COVID-19: Die unrealistischen Erwartungen der Amerikaner an Impfstoffe

Laut Matt Motta könnten hohe Ablehnungsraten in den USA die Immunität der Bevölkerung gefährden.

By Matt Motta 
Oklahoma State University

Mdas scheinen alle Amerikaner zu erleben vorsichtig Optimismus über die Rolle, die Impfstoffe bei der Beendigung der Pandemie spielen könnten. Aber neuere Meinungsforschungen deuten darauf hin 29 Prozent zu 37 Prozent der Amerikaner planen, einen COVID-19-Impfstoff abzulehnen.

Laut einige epidemiologische Schätzungen, müssen bis zu drei Viertel der Amerikaner immun gegen Covid-19 werden – entweder durch Genesung von der Krankheit oder durch Impfung –, um die Ausbreitung des Virus zu stoppen Verbreitung. Als ein Gelehrte Wer sich mit der Impfskepsis beschäftigt, frage mich, wie sich die Erwartungen der Amerikaner im Zusammenhang mit Impfungen auf ihre Impfbereitschaft auswirken könnten. Welche Eigenschaften erwarten die Amerikaner von einem Covid-19-Impfstoff, und wird es weniger wahrscheinlich sein, dass sie sich impfen lassen, wenn der Impfstoff, den sie einnehmen können, einigen ihrer Präferenzen widerspricht?

In einer neuen Peer-Review-StudieIch habe festgestellt, dass der von den Amerikanern am meisten bevorzugte Impfstoff möglicherweise nicht die Wahlmöglichkeiten widerspiegelt, die wir tatsächlich haben. Am wahrscheinlichsten beabsichtigen Amerikaner, sich impfen zu lassen, wenn ein Impfstoff in den USA hergestellt wird, in einer Einzeldosis verabreicht wird, eine Wirksamkeit von über 90 Prozent aufweist und die Wahrscheinlichkeit, dass geringfügige Nebenwirkungen auftreten, bei weniger als 1 zu 100 liegt und etwas mehr als ein Jahr gedauert hat Jahr in der Entwicklung.

Doch selbst unter diesen idealen Bedingungen liegt die Wahrscheinlichkeit, dass sich der durchschnittliche Befragte der Studie für eine Impfung entscheiden würde, bei lediglich 68 Prozent. Dies bedeutet, dass viele Amerikaner die Impfung möglicherweise ablehnen, selbst wenn ein Impfstoff ihre Erwartungen erfüllt.

Der gewählte Präsident Biden erhält am 11. Januar in Newark, Delaware, öffentlich seine zweite Impfrunde.
(Alex Wong über Getty Images)

Warum planen manche Amerikaner, sich zu weigern?

Da Pfizer und modern Impfstoffe haben die Genehmigung für den Notfall erhalten, Mitarbeiter des Gesundheitswesens an vorderster Front und andere gefährdete Gruppen haben dies auch getan begonnen den Impfstoff zu erhalten.

Öffentliche Meinung Forschungsprojektehat jedoch eine erhebliche Zurückhaltung bei der Impfung gegen Covid-19 dokumentiert. Während Absichten zu impfen haben prallte ab in letzte Wochen im Anschluss an eine erhebliche Rückgabe vergangenen SommerEinige aktuelle Schätzungen deuten darauf hin mehr als ein Drittel der Amerikaner planen, auf Impfungen zu verzichten. Eine derart hohe Ablehnungsquote könnte unsere Fähigkeit gefährden, eine Immunität der Bevölkerung zu erreichen, und dadurch die Pandemie verlängern.

Daher haben viele Forscher versucht herauszufinden, warum manche Amerikaner eine Impfung eher ablehnen als andere. Beide akademisch und öffentliche Meinung Untersuchungen haben ergeben, dass Frauen im Vergleich zu Männern und schwarze Amerikaner im Vergleich zu weißen Amerikanern deutlich häufiger beabsichtigen, eine Impfung abzulehnen.

Impfverweigerung ist ebenfalls politisch umstritten. Verweigerung tendiert dazu spiegeln Meinungsverschiedenheiten wider mit dem Weg Politiker Sprechen Sie über impfbezogene Probleme.

In weniger Studien wurde jedoch die Frage gestellt, ob die Eigenschaften von Impfstoffen selbst die Impfabsichten beeinflussen könnten.

Bevorzugen Amerikaner einige Covid-19-Impfstoffe?

My neue Peer-Review-Studie, basierend auf einer repräsentativen Online-Umfrage unter Erwachsenen in den USA, bietet einige Antworten. Ich habe 990 Erwachsene in den USA gebeten, auf einer Skala von 1 bis 10 jeweils einzuschätzen, wie wahrscheinlich es ist, dass sie sich für Impfstoffe mit zufällig ausgewählten Merkmalskombinationen impfen lassen würden.

Die Befragten bewerteten ihre Impfabsichten für hypothetische Impfstoffe, die in ihren Herkunftsländern (USA, Großbritannien, China oder Russland) unterschiedlich waren, ihre Wirksamkeit (50 Prozent, 70 Prozent oder 90 Prozent wirksam bei der Vorbeugung von Infektionen); Dosierungsanforderungen (eine vs. zwei Dosen); Antigentyp (mRNA vs. ein abgeschwächtes Virus); die für die Entwicklung aufgewendete Zeit (neun, 12 oder 15 Monate); und die Wahrscheinlichkeit, dass geringfügige Nebenwirkungen wie Schmerzen an der Injektionsstelle, Schüttelfrost oder Fieber auftreten (1 von 100, 1 von 10 oder 1 von 2).

Dieses Verfahren, bekannt als a gemeinsames experimentelles Designforderte die Befragten auf, sechs hypothetische Impfstoffe mit zufällig generierten Attributkombinationen zu vergleichen. Ich habe die Auswirkung jedes Merkmals auf die Impfabsichten mithilfe statistischer Techniken abgeschätzt, die es mir ermöglichten, den Einfluss aller anderen Merkmale zu kontrollieren.

Nichtübereinstimmung zwischen Erwartungen und Realität

Die Ergebnisse zeigen sowohl ermutigende als auch entmutigende Auswirkungen auf die Aufnahme von Covid-19-Impfstoffen. Ich fand es ermutigend, dass Amerikaner aufgrund der Art des Antigens, das zur Herstellung eines Covid-19-Impfstoffs verwendet wird, weder mehr noch weniger wahrscheinlich eine Impfung beabsichtigen.

Die Befragten zeigten auch nur eine geringe Präferenz für Impfstoffe, die sich seit mehr als einem Jahr in der Entwicklung befanden, und solche, die nur in einer Einzeldosis verabreicht wurden, was in beiden Fällen zu einem Anstieg der Absichten um etwa 2 Prozent führte. Auch das ist eine gute Nachricht, da sowohl der Pfizer- als auch der Moderna-Impfstoff in zwei Dosen verabreicht werden müssen. Außerdem erhielten sie in weniger als einem Kalenderjahr die Genehmigung zur Notfallnutzung.

Die weniger ermutigende Nachricht ist jedoch, dass die Wahrscheinlichkeit einer Impfung bei Amerikanern deutlich geringer ist, wenn Impfstoffkandidaten außerhalb der USA entwickelt werden. Die Impfabsicht sank bei einem in China entwickelten Impfstoff um 21 %, bei einem in Russland entwickelten um 18 % und bei einem in Russland entwickelten um 6 % Prozent im Vereinigten Königreich Dies ist potenziell problematisch, da einige führend Impfstoffkandidaten wie der Impfstoff von AstraZeneca werden außerhalb der USA hergestellt

Die Befragten wünschen sich außerdem ein geringes Risiko für geringfügige Nebenwirkungen. Sie sagten, sie bevorzugen Impfstoffe, bei denen die Wahrscheinlichkeit, dass Nebenwirkungen wie Fieber und Schüttelfrost auftreten, bei weniger als 1 zu 100 liegt, gegenüber solchen, bei denen die Wahrscheinlichkeit bei 1 zu 2 liegt. Auch das kann problematisch sein. Mehr als die Hälfte der Teilnehmer an den klinischen Studien von Pfizer verspürten nach der Impfung ein gewisses Maß an Müdigkeit und mehr als ein Drittel litt unter Schüttelfrost.

Schließlich bevorzugen die Amerikaner Impfstoffe mit einer Wirksamkeit von mindestens 90 % gegenüber Impfstoffen mit einer Wirksamkeit von 70 % (ein Rückgang der Impfabsichten um etwa 5 %) oder 50 % (ein Rückgang um 11 %). Beide Die Impfstoffe von Pfizer und Moderna haben sich in klinischen Studien im Spätstadium als über 90 Prozent wirksam erwiesen. Diese Erwartungen stehen jedoch möglicherweise im Widerspruch zur Wirksamkeit einiger Impfstoffe, wie etwa des von AstraZeneca, die möglicherweise erreicht werden näher an 70 Prozent Wirksamkeit.

Am meisten beunruhigte mich die Feststellung, dass selbst wenn ein Impfstoff die Erwartungen der Amerikaner erfüllt, die Wahrscheinlichkeit, dass sich der durchschnittliche Befragte in der Studie für eine Impfung entscheiden würde, nur bei 68 % liegt. Dies bedeutet, dass hohe Ablehnungsraten selbst unter idealen Bedingungen die Erreichung der Immunität der Bevölkerung gefährden könnten und in der Realität sogar noch höher sein könnten.

Erwartungen sind wichtig

Die Übereinstimmung zwischen den bevorzugten Impfstoffeigenschaften der Amerikaner und denen der Impfstoffe, die wir erhalten können, könnte sich als entscheidend dafür erweisen, wie viele Amerikaner sich für eine Impfung entscheiden.

Daher glaube ich, dass diese Untersuchung darauf hindeutet, dass die öffentliche Nachfrage nach verschiedenen Impfstoffen, die eine Bundeszulassung erhalten, unterschiedlich sein kann. Dies bedeutet, dass Gesundheitsexperten möglicherweise planen müssen, dass die Wahrscheinlichkeit einer Impfung bei Amerikanern höher ist, wenn ihnen bestimmte Impfstoffe angeboten werden als bei anderen. Meinungsforscher sollten zusätzlich zur Impfeinstellung im Allgemeinen auch die Impfabsichten für bestimmte Impfstoffe messen.

Abschließend denke ich, dass diese Ergebnisse eine wichtige Herausforderung für die Gesundheitskommunikation darstellen. Impfstoffe, die eine Bundeszulassung erhalten, weisen wahrscheinlich eine Mischung aus Eigenschaften auf, die die Amerikaner sowohl positiv als auch negativ finden. Während es wichtig ist, dass Gesundheitskommunikatoren offen über Merkmale sprechen, die manche als ungünstig empfinden, könnte eine vergleichsweise stärkere Betonung von Merkmalen, die als positiv angesehen werden, Amerikaner zur Impfung ermutigen.

Matt Motta ist Assistenzprofessor für Politikwissenschaft an der  Staatliche Universität von Oklahoma.

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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