COVAX nije afrički srebrni metak

Kolonijalni način razmišljanja ustanove uvijek je prisutan podsjetnik da je "pomoć mrtva", piše Suhail Omar. 

By Suhail Omar
Međunarodna politika i društvo

ANa početku pandemije Covida-19 političari diljem svijeta govorili su o solidarnosti i nazivali virus velikim izjednačiocem. Sada, kada je na vidiku rješenje za okončanje pandemije – cjepivo – to izgleda ostaje samo slogan.

To je zato što Covid-19 Vaccine Global Access Facility (COVAX) – često hvaljen kao svjetlo na kraju tunela – pokazalo se kao noćna mora za zemlje u razvoju. Zamisao Vaccine Alliance Gavi, Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) i Koalicije za inovacije u pripremi za epidemiju (CEPI), COVAX je globalna inicijativa čiji je cilj stvaranje globalnog jednakog pristupa cjepivu protiv Covid-19. Nažalost, COVAX ne ispunjava svoja obećanja.

Neprozirnost objekta tajni ugovori pri čemu su proizvođači cjepiva isključili transparentnost i smanjili povjerenje javnosti. Također je zanemario sve veću zabrinutost za odgovornost, budući da je ostalo nejasno kome COVAX – kao neizabrano tijelo – odgovara i tko ga smatra odgovornim.

COVAX je priznao probleme s velikim nedostatkom sredstava i gomilanjem cjepiva koji ometaju provedbu njegovih ciljeva. Postrojenje je do sada isporučilo preko 138 milijuna cjepiva u 136 zemalja sudionica. To uključuje zemlje s visokim prihodima poput Kanade koje su u tijeku s cijepljenjem cjelokupnog stanovništva, dok se Afrika bori s cijepljenjem prioritetnih skupina – uključujući zdravstvene radnike. Od preko 3.79 milijardi cjepiva primijenjenih diljem svijeta, COVAX je odgovoran samo za oko 3.8 posto ukupnih cijepljenja.

Bogati nadmašuju siromašne

Od početka je namjeravano predstavljanje COVAX-a podijeljeno u dvije skupine: zemlje s visokim dohotkom (HIC) koje same sponzoriraju cjepiva i zemlje s nižim dohotkom (LIC) čije se cjepiva financiraju putem pomoći. Međutim, strategija COVAX-a u konačnici je dovela do učvršćivanja nejednakog globalnog pristupa cjepivu.

Osim infrastrukture opskrbe COVAX-om, HIC-ovi su već sklopili brojne bilateralne sporazume s pojedinačnim proizvođačima cjepiva, što im je dalo prednost u nabavi cjepiva. Afričke su vlade, s druge strane, znale da nemaju dovoljno pregovaračke moći u utrci za cjepivima. COVAX nam je dao jamstvo da ćemo biti zbrinuti.

Ali njegova ambicija da bude jednak tretman i pristup pristupu polako je blijedjela kako je ključni ravnatelj ustanove prekršio doktrinu globalnog jednakog tretmana. Izvršni direktor tvrtke Gavi podijelio je a izjava o mogućnosti izbora za samofinancirajuće zemlje. Putem Opcijskog ugovora o kupnji, sudionici su mogli izabrati cjepivo po svom izboru ovisno o dostupnosti zaliha. Nadalje, kompromis temeljen na preferencijama za sudionike HIC-a ne bi ugrozio njihovu sposobnost da prime svoj puni udio cjepiva. Stoga, ovisno o razinama učinkovitosti, zemlje koje se same financiraju mogle bi pristupiti cjepivima na temelju preferencija, ne ostavljajući LIC-ovima drugog izbora nego uzeti ono što je preostalo.

Kako bi dodatno osigurao sigurnosne mreže za HIC-ove, COVAX je povećao gornju granicu pristupa za zemlje koje se same financiraju. To je značilo da su HIC-ovi mogli dobiti više cjepiva nego što su u početku dogovorili s ustanovom. Dok su zemlje s niskim prihodima smjele primiti samo cjepiva koja su iznosila cijepljenje 20 posto njihove populacije, zemlje koje su se same sponzorirale imale su povećanu gornju granicu pristupa do 50 posto svoje ukupne populacije.

Apartheid cjepiva

U srpnju 2021. COVAX se još uvijek suočava s velikim problemima s nabavom i opskrbom, posebice otkako je indijski “svjetska tvornica cjepiva” nije uspio zbog kontrole izvoza usred kobnog trećeg vala. Indijski institut za serume bio je "slamka spasa" COVAX pogona.

Molimo Vas provjerite pažljivo tablicu sa mjerama prije kupnje proizvoda, a ukoliko ne znate kako odabrati veličinu proizvoda kontaktirajte našu Službu za kupce. Podrška Naša Ljeto Fund Drive!

Vidljivo je da su bogate nacije napustile upravo one zemlje s kojima su tvrdile da su solidarne. Dok u stvarnosti, neka od cjepiva – kao npr Oxfordova AstraZeneca – isprobani i testirani u zemljama kao što je Kenija, tamošnji udio potpuno cijepljenog stanovništva i dalje iznosi 1.2 posto.

Stalni paternalizam i kolonijalni način razmišljanja COVAX-a uvijek su prisutni podsjetnik da je "pomoć mrtva". Usred nacionalizma cjepiva bogatih zemalja i čega sve Savez narodnih cjepiva – globalna koalicija organizacija i aktivista koji zahtijevaju realizaciju besplatnog i dostupnog cjepiva protiv Covid-19 – pozvali su “aparthejd cjepiva,” globalni sjever još uvijek drži zemlje označene kao 'treći svijet' na milost i nemilost donacijama i povremenim nastupima bjelačkog spasiteljstva, zanemarujući pritom temeljne uzroke.

Pristup za sve

Prema COVAX-u, najveća prepreka globalnom pristupu cjepivu u Africi su ograničenja u opskrbi. Ali to nije slučaj. “Proizvedene” prepreke, kao što je odbijanje odricanja od patentnih prava na cjepiva, namjerno produžuju pandemiju. Epidemija AIDS-a u Africi naučila nas je da milosrđe nije javnozdravstveni plan. Odbijanje da se podrži izuzeće od trgovinskih aspekata intelektualnog vlasništva (TRIPS) – uz potporu Svjetske zdravstvene organizacije – jasno je inzistiranje na kolonijalnom nadzoru opskrbnih lanaca i profita Big Pharme.

Vjerojatno je izuzeće od TRIPS-a moglo biti jeftinije i manje rizično u usporedbi s arhitekturom postrojenja COVAX, dopuštajući afričkim državama da kontroliraju vlastite sudbine u cijepljenju svog stanovništva.

Od srpnja 2021. afričke zemlje poput Kenije odredile su proračunska izdvajanja za uvođenje cjepiva. Međutim, oni ne mogu pristupiti cjepivima jer su ih bogate zemlje sve kupile i još uvijek ih gomilaju u velikim količinama, čekajući da ih pošalju – pri isteku roka – u zemlje “trećeg svijeta”. Korištenje pomoći kao poticaj javnom imidžu države zamagljuje činjenicu da ne postoji izvediv način za isporuku i cijepljenje namijenjene populacije u skorije vrijeme. Umjesto toga, samo dopušta Zapadne zemlje da oslobode krivnju i prebace nedostatke na afričke zemlje.

U isto vrijeme, druge zemlje globalnog juga poput Kube prednjače primjerom, sa svojim nedavno razvijenim cjepivom “Abdala”. Država radi dalje čineći svoje tehnologije cjepiva dostupnijima drugim državama. Nije tajna “postoje tvrtke na globalnom jugu koje su u stanju proizvesti cjepiva, ali im nitko ne daje priliku,” kaže globalni zdravstveni savjetnik Mohga Kamal Yanni.

Budući da su neuspjesi COVAX-a sada vidljivi, afričke države moraju inzistirati na svom pravu na proizvodnju i eventualni razvoj – ne samo “napuniti i završiti" - cjepiva. To također zahtijeva radikalnu promjenu politike koja se bori protiv prepreka kritičnog dijeljenja medicinskih tehnologija na globalnoj razini. Štoviše, afričke države moraju aktivno raditi na ratifikaciji deklaracije iz Abuje, obećanja koje su zemlje Afričke unije dale 2001. da će potrošiti "najmanje 15 posto [godišnjeg] proračuna za poboljšanje zdravstvenog sektora." Već oslabljena zdravstvena infrastruktura na kontinentu može se ojačati kako bi odgovorila na buduće pandemije samo osiguravanjem izdvajanja više sredstava.

Suhayl Omar je voditelj kampanje u People's Vaccine Kenya sa sjedištem u Nairobiju.

Ovaj je članak iz Međunarodna politika i društvo.

Izražena stajališta isključivo su stajališta autora i mogu, ali ne moraju odražavati stajališta Vijesti o konzorciju.

Molimo Vas provjerite pažljivo tablicu sa mjerama prije kupnje proizvoda, a ukoliko ne znate kako odabrati veličinu proizvoda kontaktirajte našu Službu za kupce. Podrška Naša
Ljeto Fund Drive!