione di Jair Bolsonaro. Tutto su questa storia - dettagliato nel procuratore generale José Levi do Amaral  rapporto – rivela il marciume della privatizzazione e dell’incompetenza.

Lo sapevano gli operatori sanitari locali all'inizio di gennaio che ci sarebbe stata imminente una carenza di ossigeno, ma il loro avvertimento non aveva alcun peso. Un appaltatore privato incaricato di fornire l’ossigeno ha informato il governo sei giorni prima che la città finisse questa fornitura cruciale nella lotta contro il Covid-19.

Anche con le informazioni dell'appaltatore, il governo non ha fatto nulla; in seguito avrebbe affermato – contro ogni parere scientifico – che il trattamento precoce per il coronavirus non ha funzionato. L’insensibilità e l’incompetenza del governo Bolsonaro hanno portato il procuratore generale Augusto Aras a chiedere un’udienza speciale sonda. Mentre Bolsonaro esitava, il governo del Venezuela, in un atto di solidarietà, inviato una spedizione di ossigeno a Manaus.

Gli ultimi sviluppi causati dal mix tossico di privatizzazioni, inettitudine e insensibilità del governo dovrebbero rafforzare il sistema Custodie intentata dai sindacati sanitari brasiliani contro Jair Bolsonaro dinanzi alla Corte penale internazionale (CPI) a luglio. Ma il problema non è solo colpa di Bolsonaro e nemmeno del Brasile.

Il problema risiede nei governi neoliberisti, i governi degli Stati Uniti, del Regno Unito, dell’India e altri, governi i cui impegni nei confronti delle aziende a scopo di lucro e dei miliardari superano di gran lunga il loro impegno nei confronti dei propri cittadini o delle proprie costituzioni. Ciò che stiamo vedendo in paesi come il Brasile è un crimine contro l'umanità.

È tempo di istituire un tribunale cittadino per indagare sul totale fallimento dei governi di Boris Johnson, Donald Trump, Jair Bolsonaro, Narendra Modi e altri nel spezzare la catena dell’infezione da Covid-19. Un tribunale di questo tipo raccoglierebbe le informazioni fattuali che garantirebbero che non permettiamo a questi stati di manomettere la scena del crimine; il tribunale fornirebbe alla CPI una solida base per condurre un’indagine forense su questo crimine contro l’umanità quando il suo soffocamento politico sarà alleviato.

Dovremmo essere tutti indignati. Ma indignazione non è una parola abbastanza forte”.

Una recente rapporto suggerisce che il governo Bolsonaro metta in atto una strategia per consentire la diffusione del virus. Tutto ciò farà parte delle prove per il tribunale dei cittadini. Non dobbiamo permettere che si instauri un’amnesia. Dobbiamo ricordare e costruire sul tipo di idee racchiuse nella Dichiarazione di Alma-Ata.

Vijay Prashad, storico, giornalista e commentatore indiano, è il direttore esecutivo di Tricontinental: Istituto per la ricerca sociale e il caporedattore di Libri di parole a sinistra.

Questo articolo è di Tricontinental: Istituto per la ricerca sociale.

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