Vijay Prashad y Noam Chomsky piden que se investigue el fracaso de los gobiernos de Boris Johnson, Donald Trump, Jair Bolsonaro, Narendra Modi y otros para romper la cadena de la infección.
Miniatura de “Las crónicas de Gilles Li Muisis” (1272-1352). Los entierros masivos durante la segunda pandemia de peste, también conocida como Peste Negra, intensificaron las respuestas urbanas al desastre. (Wikimedia Commons)
By Vijay Prashad
Tricontinental: Instituto de Investigaciones Sociales
SAlgún día el mundo estará libre del coronavirus. Luego, echaremos una mirada retrospectiva a estos años de miseria infligida por viriones con proteínas de pico que han matado a millones de personas y han mantenido bajo control la vida social. Se debatirá mucho sobre los orígenes del virus y la rapidez de su propagación por todo el mundo, una transmisión que muestra cuán estrechamente interconectados nos hemos vuelto debido a la moderna tecnología de transporte.
No hay marcha atrás en los procesos que seguirán reduciendo el tamaño del planeta, acercándonos cada vez más y haciendo que otros virus y enfermedades tengan poblaciones cada vez mayores.
Volverse hacia adentro no es una solución a las olas de contagio que ya nos han precedido (desde las plagas del período moderno temprano en adelante) y las que aún están por aparecer. Todavía no existe un método en nuestro arsenal para erradicar la posibilidad de algo como el coronavirus. Nuestra atención debe centrarse en cómo nos protegemos.
¿Aprenderemos algún día las lecciones de la última pandemia o, tras un suspiro de alivio, avanzaremos con la arrogancia de la victoria hacia la próxima catástrofe?
La epidemia de influenza de 1918 se extendió por los países justo cuando la Gran Guerra llegaba a su fin; las tropas llevaron el virus de regreso a sus hogares y elevaron el número de muertes a entre 50 y 100 millones de personas.
La historiadora Laura Spinney escribió en su primer libro Pale Rider: La gripe española de 1918 y cómo cambió el mundo (2017) que, cuando aquella pandemia llegó a su fin, no había “ningún cenotafio, ningún monumento en Londres, Moscú o Washington, DC. La gripe española se recuerda de forma personal, no colectiva. No como un desastre histórico, sino como millones de tragedias privadas y discretas”.
Aunque tal vez no haya un monumento en Moscú a la lucha contra esa pandemia, la recién creada Unión de Repúblicas Socialistas Soviéticas (URSS) se apresuró a desarrollado una infraestructura de salud pública en ese momento.
El gobierno soviético consultó con el establishment médico y desarrolló sistemáticamente una respuesta popular a la influenza y un plan de salud pública. Higienista soviético, organizador sanitario y fundador de la educación sanitaria nacional AV Molko argumentó que la medicina “en su concepción moderna, sin separarse de su fundamento biológico y de su base científica natural, es por su naturaleza y sus objetivos un problema sociológico”.
A partir de aquí, los soviéticos pidieron a las facultades de medicina que crearan el “médico del futuro”, que necesitaba “una preparación seria en ciencias naturales”, “suficiente formación en ciencias sociales para comprender el entorno social” y “la capacidad de estudiar las condiciones ocupacionales y sociales”. que dan lugar a la enfermedad y no sólo para curar la enfermedad, sino para sugerir formas de prevenirla”.
El sistema La URSS fue el primer país. establecer un sistema de salud pública.
La salud pública como idea tiene una historia que se remonta a través de los siglos, pero las primeras ideas de salud pública se preocupaban menos por la salud de todo el público y más por la erradicación de enfermedades. Si esto significaba que los pobres soportarían la peor parte, que así fuera.
Público Salud & Regla colonial
Esta antigua concepción jerárquica de la salud pública persiste en nuestro tiempo, particularmente en estados con gobiernos burgueses que tienen un mayor compromiso con las ganancias que con las personas. Pero la idea socialista de la salud pública (que las instituciones sociales y estatales deben centrarse en la prevención de enfermedades y en romper la cadena de infección) cobró fuerza a partir del siglo XIX y ahora vuelve a estar sobre la mesa.
A raíz de la gripe de 1918 se creó en Viena una comisión epidémica.
Este tipo de iniciativa se convertiría en una parte clave de la Organización de la Salud de la Sociedad de Naciones (1920). Pero la agenda de la Liga se vio limitada por el dominio colonial de una gran parte del planeta y por el control de las empresas médicas privadas en los países gobernados por sus burguesías.
Incluso la formación en 1946 de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el primer organismo especializado de las Naciones Unidas, estuvo restringida por la mentalidad colonial y capitalista, a pesar de que los tres iniciadores de la OMS: Szeming Sze (China), Geraldo de Paula Souza (Brasil) y Karl Evang (Noruega) no procedían de ninguna de las principales potencias coloniales.
La lucha dentro de los países y dentro de la OMS para democratizar la atención médica se profundizó en las siguientes tres décadas después de la formación de las Naciones Unidas en 1945.
Los países del Tercer Mundo que crearon el Movimiento de Países No Alineados en 1961 y el bloque del Grupo de los 77 en las Naciones Unidas en 1964 impulsaron una agenda para un régimen internacional de salud pública y para mayores recursos hacia la salud pública en lugar de la privatización de la salud. cuidado.
Este debate llegó a un punto crítico en la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud, celebrada en Alma-Ata (URSS) en septiembre de 1978. Declaración de Alma-Ata contiene la mejor declaración en defensa de la salud pública que jamás hayan adoptado los gobiernos del mundo.
Además de resaltar la importancia de la salud pública en general, la declaración señaló las grandes disparidades entre los países del bloque imperialista y los países del Tercer Mundo. Vale la pena retomar el punto VII de la Declaración, que establece que la atención primaria de salud pública:
- refleja y evoluciona a partir de las condiciones económicas y las características socioculturales y políticas del país y sus comunidades y se basa en la aplicación de los resultados relevantes de la investigación social, biomédica y de servicios de salud y la experiencia en salud pública;
- aborda los principales problemas de salud de la comunidad, brindando en consecuencia servicios de promoción, prevención, curación y rehabilitación;
- incluye al menos: educación sobre los problemas de salud prevalecientes y los métodos para prevenirlos y controlarlos; promoción del suministro de alimentos y una nutrición adecuada; un suministro adecuado de agua potable y saneamiento básico; atención de salud maternoinfantil, incluida la planificación familiar; inmunización contra las principales enfermedades infecciosas; prevención y control de enfermedades endémicas localmente; tratamiento adecuado de enfermedades y lesiones comunes; y suministro de medicamentos esenciales;
- involucra, además del sector de la salud, todos los sectores y aspectos relacionados con el desarrollo nacional y comunitario, en particular la agricultura, la ganadería, la alimentación, la industria, la educación, la vivienda, las obras públicas, las comunicaciones y otros sectores; y exige los esfuerzos coordinados de todos esos sectores;
- requiere y promueve la máxima autosuficiencia y participación comunitaria e individual en la planificación, organización, funcionamiento y control de la atención primaria de salud, aprovechando al máximo los recursos locales, nacionales y otros recursos disponibles; y con este fin desarrolla a través de una educación adecuada la capacidad de participación de las comunidades;
- debe sustentarse en sistemas de derivación integrados, funcionales y que se apoyen mutuamente, que conduzcan a la mejora progresiva de la atención sanitaria integral para todos y dando prioridad a los más necesitados;
- depende, a nivel local y de referencia, de trabajadores de la salud, incluidos médicos, enfermeras, parteras, auxiliares y trabajadores comunitarios, según corresponda, así como de profesionales tradicionales, según sea necesario, adecuadamente capacitados social y técnicamente para trabajar como un equipo de salud y responder a las necesidades. necesidades de salud expresadas de la comunidad.
Hay muy poco que cambiar en la Declaración de Alma-Ata. Es necesario volver a ponerlo en la agenda.
Hora punta en Manaos, Brasil, octubre de 2019. (TV Em Tempo Online, CC BY 3.0, Wikimedia Commons)
La insensibilidad con la que los gobiernos burgueses han manejado la pandemia ilumina la necesidad de una investigación de su enfoque criminal. La semana pasada, Noam Chomsky y yo reflexionamos sobre las noticias que llegan desde Brasil, aunque bien podrían haber sido noticias de India, Sudáfrica o Estados Unidos. Aquí está nuestro nota:
“Las advertencias de que el suministro de oxígeno se estaba agotando en la ciudad de Manaos, Brasil, llegaron a funcionarios del gobierno local y federal una semana antes de que la calamidad provocara la muerte por asfixia de pacientes aquejados de Covid-19. Ningún Estado moderno –como Brasil– debería tener que admitir que no hizo nada cuando llegaron estas advertencias y simplemente permitió que sus propios ciudadanos murieran sin ningún motivo.
Un juez de la Corte Suprema y el procurador general han exigido que el gobierno brasileño actúe, pero esto no ha conmovido a la administración de Jair Bolsonaro. Todo sobre esta historia, detallado en el informe del Procurador General José Levi do Amaral. reporte — revela la podredumbre de la privatización y la incompetencia.
Los funcionarios de salud locales sabían en principios de enero que iba a haber una escasez de oxígeno inminente, pero su advertencia no tenía ningún peso. Un contratista privado que tenía la tarea de proporcionar oxígeno informó al gobierno seis días antes de que la ciudad se quedara sin este suministro crucial en la lucha contra el Covid-19.
Incluso con la información del contratista, el gobierno no hizo nada; Más tarde diría, en contra de todo consejo científico, que el tratamiento temprano para el coronavirus no funcionó. La insensibilidad y la incompetencia del gobierno de Bolsonaro han llevado al fiscal general Augusto Aras a convocar un examen especial sonda. Mientras Bolsonaro vacilaba, el gobierno de Venezuela, en un acto de solidaridad, sent un envío de oxígeno a Manaus.
El último acontecimiento causado por la mezcla tóxica de privatización, ineptitud e insensibilidad del gobierno debería fortalecer la case presentada por los sindicatos de salud de Brasil contra Jair Bolsonaro ante la Corte Penal Internacional (CPI) en julio. Pero el problema no es sólo culpa de Bolsonaro ni siquiera de Brasil.
El problema reside en los gobiernos neoliberales, los gobiernos de Estados Unidos, el Reino Unido, la India y otros, gobiernos cuyos compromisos con las empresas lucrativas y los multimillonarios superan con creces su compromiso con sus propios ciudadanos o con sus propias constituciones. Lo que estamos viendo en países como Brasil es una crimen contra la humanidad.
Es hora de crear un tribunal ciudadano para investigar el fracaso total de los gobiernos de Boris Johnson, Donald Trump, Jair Bolsonaro, Narendra Modi y otros a la hora de romper la cadena de infección del Covid-19. Un tribunal de este tipo recopilaría la información fáctica que garantizaría que no permitamos que estos estados alteren la escena del crimen; el tribunal proporcionaría a la CPI una base firme para realizar una investigación forense de este crimen contra la humanidad cuando se alivie su propia asfixia política.
Todos deberíamos estar indignados. Pero indignación no es una palabra lo suficientemente fuerte”.
Un reporte sugiere que el gobierno de Bolsonaro puso en marcha una estrategia para permitir la propagación del virus. Todo esto formará parte de la prueba para el tribunal ciudadano. No debemos permitir que se establezca la amnesia. Debemos recordar y aprovechar el tipo de ideas contenidas en la Declaración de Alma-Ata.
Vijay Prashad, historiador, periodista y comentarista indio, es el director ejecutivo de Tricontinental: Instituto de Investigaciones Sociales y el editor jefe de Libros de palabras izquierdas.
Este artículo es de Tricontinental: Instituto de Investigaciones Sociales.
Las opiniones expresadas son exclusivas del autor y pueden o no reflejar las de Noticias del Consorcio.
Dona de forma segura con Paypal
O de forma segura con tarjeta de crédito o cheque haciendo clic en el botón rojo:
Necesitamos unidad… bipartidismo… mirar hacia adelante, no hacia atrás… en retrospectiva es 20:20… – excusas que escucharemos mucho durante el próximo año.
Acordado. Lo que se requiere es un plan, no posturas ni indignaciones.