L’incapacité du système de santé américain à fournir des tests à ceux qui en ont besoin remonte aux attaques à l’anthrax de 2001 et à l’épidémie de grippe porcine de 2009 dans cette « nation exceptionnelle ».
By Joe Laurie
Spécial pour Consortium News
TL’incapacité du système de santé américain à fournir des tests à ses citoyens exposés au risque d’une épidémie, voire d’un attentat terroriste, n’est malheureusement pas un phénomène récent.
J'étais présent lors d'un événement le 18 octobre 2001 conférence de presse avec le gouverneur de New York de l'époque, George Pataki, au bureau du gouverneur de Manhattan. Cela s'est produit lors des attaques à l'anthrax qui ont suivi le 11 septembre. Peu après la fin de la conférence de presse, la nouvelle s'est répandue que de l'anthrax avait été trouvé dans le bureau et que les personnes présentes devaient être testées.
Un numéro 800 a été donné pour appeler. Après 25 minutes d'attente frustrantes, un médecin m'a répondu et m'a dit : « Ne t'inquiète pas pour ça. Nous ne pouvons pas vous tester. J’étais furieux. Pourquoi a-t-on demandé aux personnes présentes de se faire tester ?
« Oubliez ça », dit-il. Et puis il a raccroché.
Il s'est avéré que la police de New York, enquêtant sur l'anthrax sur d'autres sites de la ville, avait par inadvertance introduit des spores d'anthrax dans le bureau de Pataki. Seuls certains de ses collaborateurs ont été testés. Tous étaient négatifs.
Mais ce fut un réveil brutal. Ce que le gouvernement et les médias rapportent sur une situation, donnant l'impression que le gouvernement contrôle la situation, peut être très loin de la vérité lorsque vous y êtes personnellement confronté.
Puis, en mai 2009, j'étais retourné à New York en passant par l'aéroport O'Hare de Chicago, qui était alors considéré comme un point chaud pour la grippe porcine. Deux jours après mon retour à New York, j’ai contracté une grave grippe de fin de saison. C’était le jour même où le président Barack Obama a déclaré l’état d’urgence de santé publique. J'ai donc essayé de me faire tester pour la grippe porcine. C'est ce qui s'est passé, comme je l'ai raconté dans un article pour Le Wall Street Journal.
Un journaliste tente de se faire tester pour la grippe porcine
By Joe Laurie
Cela faisait 10 ans que je n'avais pas la grippe. Mais la semaine dernière, j'ai passé quatre jours en isolement au centre médical Montefiore de New York après avoir contracté un cas grave.
J'ai contracté le virus après avoir été coincé pendant des heures à l'aéroport O'Hare de Chicago, qui accueille plus de deux douzaines de vols par jour en provenance du Mexique.
Quarante-huit heures plus tard, j'avais des douleurs musculaires, de la toux, des frissons et une fièvre de 102 degrés. Les autorités semblaient simplement donner des conseils de ne pas « sortir ». Mais peu de médecins effectuent des visites à domicile. Dimanche soir dernier, mon état empirant, je n'ai de toute façon pas pu joindre mon médecin.
J'ai donc appelé la ligne d'assistance téléphonique 311 de la ville de New York pour obtenir une réponse à une question simple : puisque le président Obama avait déclaré l'état d'urgence de santé publique le jour même, où puis-je aller à New York pour subir un test de dépistage du virus A/H1N1 ? Alors que plusieurs étudiants du Queens étaient déjà malades et que l'inquiétude grandissait quant à sa propagation, j'ai supposé que les autorités sanitaires avaient un plan pour rendre les tests largement disponibles.
Joe Lauria, qui a passé quatre jours en isolement dans un hôpital de New York cette semaine. (Corinna Barnard)
L'opérateur du 311 m'a dit d'appeler la hotline du Département de la Santé de l'État de New York, où j'ai été informé d'appeler mon médecin de famille. Le cabinet de mon médecin étant fermé, j'ai appelé les urgences pour leur demander si elles pouvaient tester la grippe porcine. Une infirmière pressée m'a dit d'appeler le 311 et a raccroché. J'ai rappelé la hotline de l'État pour insister pour savoir s'il existait des installations pour les tests. Je n’ai jamais obtenu de réponse claire, que j’ai considérée comme « non », il n’y avait pas de plan.Lorsque j’ai finalement contacté mon médecin par téléphone lundi, mon bras gauche avait perdu sa force. Elle m'a ordonné d'aller aux urgences. Mais je lui ai d'abord demandé de faire un prélèvement pour la grippe porcine. « Pas question, c'est entre les mains de Washington », a-t-elle déclaré. La hotline de l'État l'a confirmé : seul le gouvernement fédéral pouvait envoyer une équipe pour tester un cas suspect.
À mon arrivée au centre médical de Montefiore, l'hôpital m'a immédiatement mis en isolement après avoir entendu mon histoire et confirmé la fièvre. Un médecin pensait pouvoir éliminer la possibilité de la grippe A/H1N1 en effectuant un prélèvement pour détecter la grippe de type A, qui, selon lui, incluait la grippe porcine. L'écouvillon est revenu négatif. Le médecin a dit que je n'avais pas la grippe porcine.
Puis, deux jours plus tard, un médecin spécialiste des maladies infectieuses a déclaré qu'on ne pouvait pas exclure que j'étais atteint du virus A/H1N1 en raison de l'imperfection du test de type A. Mais elle a déclaré que mercredi, la ville de New York était inondée et a refusé tout nouveau test. échantillons, sauf si les patients avaient récemment séjourné au Mexique ou étaient en contact avec des victimes connues. Un autre médecin m'a dit qu'il avait spécifiquement refusé le mien.
J'ai appelé les autorités de la ville de New York, qui m'ont dit qu'elles n'avaient pas besoin de tester toutes les personnes atteintes du virus A/H1N1 et qu'elles ne le pouvaient pas. Ils ont déclaré qu’ils effectuaient des tests uniquement pour identifier et contenir les zones d’épidémie.
Don Weiss, directeur de la surveillance du bureau des maladies transmissibles de la ville de New York, a déclaré que les autorités n'avaient pas les ressources nécessaires pour tester tout le monde. Les Centres fédéraux de contrôle et de prévention des maladies d'Atlanta s'efforcent d'étendre la capacité de dépistage dans tout le pays, a ajouté M. Weiss.
"Il y a probablement 10,000 XNUMX personnes atteintes de la grippe à New York", a-t-il déclaré. « Nous n'avons tout simplement pas la capacité de tester cela. Les personnes grippées devraient rester à la maison et appeler leur médecin.
Les autorités ont reconnu que les intérêts du point de vue de la santé publique et ceux de chaque patient étaient différents. Et cela crée un problème de relations publiques pour les autorités municipales qui doivent expliquer aux patients grippés pourquoi ils n'ont pas besoin de se faire tester.
Je suis rétabli maintenant, après quatre jours d'isolement et grâce aux excellents soins de l'hôpital. Ai-je eu la grippe porcine ? C'est quelque chose que je pensais ne jamais savoir à moins d'attendre un test pour voir si j'avais développé les anticorps nécessaires.
Je pensais que je devais simplement le laisser reposer. Puis, trois jours après mon retour à la maison, j'ai appelé le médecin-chef de l'hôpital qui m'a informé qu'après ma sortie, les résultats de mes tests étaient positifs pour la grippe de type B. Je n’avais pas d’A/N1H1, ce que j’aurais aimé découvrir beaucoup plus tôt.
Joe Lauria est le correspondant du Wall Street Journal aux Nations Unies.
Mes discussions avec un haut responsable de la santé de la ville ont été animées. Je ne comprenais pas pourquoi, si on demandait aux gens de se faire tester, aucun test n'était disponible. J'ai appris plus tard que ce fonctionnaire avait appelé le Journal pour les informer qu'« un homme émotif appelant depuis une chambre d'hôpital, se plaignant de ne pas pouvoir se faire tester, prétendait être un Wall Street Journal journaliste." Mes éditeurs l'ont informé que oui, j'étais effectivement un Wall Street Journal journaliste.
L’expérience du charbon et de la grippe porcine m’a préparé à ce que nous entendons maintenant à propos de la difficulté de se faire tester pour le coronavirus. Je ne suis pas surpris car j’ai depuis longtemps perdu confiance dans un système de santé américain qui n’a jamais été préparé à une épidémie, encore moins à une pandémie. Je comprends cependant que se qualifier de nation « exceptionnelle », qui est la meilleure en tout, puisse induire les gens à croire qu’elle l’est.
Joe Lauria est rédacteur en chef de Nouvelles du consortium et ancien correspondant de Tle Wall Street Journal, le Boston Globe, Sunday Times de Londres et de nombreux autres journaux. Il peut être joint à [email protected] et suivi sur Twitter @unjoe .
"Exceptionnel"??? Pourquoi ne pas commencer par ne pas qualifier les États-Unis d'« exceptionnels »… parce que ce n'est pas le cas. La nation des opportunités… si vous êtes blanc et riche. Un PR qui aurait pu fonctionner il y a des années mais pas aujourd'hui…
Merci Joe, votre article reflète les échecs à plusieurs niveaux, de multiples « systèmes » que certains défendent encore, peut-être par ignorance ou par foi, mais qui continueront d'échouer.
L’Europe, avec un système de santé public quasi universel, est désormais l’épicentre de ce virus. Ils n'ont pas de tests non plus parce que c'est quelque chose, comme Spock le disait souvent, qui ne ressemble à RIEN QUE NOUS AVONS VU AVANT. Leur système de santé a lamentablement échoué. L'Italie a socialisé la médecine, comment ça se passe pour eux ? Notre système de santé ne nous a PAS fait défaut, nous avons, comme tout le monde, besoin de temps pour inventer des tests, inventer des remèdes ou trouver des médicaments existants qui nous aideront, ce que nous faisons TOUT cela à un rythme effréné. Désolé Joe, tu es loin de la base sur celui-ci.
Aux États-Unis et en Italie, le problème est la capacité. Aucune planification n’a été prévue pour faire face à une pandémie et, en ce sens, le système de santé a sûrement échoué dans tous les pays qui n’étaient pas préparés. En temps normal, le système de santé italien est de loin supérieur à celui des États-Unis. Les États-Unis sont cependant certainement prêts à mener deux guerres majeures à la fois. Mais pas cette guerre.
Je ne sais pas non plus ce que vous auriez ressenti en étant dans une pièce remplie d'anthrax pendant les attaques à l'anthrax et en attrapant une grippe de fin de saison lors d'une urgence nationale sur la grippe porcine et en ne pouvant pas être testé. Je pense que l’on pourrait conclure que le système de santé a lui aussi lamentablement échoué.
Non, je pense que vous êtes loin du but. Ce n’est un secret pour personne que le système de santé américain est un désastre – sauf bien sûr si vous êtes riche. Même la pauvre Cuba dispose d’un système de santé universel – voyons si les États-Unis parviendront un jour à en arriver là.
La « pénurie » de tests ne fait que poursuivre l’approche historique de la propagation de la grippe, sauf qu’il n’existe pas de vaccin (il n’existe pas de remède contre le virus de Wuhan). Dans le passé, la politique consistait à laisser le virus se propager à travers le pays avec des vaccins proposés sur une base volontaire et à créer une « immunité collective ». Au cours de la saison grippale 2017, on estime que 80,000 50 personnes sont mortes de la grippe aux États-Unis, mais je n’ai jamais entendu parler de quiconque suggérant un programme de dépistage à l’échelle nationale. Je ne me souviens pas qu'au cours des 10 dernières années, il y ait eu une demande de tests de masse, notamment de la part du CDC. Le Royaume-Uni en est un excellent exemple actuel, sa stratégie initiale consistait à poursuivre le processus historique consistant à laisser le virus de Wuhan se propager et à développer l’immunité collective. Cependant, Johnson semble avoir été effrayé par la propagation du virus et le nombre de morts en Italie et en Iran et, sans aucun doute, par le tollé général (le taux de mortalité du virus de Wuhan est entre 20 et XNUMX fois plus élevé que le taux commun). grippe). Il a décidé tardivement que l’isolement était nécessaire pour atténuer la propagation, mais malheureusement, beaucoup trop tard.
Il n’est donc pas surprenant que des dizaines de millions de kits de test ne soient pas immédiatement disponibles. Ce qu’il faut, c’est un changement dans la politique fédérale pour lutter contre les pandémies (le CDC semble avoir dormi au volant), qui semble émerger du groupe de travail Trump sur les coronavirus.
Alors, s'il vous plaît, rappelez-moi pourquoi tant de gens se tournent vers le gouvernement pour résoudre tant de « problèmes » dans la société ?
En général, un gouvernement devrait être là pour s'occuper de tous ses citoyens. Mais il y a aussi le cas du gouvernement américain qui ne s’occupera que des citoyens riches et blancs… Vous défendez votre pays mais il ne vous défendra pas. Et après cette pandémie, ce sera de l’histoire ancienne… combien de ceux qui avaient vraiment besoin d’aide l’ont obtenu ? Combien de grandes entreprises ? Cela me rappelle… couler ou nager, vous êtes seul.
L'histoire de Joe est également intéressante car la grippe H1N1 de l'époque, imputée au Mexique bien sûr mais largement répandue en Californie, a causé un grand nombre de personnes infectées et quelques décès et pendant 6 MOIS n'a pas vraiment fait l'objet d'une enquête et n'a pas été déclarée grave. Cependant, il s'est répandu dans le monde entier et on estime qu'il a tué au moins 180,000 XNUMX personnes et jusqu'à un demi-million.
Personne ne l’a appelé « le virus américain », je remarque.
Oui, nous sommes exceptionnels. À bien des égards – pas nécessairement de manière positive. Je suppose que je dis une évidence, à l’exception des x% d’Américains qui subissent un lavage de cerveau. Que représente x ? qu'en pensez-vous ?
Les deux parties sont redevables au secteur de l’assurance maladie.
Ils le savent depuis onze ans.
Mais aucun n’a échoué de manière aussi radicale que l’administration Trump.
Réveillez l'Amérique, vous êtes un empire mourant qui valorise les profits plutôt que la moralité.
Pendant ce temps, l’Iran sanctionné est mourant.
Les tests qui donnent un résultat positif mais n'offrent aucun remède sont souvent utiles personnellement, mais je ne sais pas comment. Peut-être que pour l’épidémiologie, pour comprendre quand et où les résultats positifs apparaissent, ils ont de la valeur. J'appartiens au plan de santé Kaiser. Très tôt, ils ont dit, probablement après consultation des Centers for Disease Control, de demander un test lorsque vous présentez des symptômes pseudo-viraux. Logique. Tester tout le monde, ce vers quoi nous semblions être poussés, coûterait très cher et créerait beaucoup d’anxiété inutile.
Oui, il y aurait un bénéfice à encourager la distanciation si quelqu'un est positif mais je ne pense pas que cela justifie d'inonder le système de personnes anxieuses et de priver les vraiment malades des soins dont ils ont besoin.
Examiner les décès dus à la grippe et les comparer avec le coronavirus n’est pas parfait, mais cela suggère que beaucoup plus de personnes meurent de la grippe à l’heure actuelle. Certes, l’apparition du virus en Amérique est très récente et n’a pas encore eu lieu, mais à ce stade, nous semblons sacrifier notre bien-être général à cause de cette maladie « chinoise ».
Il convient également de noter que malgré le vaccin contre la grippe, il y a énormément de décès dus à ce vaccin. Cela suggère que cela pourrait se produire avec le COVID-2 et qu’il n’existe pas de solution parfaite, comme il y en a rarement.
Pour Joe, je comprends puisqu'il a été suggéré de se faire tester et que les tests n'existaient pas. La frustration est compréhensible.
"Étant donné que la Troisième Guerre Mondiale est désormais de manière décisive une GUERRE DE L'INFORMATION"
Les affirmations sont imprudentes – M. Schrödinger et son chat y font référence.
"gagnants et perdants"
Le cadrage en binaires facilite les fausses déclarations/représentations – la « réalité virtuelle ».
« nous pouvons tirer nos propres conclusions sur les gagnants et les perdants »
Donc avoir des conclusions, c'est croire à la fin des temps/fin de l'histoire.
« informations (peu importe si elles sont vraies ou fausses) »
Bien que certains ne soient pas d’accord, l’omniscience ne peut jamais exister, pas plus que les absolus, mais seulement des analyses variées de « vérité et fausseté » qui sont obscurcies par/pour ceux qui sont immergés dans les binaires.
Merci de votre confiance dans le statut de spectateur, ce qui minimisera probablement les répercussions sur « vous-même » et sur les autres.
Étant donné que la Troisième Guerre mondiale est désormais résolument une GUERRE DE L’INFORMATION, nous pouvons tirer nos propres conclusions sur les gagnants et les perdants si l’information (qu’elle soit vraie ou fausse) ne peut être obtenue.