COVAX er ikke Afrikas sølvkugle

Anlæggets koloniale tankegang er en altid tilstedeværende påmindelse om, at "hjælpen er død," skriver Suhail Omar. 

By Suhail Omar
International politik og samfund

AI begyndelsen af ​​Covid-19-pandemien talte politikere over hele verden om solidaritet og kaldte virussen den store udligner. Nu, med en løsning i sigte for at afslutte pandemien – vaccinen – ser det ud til at forblive et simpelt slogan.

Det er fordi Covid-19 Vaccine Global Access Facility (COVAX) – ofte rost som lys i slutningen af ​​tunnelen – har vist sig at være et mareridt for udviklingslandene. COVAX, som er udtænkt af Vaccine Alliance Gavi, Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI), er et globalt initiativ, der sigter mod at skabe global lige adgang til Covid-19-vaccinen. Desværre lever COVAX ikke op til sit løfte.

Anlæggets uigennemsigtige karakter af hemmelige aftaler med vaccineproducenter udelukket gennemsigtighed og nedsat offentlig tillid. Den ignorerede også voksende bekymringer for ansvarlighed, da det forblev uklart, hvem COVAX – som et ikke-valgt organ – rapporterer til, og hvem holder det ansvarligt.

COVAX har erkendt problemer med alvorlig underfinansiering og vaccinehamstring, der hæmmer implementeringen af ​​dets mål. Anlægget har indtil videre sendt over 138 millioner vacciner til 136 deltagende lande. Dette inkluderer højindkomstlande som Canada, der er i gang med at vaccinere hele deres befolkning, mens Afrika kæmper for at vaccinere prioriterede grupper – herunder sundhedspersonale. Af de over 3.79 milliarder vacciner, der administreres på verdensplan, er COVAX kun ansvarlig for omkring 3.8 procent af de samlede podninger.

Rig overbyder de fattige

COVAX's planlagte udrulning var fra starten opdelt i to grupper: højindkomstlande (HIC), der selv sponsorerer vaccinerne, og lavindkomstlande (LIC), der fik deres vacciner finansieret gennem bistand. COVAX's strategi førte dog i sidste ende til forankringen af ​​ulige global vaccineadgang.

Bortset fra COVAX-forsyningsinfrastrukturen havde HIC'er allerede indgået adskillige bilaterale aftaler med individuelle vaccineproducenter, hvilket gav dem et forspring i vaccineindkøb. Afrikanske regeringer vidste på den anden side, at de ikke havde nok forhandlingsstyrke i kapløbet om vacciner. COVAX gav os sikkerhed for, at vi ville blive forsørget.

Men dens ambition om at være en ligebehandlings- og adgangspulje forsvandt langsomt, da en central direktør for anlægget brød sin doktrin om global ligebehandling. Den administrerende direktør for Gavi delte en erklæring om muligheden for valg for selvfinansierende lande. Gennem den valgfrie købsaftale kunne deltagerne vælge at vælge deres vaccine afhængigt af tilgængelighed. Endvidere ville afvejningen baseret på præference for HIC-deltagere ikke bringe deres mulighed for at modtage deres fulde andel af vacciner i fare. Derfor kan selvfinansierende lande, afhængigt af effektivitetsniveauer, få adgang til vacciner baseret på præference, hvilket giver LIC'er intet andet valg end at tage det, der er tilovers.

For yderligere at sikre sikkerhedsnet for HIC'er øgede COVAX adgangsloftet for selvfinansierende lande. Dette betød, at HIC'er kunne få adgang til flere vacciner, end de oprindeligt havde aftalt med faciliteten. Mens lavindkomstlande kun fik lov til at modtage vacciner, der svarede til at inokulere 20 procent af deres befolkning, havde selvsponsorerende lande et øget adgangsloft på op til 50 procent af deres samlede befolkning.

Vaccine apartheid

I juli 2021 står COVAX stadig over for store indkøbs- og leveringsproblemer, især siden Indiens "verdens vaccinefabrik” kom til kort på grund af eksportkontrol midt i dens fatale tredje bølge. Serum Institute of India havde været COVAX-anlæggets "livline".

Vær venlig at Support Vores Sommer Fund Drive!

Det er tydeligt, at rige nationer har forladt netop de lande, de hævdede, at de stod i solidaritet med. Mens der i virkeligheden er nogle af vaccinerne – som f.eks Oxfords AstraZeneca – blev prøvet og testet i lande som Kenya, er den fuldt vaccinerede befolkning der fortsat på 1.2 pct.

COVAX's fortsatte paternalisme og koloniale tankegang er en altid tilstedeværende påmindelse om, at "hjælpen er død." Midt i vaccine nationalisme af rige lande og hvad de People's Vaccine Alliance – en global koalition af organisationer og aktivister, der kræver realisering af en gratis og tilgængelig Covid-19-vaccine – har kaldt "vaccine apartheid,” det globale nord holder stadig lande stemplet som 'tredje verden' prisgivet af donationer og lejlighedsvise fremførelser af hvid frelserisme, alt imens de ignorerer de grundlæggende årsager.

Adgang for alle

Ifølge COVAX er den største hindring for global vaccineadgang i Afrika forsyningsbegrænsninger. Men dette er ikke tilfældet. "Fremstillede" barrierer, såsom nægtelse af at give afkald på patentrettigheder på vacciner, forlænger bevidst pandemien. Afrikas AIDS-epidemi lærte os, at velgørenhed ikke er en offentlig sundhedsplan. Afvisningen af ​​at støtte fritagelsen på handelsrelaterede aspekter af intellektuel ejendom (TRIPS) – støttet af Verdenssundhedsorganisationen – er almindelig insisteren på kolonial gatekeeping af Big Pharmas forsyningskæder og overskud.

TRIPS-fritagelsen kunne uden tvivl have været billigere og mindre risikabel sammenlignet med COVAX-anlæggets arkitektur, hvilket giver afrikanske stater mulighed for at kontrollere deres egne skæbner ved at vaccinere deres befolkninger.

Fra juli 2021 har afrikanske lande som Kenya oprettet budgetbevillinger til udrulning af vaccine. De kan dog ikke få adgang til vacciner, da rige lande købte dem alle og stadig hamstrer dem i store mængder, mens de venter på at sende dem ud - tæt på udløb - til "tredjeverdenslande". Brug af bistand som et løft til en stats offentlige image tilslører det faktum, at der ikke er nogen gennemførlig måde at levere og inokulere de tilsigtede befolkninger på noget som helst tidspunkt. I stedet tillader det bare Vestlige lande for at frikende skylden og aflede manglerne til de afrikanske lande.

Samtidig går andre globale syd-lande som Cuba foran med et godt eksempel med sin nyligt udviklede "Abdala"-vaccine. Landet arbejder på gøre sine vaccineteknologier mere tilgængelige til andre stater. Det er ingen hemmelighed "der er virksomheder i det globale syd, der er i stand til at producere vacciner, men ingen giver dem en chance." siger global sundhedskonsulent Mohga Kamal Yanni.

Med COVAX's fiaskoer nu synlige, må afrikanske stater insistere på deres ret til at fremstille og muligvis udvikle - ikke kun "fyld og slut" - vacciner. Dette kræver også radikale politiske ændringer, der bekæmper barriererne for kritisk deling af medicinske teknologier på globalt plan. Desuden skal afrikanske stater aktivt arbejde på at realisere ratificeringen af ​​Abuja-erklæringen, et løfte afgivet af Den Afrikanske Unions lande i 2001 om at bruge "mindst 15 procent af [det] årlige budget til at forbedre sundhedssektoren." Kun ved at sikre tildelingen af ​​flere midler kan de allerede svækkede sundhedsinfrastrukturer på kontinentet styrkes til at reagere på fremtidige pandemier.

Suhayl Omar er kampagneleder hos People's Vaccine Kenya med base i Nairobi.

Denne artikel er fra International politik og samfund.

De udtrykte synspunkter er udelukkende forfatterens og afspejler måske ikke dem fra Konsortium nyheder.

Vær venlig at Support Vores
Sommer Fund Drive!