Politica commerciale per profitti medici

Il pay-to-play, la fusione tra politica e affari, ha molte caratteristiche, tra cui la possibilità di sfruttare l'influenza politica per massimizzare i profitti aziendali anche quando la vita dei bambini è a rischio, afferma Michael Winship.

Di Michael Winship

Il cash and carry è diventato niente più che una procedura operativa standard nella politica e nel governo, e sta distruggendo la repubblica. L’intero sistema è marcio fino al midollo, corrotto dal grande business e da interessi particolari dal settimo figlio al settimo figlio.

O figlia, come abbiamo appreso nei giorni scorsi quando la notizia ci ha presentato Heather Bresch, amministratore delegato di un'azienda farmaceutica chiamata Mylan e figlia del senatore democratico americano Joe Manchin III, che è anche l'ex governatore del West Virginia.

Liza Minnelli e Joel Gray interpretano "Money Makes the World Go Around" nel film "Cabaret".

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Mylan produce e vende EpiPen, il sistema di somministrazione di emergenza di un farmaco allergico, l'epinefrina, che può fare la differenza tra la vita e la morte improvvisa. Il costo per una confezione da due dispositivi è aumentato di quasi il 550% arrivando a 608.61 dollari. Si tratta di un prezzo ben oltre le possibilità della maggior parte delle famiglie con bambini minacciati da reazioni allergiche potenzialmente fatali.

Allo stesso tempo, Bresch ha visto il suo stesso compenso aumenta un enorme 671%, da $ 2,453,456 nel 2007 (l’anno in cui Mylan ha acquistato EpiPen) a $ 18,931,068 nel 2015.

Dovrebbe dimettersi per riduzione dei prezzi piuttosto che ottenere un aumento, ma come tanti suoi colleghi dirigenti, Bresch naviga serenamente mentre i suoi connazionali americani affogano nel debito sanitario. La sua carriera e il successo della sua azienda incarnano tutto ciò che fa infuriare ogni elettore che crede che la soluzione sia arrivata e che il sistema sia ponderato a favore di coloro che hanno grandi soldi e legami seri.

Secondo i rapporti, Bresch ottenne il suo primo lavoro alla Mylan lavorando nel seminterrato della fabbrica, quando suo padre, con buoni contatti, chiese un favore all'allora amministratore delegato dell'azienda, Milan Puskar. Più tardi scoppiò uno scandalo quando si scoprì che la West Virginia University, che aveva ricevuto una donazione di 20 milioni di dollari da Puskar e il cui presidente era un amico della famiglia Manchin e Bresch, aveva le ha conferito un MBA sebbene non avesse completato i corsi richiesti.

Il preside della scuola e gli altri amministratori sono stati costretti a dimettersi, ma Bresch è sopravvissuto alla controversia e ha fatto davvero molto bene nel settore farmaceutico, scalando i gradi e allo stesso tempo imparando come manipolare abilmente il governo e le sue normative: lezioni per le quali la vita in una famiglia politica di successo con la sua rete di amici e colleghi l'ha preparata bene.

Per un certo periodo è stata la principale lobbista di Mylan (lavorando per aiutare a approvare la legge sui farmaci da prescrizione Medicare del 2003, tra le altre leggi) e Anna Edney a Bloomberg politica scrive che "Mylan ha speso circa 4 milioni di dollari nel 2012 e nel 2013 in attività di lobbying per l'accesso agli EpiPens in generale e per la legislazione, incluso il School Access to Emergency Epinephrine Act del 2013, secondo i moduli di divulgazione delle attività di lobbying depositati presso l'Ufficio del cancelliere della Camera dei rappresentanti .

Mylan è stato anche il principale sponsor aziendale di un gruppo chiamato Food Allergy Research & Education che è stato il principale lobbista che ha spinto per il disegno di legge che incoraggia le scuole a immagazzinare autoiniettori di epinefrina, di cui EpiPen è di gran lunga il prodotto principale.

L’azienda ha anche approfittato di quello che il presidente Obama ha definito un “scappatoia fiscale antipatriottica”, stringendo un accordo nel 2014 con Abbott Laboratories per costituire una società nei Paesi Bassi – una di quelle famigerate “inversioni” che consentono alle aziende di pagare un’aliquota fiscale molto più bassa all’estero che qui in patria – anche se raccolgono profitti da sussidi sovvenzionati dai contribuenti statunitensi programmi come Medicare, Medicaid e benefici per i veterani. L'opportunità politica e forse l'imbarazzo hanno visto Joe Manchin denunciare l'accordo di inversione di sua figlia. Ma nessuno lo ha fermato.

Come tante aziende desiderose di acquisire politici in proprio, Mylan ha apportato significativi contributi in denaro ad entrambi gli schieramenti. Emmarie Huettemann a Il New York Times riferisce: "Il comitato di azione politica di Mylan ha donato almeno 71,000 dollari ai candidati al Congresso di entrambi i partiti in questo ciclo elettorale,secondo il Center for Responsive Politics, con circa il 72% di questi contributi destinati ai repubblicani”.

Anche papà ne ha avuto un assaggio: “Lo è stato uno dei maggiori donatori al signor Manchin da quando è entrato al Senato nel 2010, donando più di 60,000 dollari in totale”.

Anche Mylan si è scontrato sia Donald Trump che Hillary Clinton. La società ha contribuito fino a 250,000 dollari alla Fondazione Clinton e uno dei suoi principali azionisti – con 22 milioni di azioni – è l’hedge fund posseduto e gestito dal miliardario John Paulson, un grande banchiere di Trump.

Hillary Clinton ha definito l’aumento del prezzo dell’EpiPen “scandaloso e solo l’ultimo esempio di un’azienda che si approfitta dei propri consumatori”. Molti colleghi del Senato di Manchin hanno chiesto udienze e indagini a Mylan. Lo stesso Manchin ha affermato di essere “consapevole” dell’impennata dei prezzi dei farmaci da prescrizione e non vede l'ora di rivedere la risposta di Mylan. Non ha menzionato il nome di sua figlia.

Nel frattempo, in risposta all’attuale furore, Mylan ha annunciato l’intenzione di ampliare un piano di assistenza ai pazienti, fornire Carte di risparmio da $ 300 e lunedì hanno detto che avrebbero iniziato a produrre a alternativa generica all'EpiPen che costerebbe la metà (c'è un certo arrotondamento del cerchio, persino ironia qui, dato che Mylan ha iniziato la sua attività come produttore di farmaci generici economici).

Ma del piano di assistenza ampliato, Mike Hiltzik al Los Angeles Times dice: "in fondo è una mossa cinica che di fatto protegge i profitti dell'azienda e danneggia il sistema sanitario... In effetti, sono illegali se applicati ai pazienti Medicare o Medicaid, perché potrebbero violare leggi federali contro le tangenti, che vietano i pagamenti effettuati per indurre i pazienti a scegliere particolari servizi. Gli assicuratori e i programmi governativi dovranno coprire tutto oltre il ticket o la franchigia…”

E anche a metà prezzo il costo di un EpiPen rimane un oltraggio. Alcuni infatti stimano che la dose di epinefrina utilizzata nell’iniettore possa costare davvero molto appena un dollaro.

In altre parole, questa è un’altra, vecchia, grande truffa – l’ennesimo caso di grandi imprese che cercano di gettare fumo negli occhi dei cittadini e derubarci delle nostre tasche mentre il governo e i nostri politici per lo più guardano dall’altra parte.

Il pasticcio di Mylan è in poche parole il rapporto intimo tra regolatori e regolati. In tutto il governo, la politica e gli affari, vengono versati contributi in denaro, vengono utilizzate connessioni, vengono tirati i fili e vengono richiesti e restituiti favori. Quindi il sistema vince ancora, corrotto da morire.

Ma attenzione. Renditi conto che il resto di noi è sempre più consapevole di come ci subiscono e che dobbiamo davvero essere ascoltati e ascoltati. A meno che gli amministratori delegati dal cuore minuscolo e a caccia di oro delle multinazionali americane e i nostri leader non si tolgano i simboli del dollaro dagli occhi e non tornino in sé, stanno scrivendo una ricetta per una risposta pubblica arrabbiata che nemmeno i loro soldi comprati e pagati poiché il Congresso può tenere a bada.

Michael Winship è lo scrittore senior vincitore dell'Emmy Award per Moyers & Company e BillMoyers.com, ed ex ricercatore senior presso il gruppo politico e di difesa Demos. Seguitelo su Twitter all'indirizzo @MichaelWinship. [Questo articolo è apparso per la prima volta su http://billmoyers.com/story/drugs-privilege-big-business-congress-epipen/]

9 commenti per “Politica commerciale per profitti medici"

  1. caseyf5
    Agosto 31, 2016 a 16: 45

    Ciao Michael Winship, La soluzione ideale è l'acquisizione totale di Big Pharma senza alcun compenso poiché hanno rubato trilioni e trilioni di dollari ai cittadini degli Stati Uniti d'America. Se ciò non avviene, il Single Payer o Medicare for All sono le soluzioni alternative minori. L'ultima alternativa è indurre i nostri amici dell'ISIS o di qualsiasi altra variante a venire qui e togliere 12 pollici dalle cime dei GREEDY EVIL Corpse-O-Rations Executives e posizionare le loro teste su picche fuori dal loro quartier generale di Corpse-O-Rations (molti in terre straniere) come avvertimento che "SIAMO PAZZI DAVANTI E NON LO PRENDEREMMO PIÙ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!"

  2. Cal
    Agosto 31, 2016 a 16: 00

    Non c'è molto da dire, sono 22 anni che sbraito su questo argomento.

    Probabilmente sono state spese trilioni di parole su questa parodia e fino ad oggi non è stato fatto nulla al riguardo.
    Anche Med D è una fregatura. Il prezzo al dettaglio dell'inalatore Adair di GKS è di 328 dollari negli Stati Uniti: quando ho dimenticato il mio durante un viaggio in Inghilterra, ho ricevuto un copione per lo stesso identico inalatore GKS e ne ho comprato uno lì per 66 dollari. Attualmente utilizzo un inalatore extra che costa 153 dollari; ordinarlo dal Canada mi è costato 57 dollari... un terzo del costo statunitense.

    Ho convertito tutti quelli che potevo a ordinare le medicine dal Canada e lo faccio io stesso da 16 anni.
    La FDA ti dirà che è illegale. Non è. Poco notato è stato che Bush Jr ha effettivamente fatto qualcosa di giusto e ha firmato un ordine che impediva il sequestro di farmaci da prescrizione al confine perché non voleva che orde di anziani combattessero con le guardie di frontiera. Di conseguenza neanche l'OP statunitense li sequestra. La FDA, sconosciuta alla maggior parte degli americani, ispeziona tutti i produttori di farmaci d'oltremare che importano o vogliono importare negli Stati Uniti, quindi molti "generici" sono disponibili dall'India e molto prima che siano disponibili negli Stati Uniti.

    Ma ora il Congresso ha in corso una nuova mossa per mettere al bando l’ordinazione di farmaci dal Canada perché le aziende farmaceutiche hanno visto quanti americani stanno facendo proprio questo.

  3. Erik
    Agosto 31, 2016 a 07: 43

    Ciò è ovviamente vero per tutto il business statunitense e per la sua mancata regolamentazione da parte del governo. Non esiste quasi alcuna regolamentazione sulla qualità del prodotto, sebbene riduca drasticamente i costi per il consumatore. Non se ne parla nemmeno perché i media sono di proprietà dell’oligarchia, così come le elezioni.

    Suggerire che i consumatori o gli elettori un giorno si arrabbieranno potrebbe avere un leggero effetto. Ma ciò di cui abbiamo bisogno sono emendamenti alla Costituzione per proteggere le elezioni e i mass media dal denaro, limitando il loro finanziamento a contributi individuali limitati e registrati. Ciò non può essere fatto perché questi sono gli strumenti della democrazia, già di proprietà dell’oligarchia.

    Qualsiasi presidente attivista avrebbe sequestrato i mass media e li avrebbe dati alle università, avrebbe indagato sul Congresso e avrebbe licenziato i corrotti. Poi avrebbe indetto nuove elezioni e chiesto leggi per regolamentare le società dei mass media. Non c'è altro modo pacifico.

    Altri dovrebbero considerare seriamente gli altri modi.

  4. Realista
    Agosto 31, 2016 a 02: 44

    L'adrenalina è la stessa cosa dell'adrenalina, che è un ormone che tutti produciamo naturalmente nel nostro corpo. Controlla una costellazione di risposte fisiologiche nel corpo, in particolare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, ma è famoso soprattutto per il suo ruolo nella “risposta di lotta o fuga”. Definirlo un “farmaco allergico” è solo grossolano commercialismo, sebbene sia usato, tra le altre cose, nel trattamento delle reazioni anafilattiche di vita o di morte. Fu purificato per la prima volta nel 1901 – 115 anni fa! Non è possibile che sia proprietario. E, se lo è, si tratta di un crimine di prima grandezza. Forse il sistema di somministrazione, chiamato “penna”, è brevettato, sebbene venga utilizzato nella somministrazione di altre sostanze salvavita, come l’insulina. Sembra che tutta questa penna sia solo una siringa precaricata con una singola dose misurata di epinefrina. Sicuramente questo non significa che la combinazione valga $ 600 quando il valore dell'epinefrina stessa è inferiore a un dollaro! Suggerisco che altri produttori, idealmente no-profit, elaborino un sistema di consegna concorrente (la siringa è di dominio pubblico da molto tempo) e facciano fallire questi ladri. Loro e Martin Shkreli hanno disonorato questo paese senza fine. Il mondo deve pensare che siamo tanto avidi e avidi quanto gli esseri umani possono esserlo. Già che ci siamo, quelli di noi che vivono in West Virginia dovrebbero cacciare la famiglia Manchin dalle sue sinecure di governo.

    • Bart in Virginia
      Agosto 31, 2016 a 08: 32

      Fai una ricerca su "epinefrina teva" e vedrai chi voleva produrre un generico e è stato temporaneamente rifiutato dalla FDA.

      • Chris Moffatt
        Settembre 1, 2016 a 06: 49

        quando ho esaminato la questione qualche tempo fa ho scoperto che esiste un iniettore generico chiamato Adrenaclick che è disponibile (o lo era allora) per circa 1/3 dell'attuale prezzo Mylan. Ma le persone devono chiedere al medico di scrivere la prescrizione per consentire la sostituzione con il generico, altrimenti la farmacia dovrà fornire il prodotto Mylan. Noto anche che le farmacie canadesi online forniscono il prodotto Mylan per circa $ 120.

  5. Joe Tedesky
    Agosto 31, 2016 a 00: 36

    Questo è ciò di cui questa generazione ha bisogno, è il proprio scandalo Teapot Dome. Solo se eliminassero il bravo senatore del West Virginia, allora incoraggerei solo i nostri bravi legislatori a continuare, ma non lo faranno.
    Come dovrebbe essere considerato questo caso Mylan, così come ciò che afferma l'articolo, Mylan è il caso di una piccola e simpatica azienda statunitense diventata globale. Ci vorrà un team di economisti per dirci, un giorno, quanto sia bello andare a livello globale. È una corporatocrazia rotante che non vuole proprio mollare. Mylan stava acquistando le piccole divisioni di nicchia farmaceutiche delle aziende più grandi e ravvivando il proprio gioco. È tutto fantastico, ma poi arrivano gli speculatori (perché non lo so), poi arrivano a numeri fluttuanti (sì, come i bambini) e WA la hai $ 600.00 epi-qualunque cosa e una legge che richiede l'uso di quelle epi-cose e questo ripagherà più che il costo degli utensili. Un numero maggiore di piccole imprese in qualsiasi paese dovrebbe provare ad assorbire questi piccoli numeri di nicchia e a sfruttarli per tutto ciò che vale... ma qui stiamo parlando di assistenza sanitaria.

    Finché questo paese si sentirà in grado di permettere che il profitto superi la buona salute, questo è ciò che otterrete ogni volta. Non pensiamo in alcun modo in modo intelligente né umanitario, perché la gente dirà perché me lo sono guadagnato... perché l'assistenza sanitaria non è una necessità umana? Non dare la colpa ai medici. I medici sono stati domati molto tempo fa. Medici e infermieri dovrebbero essere pagati bene. Quando il tuo medico ti prescrive un certo medicinale, chi è quello, ha l'ultima parola sul fatto che ti sia permesso di ottenere quella prescrizione…. Sai, non è il dottore. Penso che l'unica parola per tutti i problemi del nostro Paese sia la porta girevole e le aziende che traggono profitto.

    Chiedete a qualsiasi marine come si sente sapendo che la prossima arma migliore in arrivo è ora progettata dal suo ex generale idiota che ora lavora per l'arma di difesa qualcosa o altro. Potremmo acquistare aziende che producono attrezzature mediche, bulldozer, qualsiasi cosa e diventare globali senza guerre. Perché deve sempre essere guerra. Rendere l’assistenza sanitaria un diritto e rimediare producendo qualcosa per salvare il mondo
    ambiente... tutt'altro che guerra. Se il DOD dovesse individuare i 6.5 trilioni mancanti, darne una parte all’assistenza sanitaria della nostra nazione e rallentare le uccisioni.

  6. Bill Bodden
    Agosto 31, 2016 a 00: 27

    Questo è solo un altro esempio di una decisione commerciale completamente priva di principi morali e parte di uno stile di vita che, se non invertito, può solo portare al declino e alla caduta dell’impero americano.

  7. Zaccaria Smith
    Agosto 30, 2016 a 23: 43

    Ultimamente ho sentito parlare molto del meraviglioso lavoro di beneficenza della Fondazione Clinton, quindi per capriccio ho fatto una ricerca su Google per "Mylan" e "Clinton" e -2015 e -2015. (Ho notato che le ricerche su Google che includono il termine "clinton" tendono ad essere estremamente instabili)

    Comunicato stampa: il presidente Clinton, Pfizer e Mylan annunciano nuovi accordi per abbassare i prezzi dei medicinali per i pazienti affetti da HIV resistente ai farmaci nei paesi in via di sviluppo

    Si noti che questi farmaci hanno semplicemente un prezzo “più basso”. Dare un paziente haitiano che – in una buona giornata – potrebbe guadagnare 2 dollari è qualcosa che potrebbe fare un missionario, ma non un buon capitalista americano.

    https://www.clintonfoundation.org/main/news-and-media/press-releases-and-statements/press-release-president-clinton-pfizer-and-mylan-announce-new-agreements-to-lowe.html

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