Es seguro decir que, lejos de ser exagerado, la americanización del NHS está casi completa, escribe Stewart Player y Bob Gill.
By Jugador Stewart y bob branquia
Especial para Noticias del Consorcio
OUna de las funciones recientes del Comité Parlamentario de Salud ha sido asegurar al público británico que cualquier afirmación relativa a la 'americanización' del Servicio Nacional de Salud (NHS) era tremendamente exagerada, "creando un clima que corre el riesgo de bloquear la unión de servicios en los intereses de los pacientes”.
De hecho, la penetración en el sistema sanitario del gigante asegurador estadounidense UnitedHealth revela lo contrario: toda su influencia es capaz de sorprender incluso a los observadores más experimentados del NHS.
El proyecto de Ley de Salud y Atención Médica que se abre paso a través de los canales oficiales simplemente refuerza esto, con el elemento central del proyecto de ley, las 42 medidas a escala regional. Sistemas Integrados de Atención (SCI), destinado a reunir a médicos de cabecera, hospitales, servicios de salud mental y servicios municipales. La empresa privada UnitedHealth lo está diseñando y acelerando de manera eficaz.
El sistema sanitario estadounidense es, por supuesto, una pesadilla. Los pagos de seguros extraen casi la mitad del ingreso de una familia promedio, a cambio de lo cual la nación ocupa consistentemente el último lugar en acceso, equidad y resultados de la atención en estudios periódicos realizados por el Fondo de la Commonwealth.
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No contentas con los empleadores (o los clientes individuales), las aseguradoras gigantes ahora ven que hasta el 50 por ciento de sus ingresos provienen de servicios financiados con fondos federales, y estudios de Texas revelan las mayores ganancias dentro del sector. sistema privatizado de Medicaid resultante de negar atención a niños médicamente frágiles y a personas con discapacidades graves.
El fraude, el escándalo, los salarios inflados de los ejecutivos y la atención mínima constituyen la norma; sin embargo, debido a la simbiosis Estado-capital que define a Estados Unidos, el clamor cíclico por reformas sólo hace que la industria emerja cada vez más fuerte.
En ningún lugar esto fue más evidente que en la Ley de Atención Médica Asequible (ACA) de 2010, también conocida como Obamacare. Aunque uno piense que esto es una digresión, es discutible que no se pueda entender la posición del NHS británico sin entender también la ACA.
Según la revista BusinessWeek, el papel de liderazgo para garantizar que la "reforma" no suceda y que ACA resultó ser una bonanza para las aseguradoras de salud lo desempeñó la mayor de ellas, UnitedHealth.
Aunque superficialmente progresistas, todos los nuevos asegurados bajo Obamacare fueron canalizados hacia mercados subsidiados o hacia Medicaid privatizado hasta el punto de que en unos pocos años estos programas se habían convertido en la principal arteria de las ganancias corporativas.
El papel de Simon Stevens
El hombre clave en el proceso fue el británico Simon Stevens. Recién ascendido a vicepresidente de UnitedHealth, también se le encargó liderar el “posicionamiento estratégico de la empresa para la reforma sanitaria nacional”. La compañía no fue más que una visión de futuro cuando también lo nombró jefe de la División de Salud Global de UnitedHealth.
Con la posición del capital asegurada en el corazón del país, United comenzó a pensar en una mayor expansión. En su nuevo cargo, Stevens ayudó a establecer en septiembre de 2011 la Alianza para la Competitividad de la Atención Médica, un grupo de presión de alto nivel cuyo objetivo es desregular las leyes comerciales y obligar a otras naciones a abrir sus sistemas de salud a las aseguradoras y hospitales estadounidenses con fines de lucro. , empresas farmacéuticas, empresas de TI y otras empresas propiedad de inversores.
Sin embargo, no tiene mucho sentido abrir los sistemas nacionales a menos que se ajusten a plantillas estandarizadas, y ese año Stevens actuaba como administrador del proyecto dentro del Foro Económico Mundial (FEM) sobre ssistemas de salud sostenibles.
Abogando por nuevos modelos de atención, aunque en realidad renombrados como Organizaciones de Mantenimiento de la Salud de EE. UU. (HMO) – el WEF previó un clima en el que “los planes de salud y los mercados de seguros prosperan a medida que las personas buscan cubrir sus costos de salud”, mientras que los gobiernos “se centran en regular los grandes proveedores de salud integrados en un mercado global complejo en expansión”.
A Stevens sólo le quedaba regresar a Gran Bretaña – “mi corazón está en el NHS y en los servicios públicos del Reino Unido”, dijo – y en octubre de 2013 fue debidamente nombrado director ejecutivo del NHS de Inglaterra. Desde entonces ha seguido al pie de la letra los objetivos del Foro Económico Mundial y los del capital estadounidense.
Estos incluyen el Visión a futuro de cinco años, la Programa Nuevos Modelos de Atención, la Alianzas de Sostenibilidad y Transformacióny, en definitiva, los 42 Sistemas Integrados de Atención.
Una economía mixta del cuidado

Protesta contra la Ley de atención sanitaria y social de 2012. (Gwydion M. Williams, CC BY 2.0, Wikimedia Commons)
En el proceso, la influencia de UnitedHealth se ha extendido a todos los ámbitos. Tomemos como ejemplo la puesta en servicio de la atención al paciente del NHS. Bajo los términos de la Ley de Salud de 2012, esto iba a ser dirigido por médicos generales, pero pocos médicos de familia tenían idea (¿por qué tendrían que hacerlo?) y los que estaban involucrados lo hacían para obtener ingresos adicionales y aprobar las decisiones tomadas por el mercado de "apoyo" encargado. (La ley de atención médica eliminó la responsabilidad desde 1948 de administrar el NHS del secretario de salud a los grupos de comisión clínica (CCG), proporcionando una entrada para las aseguradoras privadas).
UnitedHealth actuó como presidente del Grupo de la Industria de Apoyo a la Puesta en Servicio desde mayo de 2013, y también proporcionó su secretaría. En el grupo también participan las consultoras estadounidenses KPMG, McKinsey, EY y PWC. UnitedHealth pagó un viaje anual para "ejecutivos de alto nivel de todo el sistema de salud del Reino Unido" para descubrir cómo opera la empresa en los EE. UU. y "explorar su aplicabilidad en el Reino Unido".
Desde entonces, esto ha significado acumular importantes contratos no sólo en apoyo a la puesta en marcha, sino también en gobernanza clínica, comunicaciones, desarrollo de recursos humanos y fuerza laboral, gestión de medicamentos y en la implementación de presupuestos de salud personales.
Preparado por el capital estadounidense
Además de financiar la red de atención primaria más grande, Modality, también ha significado un casi monopolio en el análisis de datos para United, en particular los relacionados con la gestión de la salud de la población y la estratificación de riesgos de cohortes de pacientes, todos ellos ejercicios de evaluación de los riesgos de los seguros y sus consiguientes consecuencias. costos a medida que el sistema avanza hacia una economía mixta de atención.
Pero lo más importante es que ha significado que United desempeñe un papel de liderazgo tanto en la definición como en la aceleración de los ICS mientras esperan un estatus legal formal. Lanzada por el NHS de Inglaterra en enero de 2018, la Alianza Optum, compuesta por United y PwC, entregó un “importante programa de desarrollo de capacidades” para “facilitar el paso al funcionamiento de todo el sistema” para los ICS más avanzados.
Esto incluyó a aquellos en Birmingham, Warwickshire, Northumbria, West Yorkshire, Devon, Dorset y Cumbria, e implicó el desarrollo de capacidades en el rediseño de la atención –incluida la “transformación radical de los servicios ambulatorios” y el desarrollo de redes de atención primaria–, gestión financiera, liderazgo efectivo, contratación integrada. , gobernanza y ejecución, así como la creación de estrategias sostenibles y basadas en valores.
Para el programa, UnitedHealth envió a sus socios y directores más importantes, todos los cuales eran "líderes experimentados en sistemas comerciales complejos". Bajo la dirección de ICS y grupos de puesta en marcha clínica, los directores ejecutivos de hospitales, los funcionarios de finanzas y los directores ejecutivos de las autoridades locales trabajaron junto con Optum Alliance y NHS England. Pero como señaló la directora de puesta en servicio de West Midlands, Alison Tonge, fueron “UnitedHealth y PwC quienes dirigieron las sesiones”.
Como tal, a pesar de que en los círculos políticos se habla de que los líderes emergentes son valientes, innovadores y capaces de “alta agilidad de aprendizaje dentro de los nuevos ecosistemas de atención médica”, parecería, en cambio, que el capital estadounidense los está preparando diligentemente. De hecho, es seguro decir que, lejos de ser exagerado, la americanización del NHS está casi completa.
El daño causado
La El proyecto de ley de salud y atención esencialmente proporcionará bloqueo legislativo por los cambios ya incorporados en todo el NHS. A los pacientes se les negará atención para generar beneficios para el ICS, sobre los cuales su médico de familia o especialista del hospital no tendrán influencia, mientras que la creciente necesidad insatisfecha de los pacientes tendrá que ser atendida ya sea mediante pagos de bolsillo o seguros privados complementarios. , o nada en absoluto.
El daño y el sufrimiento inevitables que soportan los pacientes sin dinero para pagar el tratamiento afectarán a sus familias, cuidadores, médicos y a la sociedad en su conjunto. Los profesionales de la salud que trabajan en este sistema de dos niveles serán ellos mismos explotados, obligados a trabajar más allá de su competencia, ofreciéndoles incentivos perversos para actuar en contra de los intereses de los pacientes para generar ganancias y, al hacerlo, traicionar fundamentalmente la relación curativa.
En el futuro inmediato, el NHS se parecerá a 'Medicare Advantage' o 'Medicaid Managed Care', una fuente de ingresos corporativa básica, financiada con fondos públicos, controlada y entregada de forma privada, reutilizada para obtener ganancias, aunque con el tiempo se encontrará toda la gama de opciones organizativas. en Estados Unidos le seguirá.
Todo esto aumentará el costo total de la atención médica, brindará menos, dañará a miles de personas, enriquecerá a las corporaciones extranjeras y destruirá lo que alguna vez fue el orgullo nacional de Gran Bretaña.
Stewart Player es analista de políticas públicas y coautor (junto con el profesor Colin Leys) de El complot contra el NHS (Merlin, 2011).
El Dr. Bob Gill es médico de cabecera y productor del largometraje documental. El gran atraco al NHS.
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Lamento mucho tu situación, Dianne, de atención médica necesaria y de tener que esperar meses y conducir tan lejos de tu casa. ¿En qué estado (y condado) vives? Estoy en el norte de California y acudo al centro de atención médica de Kaiser. (Medicare cubre parte de eso, pero se saca del Seguro Social). Se necesita una reforma sanitaria en EE.UU. y el Reino Unido. Dado que los demócratas ahora controlan el Congreso, ¡deberían actuar con valentía para lograr dichas reformas ahora! Que estés bien. Sinceramente, Carolyn Grassi P.D.: En mi poesía trato de despertar a los lectores a las injusticias.
Para apreciar plenamente hacia dónde se dirige, lea “CÓDIGO AZUL: Dentro del complejo industrial médico”, la “historia más autorizada y mejor documentada de los orígenes de la empresa estadounidense de atención médica impulsada por las ganancias”. hXXps://groveatlantic.com/book/code-blue/
Nunca tuve la más mínima duda de que el objetivo del Brexit era entregar las partes más selectas del Reino Unido al tierno abrazo de Estados Unidos. ¿Recuerdan que Mays aseguró a todos que los cambios del Brexit no significarían traer los horribles productos cárnicos de Estados Unidos? De hecho, eso es exactamente lo que significó, lo que siempre significó, junto con todo lo demás. Es sorprendente que los conservadores que ondeaban banderas estuvieran tan ansiosos por “conseguir que se haga el Brexit” para poder acelerar la venta del Reino Unido a Estados Unidos. Supongo que el beneficio es el nuevo y verdadero nacionalismo. ¡Viva el imperio…!
Este proyecto de ley aún no ha sido aprobado y los Lores aún tienen que debatirlo. Los lectores pueden unirse a la campaña para impedir la aprobación del proyecto de ley y proteger el NHS en general, con:
hxxps://keepournhspublic.com/
hxxps://weownit.org.uk/
hxxps://justtreatment.org/
6/5/2019, BBC: “Donald Trump se ha retractado de sus comentarios de que el NHS debería formar parte de un futuro acuerdo comercial entre el Reino Unido y Estados Unidos. El comentario, realizado durante su visita de estado al Reino Unido, provocó una reacción violenta de los candidatos a líderes conservadores, laboristas y sindicatos.
Pero el miércoles, el presidente de Estados Unidos dijo al programa Good Morning Britain de ITV: "No veo que esté sobre la mesa". Añadió que el NHS era algo que “no consideraría parte del comercio”.
Las normas actuales permiten a las empresas extranjeras presentar ofertas para contratos del NHS y una filial de la empresa estadounidense United Health se encuentra entre los grupos privados que ya lo han hecho con éxito...
En una conferencia de prensa en Londres el martes, se le preguntó a Trump si creía que el NHS debería ser parte de un acuerdo comercial entre el Reino Unido y Estados Unidos después del Brexit.
Dijo a los periodistas: "Cuando se trata de comercio, todo está sobre la mesa, por lo que el NHS o cualquier otra cosa, o mucho más que eso". "..."Visita de estado de Trump: el presidente se retracta de los comentarios comerciales del NHS".
Cuando Estados Unidos se involucra, todo empeora, como afirmó el comentarista anterior.
Lo siento, veo KPMS en la mezcla...
Justo cuando comencé a comparar con frecuencia el NHS
a nuestra basura (EE.UU.), ¡me doy cuenta de que se está convirtiendo en nuestra basura!
¿Pueden nuestros reformadores tomar prestadas sus notas sobre lo que tenía?
para ayudar a deshacernos de lo que tenemos?
No sorpresa. La atención médica es un calamar vampiro gigante profundamente arraigado, los dedos pegajosos planean extorsionar a los enfermos y afligidos, el “seguro” es insuficiente, por lo que nos vemos obligados a comprar seguros suplementarios para cubrir los vacíos y estar a salvo de copagos, etc.
La Seguridad Social no lo cubre de ninguna manera.
Atención sanitaria, dicen. La salud no es el objetivo, el cuidado es caprichoso.
Esto es algo muy aterrador y corrupto, ¡pero no es sorprendente! Nuestros medios de comunicación deben estar atentos a esta información, que
debería estar al alcance de todos, pero, una vez más, seremos los últimos en enterarnos de esta enorme traición al juicio
por NHS y el gobierno!
Nuestros nietos nunca sabrán qué era el NHS, ya que pagan enormes sumas de dinero por la asistencia sanitaria privada y tal vez, algún día, se pregunten por qué hemos permitido que esto desaparezca y les negamos el privilegio de una asistencia sanitaria gratuita en ese momento. de entrega, a todos! ¡Esto es tan grande, pero sólo Consortium News cuenta esta triste historia!
gracias CN
¿Qué pasa con la película realizada por John Pilger sobre el NHS hace unos años? ¿Tuvo eso algún impacto en el conocimiento y la discusión públicos? ¿Cómo la gente realmente no ha podido detener esta terrible situación?
Estados Unidos no sólo ha logrado causar destrucción en tantos países al pretender que de alguna manera es beneficioso derrocar a gobiernos elegidos democráticamente como en Venezuela y Nicaragua una y otra vez, sino que se presenta como una democracia y un bastión de la libertad. Seguir o permitir que ese “líder” reemplace un sistema querido por su población y que, cuando se financia de manera justa, es capaz de ayudar a todas las personas a alcanzar un nivel razonable de bienestar sin el estrés de enormes facturas médicas, es un crimen.
Desafortunadamente, esto no es una novedad para muchos de nosotros en el Reino Unido. Thatcher inició el proceso y el perro faldero Blair lo continuó. El verdadero impulso hacia su finalización comenzó con el gobierno de Cameron y se ha acelerado a través de May y Johnson. Stevens y Hunt fueron actores importantes y el covid ha envalentonado a los corsarios.
Jeremy Corbyn advirtió al público británico de lo que estaba pasando, pero no le creyeron y su credibilidad se vio socavada por fuerzas oscuras. El público británico optó por creer en la palabra de un mentiroso, oportunista y mujeriego comprobado: cosecharán lo que han sembrado.
El NHS ha sido vendido a plena luz del día; si la gente piensa que está mal ahora, muy pronto se llevarán un verdadero shock.
¡Se siente como si estuvieras culpando a las víctimas propagandizadas por los nefastos complots efectivos contra ellas!
¡Las masas de ciencia psicológica empleadas con fines de lucro incluyen al neoyorquino “padre de la propaganda” Edward Bernays, que roba los genios curativos de su tío austríaco Freud sobre el funcionamiento de nuestras mentes subconscientes para atrapar a la gente para que financie guerras y venda cigarrillos! ¡Los nazis se basaron en las ideas freudianas robadas de Bernays y esta ciencia que controla la mente se expande para generar más maldad cada año en el ámbito público!
¡Lamento la gran mayoría, amigos y familiares, que han quedado atrapados en este poderoso sistema de redes! Pero sé que yo también he sido atrapado, pero conociendo el poder maligno, hago todo lo posible para liberarme.
Cuestionar todo.
“Su credibilidad fue socavada por fuerzas oscuras” lideradas por Keir Starmer. El Partido Laborista debe compartir la culpa de esta catástrofe total para el pueblo británico. Cuando el Partido Laborista estuvo en el poder entre 1997 y 2010, trabajó duro para acelerar la privatización del NHS, así como para impulsar la Iniciativa de Financiación Privada de los conservadores, que otorga enormes fondos públicos a corporaciones privadas para alquilar instalaciones públicas que deberíamos poseer.
Gracias Sr. Player y Sr. Gill.
En verdad, los gobiernos de Estados Unidos y el Reino Unido no son más que bandas de los más corruptos.
Esperamos el coraje de los más enojados para comenzar su destrucción.
Mi corazón está con los británicos promedio: primero están jodidos por su propio gobierno y ahora también serán jodidos por los Yanx. El llamado departamento de "salud" debería llamarse departamento de RIQUEZA.
De hecho, la gente en Gran Bretaña no sabrá qué los golpeó. Esta mañana tuve mi propio encontronazo con el sistema de atención médica estadounidense: al menos la parte que debería (pero no sirve) atender a las personas mayores, discapacitadas y pobres, y puedo decir que sin lugar a dudas la única prioridad es para llenar los bolsillos de los ricos dueños del sistema. La atención al paciente ni siquiera aparece en el radar. Mis dos opciones para ver a un ginecólogo por un problema de larga data eran esperar 18 meses para una cita y viajar 45 minutos, o esperar 9 meses y viajar una hora. Ningún otro ginecólogo en todo el condado aceptaría mi seguro para personas pobres/ancianos. Éste es sólo un pequeño ejemplo del tipo de cosas que los británicos se despertarán algún día y descubrirán, cuando el NHS se americanice. Gente. Voluntad. Morir.